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文章/美醫誌綜合報導 摘要 端午節,不只是吃粽子、划龍舟的節日。在古代,端午其實還有一個很雅緻的名字,叫做「浴蘭節」。早在戰國時期,屈原於《九歌・雲中君》中便寫下:「浴蘭湯兮沐芳華。」《大戴禮記》也記載:「五月五日,蓄蘭為沐浴。」可見端午以香草沐浴的習俗,至少已流傳兩千年以上。 古人認為農曆五月陽氣最盛,但同時也是濕熱、蟲毒、疫癘容易滋生的時節,因此將五月稱為「毒月」。於是,人們會在端午前後採集艾草、蘭草、石菖蒲等芳香植物,煎煮成湯沐浴,希望藉由草木芳香之氣「避邪祛穢」,減少疾病發生。 彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,若以現代角度來看,這其實是一種結合季節氣候、環境衛生與預防醫學概念的民俗智慧,也與中醫「治未病」的精神十分接近。 為什麼端午容易讓人不舒服? 中醫認為,端午前後正值「濕熱當令」。台灣氣候本就潮濕,加上初夏氣溫升高,人體容易出現: • 頭昏倦怠 • 食慾變差 • 腸胃脹悶 • 皮膚搔癢 • 濕疹、痱子 • 睡眠品質下降 • 情緒煩躁 馬光中醫診所劉宗昇醫師表示,這在中醫屬於「暑濕困脾」、「濕熱鬱表」的表現。而端午蘭湯的核心概念,就是利用芳香藥材的氣味與藥性,來達到「芳香化濕、辟穢解毒」的效果。 中醫怎麼看「蘭湯沐浴」? 1.芳香化濕,醒脾除悶 像艾草、佩蘭、石菖蒲這類藥材,多屬辛香走竄之品。中醫認為「芳香能化濕」,這類藥材能幫助人體氣機流通,減少濕氣鬱滯造成的沉重感與疲倦感。 尤其很多人夏天會出現: • 明明沒做什麼卻很累 • 睡醒還是昏沉 • 沒胃口 • 身體黏膩感重 其實往往與「濕困中焦」有關。 2.疏通氣血,借夏日陽氣驅濕 端午接近一年之中陽氣最旺的時節。古人常選在午時(中午11點至1點)進行藥浴或曬艾草,便有「借天陽以扶人陽」的意味。 熱藥浴本身也能促進循環、放鬆肌肉、舒緩疲勞,配合芳香藥材,更有助於經絡氣血流通。很多人泡完後會感到身體比較輕、流汗後舒服,皮膚清爽、也比較好睡。這也是為什麼藥浴文化在東亞流傳數千年。 3.清熱止癢,改善夏季皮膚問題 端午時節最常見的問題之一,就是皮膚濕熱。像是汗疹、痱子、濕疹反覆、蚊蟲叮咬後搔癢、毛囊炎...等,都容易在這個季節加重。而艾葉、金銀花、野菊花等藥材,本身就具有一定的清熱、止癢與抑菌效果,因此在民間常被用來外洗。 現代研究怎麼看傳統香草? 許多端午常用藥草,現代藥理研究也發現含有豐富揮發油與植物活性成分。 艾草是端午最具代表性的植物之一。 含有桉油精、黃酮類等成分,研究顯示具有:抗菌、抗發炎、止癢、改善局部循環,因此常被應用於皮膚調理與傳統藥浴。 石菖蒲帶有特殊芳香氣味。 其中揮發油成分如β-細辛醚,被研究具有:抗菌、抗氧化、芳香醒神、改善局部循環。古人也常將石菖蒲懸掛門口,有「辟邪除穢」象徵。 佩蘭是古代「蘭湯」的重要主角之一。 中醫常用於:化濕、解暑、醒脾、改善口中黏膩感。現代研究也發現其含揮發油與酚類物質,具有一定抗菌與抗氧化作用。 居家版端午藥浴包怎麼做? 圖片來源:馬光中醫提供 1.草藥配比 • 基礎經典配方:艾草20g、石菖蒲10~15g、佩蘭10g • 加強版(偏濕熱體質):除上述材料,可再加入:金銀花10g、野菊花少許、薄荷少許、桑葉少許。 若是台灣民間青草文化,也有人加入抹草、香茅等植物。 2.製作方式 • 將藥材稍微沖洗乾淨,放入棉布袋或紗布袋中。 • 加水淹過藥材,大火煮滾後轉小火15~30分鐘,煮至香氣明顯即可。 • 之後將藥汁倒入浴缸或泡腳桶中,再加入適量溫水調整溫度。 全身泡澡?還是泡腳比較好? 其實對現代人來說,「足浴」反而是最實用也最安全的方式。而且不需要大浴缸,也比較不耗時。 【足浴】 • 先以熱氣熏腳1~2分鐘 • 再泡腳約15~20分鐘 • 水位約至小腿中段即可 特別適合: • 久坐久站族 • 睡眠不好的人 • 容易水腫的人 • 長輩 • 工作疲勞族群 使用注意事項:建議水溫約38~42°C即可。若泡到頭暈、心悸、冒冷汗,就表示太熱或時間過長。 以下族群建議先詢問專業中醫師: • 孕婦 • 高血壓患者 • 心血管疾病患者 • 嚴重糖尿病患者 • 皮膚嚴重破損者 • 對草藥容易過敏者 兒童則應降低水溫、縮短時間,並由成人陪同。 端午真正的核心,其實是「順時養生」 古人並不是迷信香草能驅邪。很多習俗背後,其實隱含著對自然節律的觀察。 馬光中醫診所劉宗昇醫師表示,當濕熱開始變重,人容易疲倦、生病、皮膚出問題時,便透過: • 芳香植物 • 曬太陽 • 清潔身體 • 調整作息 • 避免生冷飲食 來幫助身體適應季節變化。 這其實很符合中醫「天人相應」的思維。與其說端午藥浴是神秘民俗,不如說,它更像是古代版的夏季養生與環境衛生學。 現代人生活忙碌,很少有機會真正感受節氣。但其實,一鍋簡單的草藥湯、一場20分鐘的足浴,就能讓人重新慢下來。聞著艾草與佩蘭的香氣,感受熱氣從腳底慢慢往上散開,有時那種放鬆感,不只是身體上的。 端午的蘭湯文化,留下的不只是傳統,更是一種提醒:在季節轉換時,好好照顧自己的身體,也照顧自己的生活節奏。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一位61歲S姓婦人約3年前發現右側乳房有小腫塊,因具有乳癌家族病史,也曾目睹親人接受乳癌手術與化學治療,對疾病與治療過程產生恐懼,因此遲遲未就醫檢查。即使乳房腫塊逐漸變大,甚至肉眼可見乳房隆起變形,她仍選擇以寬鬆衣物遮掩,並認為可能與過去小型車禍擦撞有關。 直到家人察覺異狀後持續鼓勵與陪伴,她才於今年4月前往臺北市立聯合醫院中興院區乳房外科就醫。醫師檢查發現,S婦人右側乳房腫瘤已接近15公分,超音波顯示除腫瘤實質外,內部亦有積血水情形。經乳房腫瘤粗針切片檢查後,病理結果證實為管腔B1型乳癌。後續安排乳房攝影、胸腹部電腦斷層及骨骼掃描,確認為第二期(IIb)乳癌,所幸尚未發現腋下淋巴結及肝臟、肺臟、骨骼等遠端器官轉移。 經與醫療團隊討論後,S婦人接受右側乳房全切除與前哨淋巴結切片手術,並未保留乳頭乳暈,現階段亦無乳房重建規劃。臺北市立聯合醫院中興院區一般外科主治醫師陳嬿雅表示,由於腫瘤體積龐大,手術除須完整切除乳房與部分皮膚組織外,也需考量術後皮膚是否足夠縫合,因此手術傷口設計與一般乳房全切除方式不同。所幸手術順利完成,最終病理報告為較少見的「侵襲性乳突上皮癌」,整體預後相對較佳,且未發現腋下淋巴結轉移,但因原發腫瘤較大,後續仍需接受輔助性化學治療、放射線治療及荷爾蒙治療。 陳嬿雅指出,臨床上不乏因害怕檢查、擔心治療副作用,或對癌症感到恐懼而延遲就醫的乳癌患者。有些患者直到腫瘤已大範圍潰瘍,甚至轉移造成骨骼疼痛與行動困難時才就醫,不僅增加治療複雜度,也嚴重影響生活品質。 陳嬿雅提醒民眾,乳癌若能及早發現、及早治療,通常有較多治療選擇,治療負擔與疾病帶來的痛苦也相對較低,部分早期乳癌患者甚至有機會達到治癒目標。呼籲民眾建立定期健康檢查與癌症篩檢觀念,若發現乳房腫塊、外觀變化或血塊分泌物等異常情形,應儘早就醫,並由專科醫師評估與診治。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院中興院區神經外科近日完成一例高齡脊椎內視鏡減壓手術。患者為八十多歲男性,長期受腰椎第四、第五節狹窄所苦,合併雙下肢坐骨神經痛及間歇性跛行,生活品質大受影響。經過醫療團隊的專業評估,患者接受「內視鏡腰椎減壓手術」,術後隔日就下床活動,返家後能自在行走並逐漸重拾生活自理模式,甚至能騎腳踏車在住家附近活動,行動力顯著提升,生活品質大幅改善。 神經外科主任高瑛指出,過去高齡患者接受傳統脊椎手術,往往面臨手術時間長、風險高、組織破壞大、術後恢復期程慢等問題。長期臥床更可能導致肌肉流失(肌少症)及感染風險上升,對生活品質造成顯著影響。相比之下,內視鏡減壓手術以微創方式進行,能有效降低上述風險。且手術破壞的肌肉組織更少,大幅降低術後腰部痠痛的發生率。 手術中X光照片 圖片來源:高瑛醫師提供 面對高齡脊椎退化疾病的治療上,高瑛強調「低風險、緩解疼痛、提升生活品質」為主要目標。她認為,硬脊膜外注射神經阻斷術與內視鏡減壓手術,某種程度上可歸類為功能性治療方式,能改善症狀並維持高齡患者的生活自主性。 技術特色如下: ●傷口小、出血量少,術後疼痛輕微 ●適合高齡或合併慢性疾病患者 ●精準減壓,改善坐骨神經痛與跛行症狀 ●住院時間短,復原迅速 ●可應用於腰椎與頸椎,臨床範圍廣泛 高瑛於2025年前往日本進修觀摩,深刻體會到內視鏡減壓手術的優勢,尤其對於高齡患者而言非常適合。此技術不僅能應用於腰椎,也能進行頸椎的治療,拓展了微創脊椎手術的臨床應用範圍。 近年來,微創脊椎手術已成為國際醫療的重要趨勢。歐美及亞洲多國醫療中心積極導入內視鏡技術,並持續研發更高解析度的影像系統與精細化器械,提升手術安全性與精準度。未來,結合人工智慧輔助診斷導航系統,有望進一步縮短手術時間、降低併發症,並推動脊椎微創治療邁向更高層次。 院方表示,隨著人口高齡化,腰椎及頸椎退化疾病的患者逐年增加。脊椎內視鏡手術提供安全、有效的治療選擇,未來醫院將持續推動微創脊椎手術的發展,並加強術後復健與照護,期望能讓更多患者重拾健康與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.16
文章/美醫誌綜合報導 摘要 為陪伴住院病童及其家庭度過治療期間的挑戰,淡水馬偕紀念醫院攜手台灣重症兒童家庭關懷協會,於6月11日在兒童病房交誼廳舉辦「活力四射似顏繪活動」,邀請街頭插畫家ASA駐點創作,透過溫暖生動的筆觸,為病童家庭與醫護同仁留下獨一無二的珍貴紀念。 台灣重症兒童家庭關懷協會長期致力於病房關懷、知識教育及資源連結,透過愛與陪伴支持重症兒童家庭走過治療歷程中的挑戰。本次活動特別將藝術帶入病房,希望透過似顏繪創作,陪伴病童與家人留下珍貴回憶,也為住院生活增添溫暖與色彩。 活動現場由ASA老師依照參與者喜愛的主題進行創作,無論是家人、寵物、喜愛的角色,或是生活中的重要時刻,都能化為充滿溫度的專屬作品。一筆一畫不僅描繪人物神韻,也記錄著家庭之間的情感與陪伴,讓藝術成為病房中的溫暖力量。 街頭插畫家ASA於淡水馬偕兒童病房現場創作,以畫筆記錄住院中孩子與家庭的珍貴時光, 繪製過程的溫暖互動,編織出不同層次的藝術交流與真實生活的連結。 圖片來源:淡水馬偕紀念醫院提供 對許多長期住院或反覆接受治療的孩子而言,醫院不只是接受治療的場所,也是生活的一部分。透過藝術創作與互動交流,孩子們在治療之餘得以放鬆心情、感受關懷,家長也能在照顧歷程中獲得片刻喘息與療癒,共同創造珍貴且美好的回憶。 淡水馬偕紀念醫院在醫療照護除了疾病治療外,更重視病童及家庭的心理支持與人文關懷。持續透過藝術、教育及多元關懷活動,營造友善且溫暖的醫療環境,陪伴孩子及家庭共同面對疾病挑戰,讓醫療不只是治療,更成為支持與希望的力量。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.12
美醫誌編輯部報導 摘要 過去高居台灣老年失明首因的白內障,隨著醫療技術進步已能透過手術有效根治。然而,另一個更棘手的銀髮族視力隱形殺手—「年齡相關黃斑部病變」已悄然崛起。臺北市立聯合醫院眼科醫師提醒,若白內障術後視力仍未改善,或出現視力無預警惡化,極可能是黃斑部病變作祟,若未及時治療,恐面臨失明危機。 術後依舊「看糊糊」?兩起病例揭示黃斑部危機 68歲的吳老先生平時不菸不酒、無糖尿病史,因長年視力不佳接受白內障手術,術後視野雖變亮,影像卻始終模糊不清。另一位70歲的陳老太太,十多年前就做過白內障手術,近年視力持續退化,某天突然急速惡化後便再也無法恢復。 經眼科詳細檢查發現,兩人皆罹患了「年齡相關黃斑部病變」,陳老太太更因黃斑部出血,導致了嚴重的視力喪失。 WHO與本土數據警示:黃斑部病變已成視障首要主因 根據世界衛生組織(WHO)發布的報告指出,年齡相關黃斑部病變已超越白內障,成為導致視力障礙的最主要因素,占比高達44.4%,高於白內障的33.3%。 本土數據同樣不容忽視。根據台北榮民總醫院與陽明大學的研究顯示: ●台灣65歲以上銀髮族中,早期黃斑部病變盛行率約為9.2%。 ●晚期病變盛行率則約為1.9%。 過去因醫界對此疾病了解有限、缺乏特效療法,患者往往只能消極觀察,彷彿被宣判了「逐步走向失明」的命運。但如今,防治觀念與治療技術已有重大突破。 防盲三部曲:黃斑部病變的預防與最新治療趨勢 針對年齡相關黃斑部病變,臨床上主要從以下三大方向積極介入: 圖片來源:聯合醫院陽明院區提供 ●第一步:初期預防與生活改進。建議日常多攝取富含葉黃素(lutein)與玉米黃素(zeaxanthin)的食物(如深綠色蔬菜、枸杞),並嚴格控制血壓。此外,吸菸已證實是誘發病變的關鍵危險因子,強烈建議及早戒菸。 ●第二步:早期檢查與營養輔助。透過「螢光血管攝影(FAG)」與「循血綠血管攝影(ICG)」等精密檢查能及早揪出病灶。此階段可搭配維生素A、C、E及鋅、硒等視網膜不可或缺的營養補充品作為輔助治療。 ●第三步:積極治療(針對滲出型黃斑部病變)。對於最易引發失明的滲出型(濕性)病變,目前主流治療為「眼內注射抗血管新生藥物」,能有效穩定並有機會提升視力。不過,此療法需定期反覆注射,且現行健保給付針數與資格(過輕或過重者可能不符)仍有限制,患者需與醫師充分討論。 臺北市立聯合醫院跨團隊合作,迎戰高齡眼疾新課題 現今眼科醫療團隊已打破傳統單一治療的框架,除了提供精準的早期篩檢與眼內注射外,更導入營養師協助患者進行飲食與生活管理。期待未來隨著醫療技術的持續突破,能為更多重症患者守護珍貴視力,享有尊嚴且高質感的晚年生活。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.08
美醫誌編輯部報導 摘要 一位40多歲的男性,夏天在炎熱的高溫下揮汗工作,某天突然發生「左側肢體偏癱」緊急送醫,確診為急性梗塞性腦中風。檢查發現他的血小板數值高達60多萬,追問下才得知他長期血小板偏高卻從未就醫。後續基因檢測證實他帶有JAK-2基因變異,確診為「原發性血小板增多症」。 臺北市立聯合醫院陽明院區血液腫瘤科主任黃俊登指出,若能在血栓併發症發生之前即明確診斷,並給予適當的衛教或預防性治療,臨床上往往能有效降低中風等嚴重併發症的發生機率。 認識血球功能:血小板過多與過少之臨床影響 白血球、紅血球及血小板為人體內三大類血球。其中血小板體積最小,平均壽命約一週,主要主司體內的凝血功能。黃俊登表示,血小板數值的異常增減,皆會對人體健康造成不同程度的影響,數量太多則增加血栓風險,導致肢靜脈栓塞、肺栓塞、心肌梗塞及梗塞性腦中風風險提升;數量太少容易出血,導致牙齦出血、反覆瘀青、紫斑症、內臟出血及傷口止血不易等現象。 在臨床上,當每立方毫米血液中的血小板數量大於40萬時,即診斷為「血小板增多症」。 圖片來源:聯合醫院陽明院區提供 血小板增多症之兩大分類與臨床機轉 (一) 原發性血小板增多症:骨髓增生性腫瘤的一種 當血小板大於45萬,且骨髓造血系統出現異常時,便需懷疑此症。醫師通常會透過以下方式確診: 1.基因變異檢測:檢查是否帶有JAK-2(約占60~65%)、CALR(約占20~25%)或MPL(約占3~5%)等基因突變。 2.骨髓穿刺檢查:約有10%患者無上述基因變異,須透過骨髓檢查來確診並排除其他血液疾病。 3.影像檢查:安排腹部超音波,查看是否有脾臟腫大的現象。 ●治療關鍵:評估血栓風險 黃俊登強調,確定診斷後,最重要的關鍵是評估患者有無血栓危險因子(如:年紀>60歲、帶有JAK-2或MPL基因變異、曾有血栓病史、有三高、抽菸、喝酒等),並依此決定治療策略: 1.無危險因子者:採追蹤觀察,並給予衛教(避免久坐久站、適量補水、戒菸、規律運動)。 2.高風險者(常用藥物介紹): ◎阿斯匹靈(Aspirin):抑制血小板凝血功能。(注意:當血小板超過100萬時,出血風險大於血栓風險,應避免使用) ◎Hydroxyurea:口服化療藥,利用抑制骨髓造血來降低血小板,需注意是否過度降低白血球及血紅素。 ◎Anagrelide:抑制血小板母細胞(巨核細胞)分化,減少血小板生成,視情況可與Hydroxyurea搭配使用。 ◎長效型干擾素:主要用於年輕或懷孕婦女,可降低突變基因負荷量並改變疾病進程。(註:目前健保尚未給付於此症) (二) 反應性(次發性)血小板增多症:臨床上最常見 黃俊登指出,這類患者的骨髓本身沒有問題,而是因為其他外在因素導致血小板「被動」增加,在臨床上遠比原發性常見。原因包括:缺鐵、出血、急性或慢性感染、發炎、組織受傷、腫瘤、藥物或脾臟切除等。 ●治療原則:只要治好根本原因,血小板數值就會恢復正常。 ◎案例:停經前女性常見的「缺鐵性貧血」常伴隨血小板增高,在適當補充鐵劑後,血紅素上升,血小板就會逐漸降回正常值。 ●血栓風險:雖然反應性的血栓風險比原發性低很多,通常不需服用抗血栓藥,但研究顯示仍比一般人有輕微上升的風險。因此,是否用藥仍須由專業醫師綜合評估。 黃俊登提醒,血小板不論是增多或減少,在臨床上常常是「沒有症狀」的,當您在健康檢查中發現血小板數值異常時,請不必過度恐慌,建議及早至「血液科」門診諮詢。就醫時,若能帶上過去舊的檢驗報告讓醫師比對長期趨勢,將對臨床精準診斷有極大的幫助。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.05
美醫誌編輯部報導 摘要 一名39歲男性上班族陳先生平時工作忙碌、久坐少動,自覺僅是「有點肚子」,卻在公司體檢中意外發現血脂、血糖異常,還有脂肪肝。其後在公司「半強迫」下前往門診追蹤,經評估後確認已符合代謝症候群。 臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師巫玠竺指出,隨著現代人飲食日益精緻化及活動量不足,代謝症候群的盛行率逐年上升。代謝症候群不僅是「三高前期」,更與脂肪肝、心血管疾病及糖尿病高度相關。若未及早介入與改善,恐進一步發展為不可逆的慢性疾病。 代謝症候群包含:腹部肥胖、高血壓、高血糖、高三酸甘油脂及低HDL膽固醇等指標,若符合其中三項,即可診斷為代謝症候群。依據健保署資料顯示,代謝症候群患者相較一般族群,罹患糖尿病風險增加約6倍、高血壓約4倍、高血脂約3倍、心血管疾病與中風風險亦增加2倍,是多項慢性疾病的重要前驅狀態。巫玠竺提醒,許多民眾以為「尚未達到三高就無須擔心」,實際上代謝症候群已代表身體代謝失衡的警訊,不容忽視。 此外,近年醫學研究顯示,代謝症候群與脂肪肝密切相關,多數脂肪肝患者同時存在代謝異常。脂肪肝目前已重新命名為「代謝相關脂肪性肝病(MASLD)」,其中較嚴重的型態為「代謝相關脂肪性肝炎(MASH)」。MASH可能進一步導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌,同時也會增加心血管疾病死亡風險。由於早期多無明顯症狀,往往是在健康檢查或影像檢查中才被發現。 巫玠竺表示,代謝症候群與脂肪肝的共同特點是初期沒有症狀,但透過生活型態調整改善,包括:減重、規律運動及控制精緻糖與油脂攝取。此階段其實具有可逆性,不一定會走到慢性病。目前醫療體系已推動代謝症候群防治計畫,針對20至64歲民眾,若有腰圍過大、血壓偏高、血糖異常、三酸甘油脂偏高或HDL偏低等情形,符合三項即可納入管理。收案個案可接受個別化飲食與運動建議、生活型態調整指導,並透過定期追蹤五大代謝指標,進行長期健康管理。 像陳先生這樣在體檢中被發現異常的族群,正是目前代謝症候群防治計畫主要收案對象。許多民眾等到糖尿病或心血管疾病出現才就醫,往往已進入不可逆階段。巫玠竺強調,代謝症候群與脂肪肝雖常見,但並非無法改變的疾病。透過早期篩檢與持續管理,可有效降低未來慢性病風險。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.03
美醫誌編輯部報導 摘要 隨著後疫情時代全球旅遊復甦,麻疹(Measles)這一傳染力極強的病毒在近兩年(2024~2026)又再一次蠢蠢欲動。根據世界衛生組織(WHO)與衛生福利部疾病管制署(CDC)的最新數據,由於全球疫苗接種率在過去幾年出現波動,麻疹在東南亞及歐美地區疫情持續且部分地區有上升的趨勢,並透過境外移入引發臺灣本土病例。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師黃怡榛表示,雖然全球各處麻疹的疫情持續,但家長不需過度恐慌,先了解孩童的年紀與疫苗接種紀錄後,完成預防接種。 黃怡榛說,麻疹病毒主要透過空氣與飛沫傳播,基本傳染數(R0值)高達12至18,意即一名感染者可傳染給10多名無抗體者。初期時麻疹常被誤認為一般感冒,因而延誤隔離時機。兒童感染後的進程通常分為以下三階段: 1.前驅症狀期(持續約3~5天):發燒,伴隨典型的「3Cs」症狀—咳嗽(Cough)、鼻炎(Coryza)及結膜炎(Conjunctivitis)。 2.柯氏斑(Koplik Spots):發燒3~4天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上會出現如沙粒般微小的白色斑點。 3.出疹期:柯氏斑出現後會繼續高燒,再過1-2天典型的斑丘疹由耳後與髮際線開始,呈現由頭向腳蔓延的分布。皮疹在3~4天的時間內會覆蓋全身,並持續4~7天。此階段病童有極強傳染力,病情最嚴重,發燒達到最高峰,待皮疹出現3-4天後,發燒和紅疹逐漸消退。 約5-10%之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。 診斷方式透過咽喉抹片、尿液或血液病毒培養或RT-PCR病毒核酸檢測,或是血清學檢驗抗體(IgM, IgG)。 目前尚無針對麻疹病毒的特效抗病毒藥物,主要以支持性療法,補充水份、退燒與充足休息為主,臨床治療核心在於預防併發症。 黃怡榛提醒家長,預防是最好的治療,建議如下: •預防接種:確保孩子按時完成兩劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合(MMR)疫苗(滿12個月與滿5歲至入學前)。 •旅遊防護:衛福部疾管署目前針對赴麻疹流行地區孩童之出國前加強疫苗接種建議: ‧ 1歲以下嬰兒應該要避免前往。如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往時,可於出發2週以前,至衛生所或有提供預防接種之醫療院所諮詢,為幼兒自費接種1劑MMR疫苗。 ‧ 1~6歲之學齡前幼兒,未完成MMR疫苗接種者:應於接種MMR疫苗2週後再前往。 麻疹傳染力極強,威脅雖然不容小覷,黃怡榛強調,家屬對於疾病有充份了解後,不必過度驚慌,最重要的防護策略即為按時接種預防針。若家中孩子出現疑似症狀,應立即配戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、暴露史。出國期間應注意個人衛生,勤洗手,避免觸摸口鼻,並適時佩戴口罩,以降低感染風險。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.02
美醫誌編輯部報導 摘要 母乳是所有嬰兒(包括早產及生病的嬰兒)最好的食物。哺餵母乳對寶寶有好處,對媽咪也有好處。喝母乳的寶寶比較健康,免疫力較好,而媽咪餵母乳則可以消耗熱能、增進血氣循環,最大效益就是協助媽咪減重;在醫學觀點和臨床報告也證實,餵母乳的婦女比較不會得到某些癌症。此外,還能增進親子的情感,可說是一舉數得。 產後乳房護理可以促進乳腺管暢通、增加乳汁分泌,避免乳腺管阻塞乳房或乳腺炎發生,也可以減少被寶寶用力吸吮時不當的壓力,造成乳頭破皮,繼而發生乳腺感染、發炎或膿瘍。所以乳房保養對於產後媽咪而嚴格外重要,不僅讓寶寶可以更好吸吮,也能保持乳房美觀,讓媽咪感到開心。 臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主任鄭志堅表示,邇來在門診常看到被乳腺炎困擾來就診的新手媽咪,針對乳房護理還有乳腺發炎的各種面向,提供媽咪們正確的自我護理方式和就醫建議,讓媽咪能夠成功哺餵母乳。 1.哺乳時常見的乳房不適 (1)乳頭痠痛 要是寶寶吸奶的姿勢不良,沒有含住足夠的乳房,只有吸吮乳頭時,會造成乳頭痠痛甚至破皮。媽咪可以在哺乳之後觀察乳頭,如果發現乳頭從寶寶嘴巴出來時呈現扁平狀,在頂部出現一條橫線,之後就要注意調整寶寶的姿勢,以免因為疼痛而減少餵奶的次數和時間,造成奶量減少,而寶寶也可能因為只有吸吮乳頭沒有得到足夠的奶水。有些新手媽咪以為疼痛是正常的,所以會輕忽這個症狀,不得不注意。 (2)輸乳管阻塞 乳房中的腺體組織看起來像數個檸檬切片一樣的分葉,一條輸乳管通道一個分葉,有時後可能因為奶水太濃而塞住輸乳管,使得分葉中的奶水沒被吸出,因此可能會在乳房上造成疼痛的腫塊。當阻塞發生時寶寶吸吮時可能會顯得煩躁,因為腫塊會壓迫到其他輸乳管,使得乳汁流速變慢。 輸乳管阻塞可能會導致乳腺炎及乳房膿瘍。要避免輸乳管阻塞,可以透過改善寶寶吸奶的方式、盡量讓寶寶多吸吮腫脹的乳房、熱敷,並且用手指向乳頭的方向輕輕按摩腫塊,以幫助乳汁排出。如果乳房的腫塊未消失也未變小,請諮詢醫師,並視情況需要作乳房硬塊檢查,如超音波、乳房攝影或切片,一般而言在檢查之前都還是可以維持正常哺乳。 衣服穿的太緊也可能會導致輸乳管阻塞,此時應穿著適當的哺乳內衣。 (3)乳腺炎 乳腺炎大多是受到金黃色的葡萄球菌所感染,通常是乳頭本身就有損傷使細菌易於侵入才被感染,尤其是餵哺母乳的媽媽特別容易受到感染,通常是發生在產後幾個星期,一般而言只會單側乳房受到感染,症狀為發生乳房充血,隨後產生紅腫熱痛的現象,如果沒有即時治療,控制感染,甚至會產生發冷、發顫、高燒和心跳加速等現象。 鄭志堅提醒,一旦發現有乳腺炎感染的症狀就應該儘速就醫,就算真的患了乳腺炎,通常只要服用適當的抗生素並且多休息,通常可在幾天內痊癒,媽咪不用太擔心;不過,一旦有嚴重化膿的狀況就必須切開患處把膿引流出來。 2.乳房護理這麼做就對了 乳房的護理要盡可能保持乾淨與乾燥,避免讓細菌伺機進入,造成嚴重的發炎。以下注意事項可以幫助媽咪好好保護乳房與乳頭。 (1)哺乳前後需洗淨雙手並適當的清潔乳頭。產後媽咪可以在每天洗澡和哺乳前以毛巾沾濕溫水,從乳頭開始環形擦洗整個乳房數次,勿使用沐浴乳或刺激性的清潔用品,以免造成傷害。乳頭若有結痂皮,可先用乳霜或凡士林軟化,再用溫水擦拭。 (2)保持乳頭的柔軟和乾燥。 (3)預防乳破裂,以正確的之勢讓寶寶含住乳頭及乳暈來吸吮,避免讓寶寶含著乳頭睡著,也不要用力拉開嬰兒的嘴和乳頭。 (4)輪流以兩側乳房哺乳,並常更換餵奶姿勢,可以促進乳汁完全排空、避免阻塞。若是乳頭有破皮的現象,應予以適當的護理,並換另一側的乳房哺乳。當乳頭有裂傷、疼痛或發炎之虞時,請暫停哺餵,以手擠壓或吸乳器來排空乳房以利癒合。但是避免過度擠壓乳房,以免讓乳頭的裂傷更嚴重。 (5) 若因乳腺阻塞而造成脹痛,可以用熱敷來緩解;盡可能的餵奶也可以加強排空乳腺。 最後,雖然母乳是上天給寶寶最好的禮物,大家都希望媽媽盡量哺餵母乳,但若要被迫離乳或退奶,譬如疾病、用藥,如乳腺炎,因為不得已、很想餵卻不能餵時,只能夠退奶了。只不過在離乳退奶時,除了考量媽咪的身體狀況,也要考量寶寶的狀況,要避免突然離乳,以免因為媽咪脹奶處理不當而造成輸乳管阻塞、乳房疼痛,而突然停止餵奶,也讓泌乳素驟減,可能造成媽咪情緒低落,此時如果還要應付哭鬧的寶寶和生活瑣事,很容易引發憂鬱。鄭志堅建議,計畫性的離乳退奶是比較好的,也可以讓寶寶有足夠的時間適應飲食的改變,並且在心裡感覺上較具安全感。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.29
美醫誌編輯部報導 摘要 一名68歲男性,過去數月以來深受活動性呼吸困難所苦,並伴隨慢性咳嗽與咳痰症狀。起初以為是年紀大體力衰退,但症狀持續惡化,遂至門診求醫。經理學檢查發現,病患雙側肺部基部有明顯的囉音。雖然病患的血氧飽和度在靜止狀態下仍維持在正常範圍,但胸部X光片已顯示雙側肺部有浸潤現象。進一步安排高解析度電腦斷層檢查,發現肺部呈現典型的UIP(尋常性間質性肺炎)影像型態。在排除自體免疫疾病及其他環境藥物因素後,診斷為特發性肺纖維化,即俗稱的「菜瓜布肺」。 臺北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科主任劉冠霆表示,特發性肺纖維化是一種病因不明且進展性的慢性間質性肺病。肺部組織會因不斷纖維化而變硬、增厚,導致肺泡無法有效進行氣體交換,最終影響呼吸功能,多見於60歲以上男性、吸菸者,或有環境職業暴露史的族群。 典型症狀為漸進式的呼吸困難(最初可能僅在活動時感到喘)或慢性乾咳。理學檢查時,醫師常可在肺部基部聽到類似「撕扯魔鬼氈」的碎裂音。這類病患的肺功能測試通常呈現限制性通氣障礙。 特發性肺纖維化的早期症狀常被誤認為感冒或慢性阻塞性肺病,容易被延誤診斷。劉冠霆提醒,由於肺部的纖維化過程多為不可逆,若出現慢性呼吸困難或乾咳持續超過8週,應儘速就醫。透過影像評估、肺功能測試並排除自體免疫疾病,才能及早介入治療,利用抗肺纖維化藥物延緩肺功能喪失,維持生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.28
美醫誌編輯部報導 摘要 帕金森氏症分為典型帕金森氏症、非典型帕金森氏症及次發性帕金森氏症,其中典型帕金森氏症是最常見之類型,又稱帕金森氏病或原發性帕金森氏症,可藉藥物治療獲得顯著改善。帕金森氏病常見發病年齡為50~60歲,屬於慢性、漸進性之神經退化疾病,是因中腦黑質體內的神經細胞退化造成多巴胺製造不足。 臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師黃冠慈指出,典型帕金森氏病是中腦黑質體內的神經細胞退化造成多巴胺製造不足,導致典型症狀如動作緩慢、靜止性顫抖、肢體僵硬與步態不穩等。目前治療藥品包含以下五類: (一)單胺氧化酶抑制劑:selegiline、rasagiline、safinamide。 (二)抗乙醯膽鹼劑:trihexyphenidyl、biperiden、amantadine。 (三)左旋多巴代謝酵素抑制劑:entacapone、opicapone。 (四)左旋多巴製劑:levodopa/carbidopa、levodopa/benserazide、levodopa/carbidopa/entacapone等複方。 (五)多巴胺促效劑:pramipexole、ropinirole、rotigotine、apomorphine、bromocriptine。 黃冠慈表示,疾病早期若症狀輕微、尚未影響生活,可單用單胺氧化酶抑制劑,顫抖明顯者可選用抗乙醯膽鹼劑;若症狀已影響生活,則建議使用左旋多巴製劑或多巴胺促效劑,其中年齡較輕者(≤60~70歲)首選為多巴胺促效劑,年齡較大者(>60~70歲)首選為左旋多巴製劑。 若長期使用左旋多巴製劑出現運動併發症如開關現象、藥效減退,則須調整給藥策略,包含:左旋多巴製劑改為緩釋劑型、降低單次藥品劑量並縮短給藥間隔、併用單胺氧化酶抑制劑或左旋多巴代謝酵素抑制劑,或併用amantadine。 若藥物治療均無法控制症狀或有嚴重運動併發症,則考慮外科手術如深腦刺激術或磁振導航聚焦超音波燒灼術。提醒民眾,用藥期間不可擅自停藥或更改劑量以免症狀惡化,亦盡量避免高蛋白飲食以免左旋多巴製劑藥品吸收受阻。 黃冠慈說,帕金森氏病為相對良性且藥物反應良好之神經退化疾病,目前雖無法透過藥物根治,但適當的藥物治療策略仍可使多數病人得到顯著症狀改善並維持良好生活品質,此外,建議保持運動以預防肌肉僵硬引起之併發症。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.13
美醫誌編輯部報導 摘要 一名75歲女性,九年前曾因嚴重頭暈、步態不穩就醫,當時被診斷為「與自體免疫甲狀腺炎相關之類固醇反應性腦病變」,在接受類固醇治療後症狀顯著改善。不料今年一月中旬相同症狀再次發作,患者最初僅感覺輕微頭暈,隨後症狀劇烈惡化至嘔吐及步態不穩而緊急送醫,短短數日內便從可自行行走惡化至無法站立,並出現說話斷續含糊不清、肢體與軀幹不協調及全身不自主搖晃。 臺北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師陳珮昀指出,患者在治療過程中一度出現譫妄與嚴重情緒低落,並有自殺意念,但經醫師調整藥物劑量與照護下,意識狀態逐漸恢復清明,肢體的穩定度、步態及口齒也都逐漸改善。 陳珮昀說,該個案最關鍵突破點在於核磁共振影像(MRI)的發現。醫療團隊觀察到患者腦部有廣泛且對稱性的白質病變,並伴隨胼胝體與中小腦腳的訊號異常(如圖一、圖二),在DWI序列下,可見腦部的「皮質髓質交界處」出現了特殊的對稱高訊號曲線(圖三、圖四)。這種特有的影像特徵,高度指向近年來醫界逐漸重視的罕見疾病—神經元核內包涵體病(Neuronal Intranuclear Inclusion Disease,NIID)。 圖一:雙側大腦白質及胼胝體對稱性高訊號 圖片來源:陳珮昀醫師提供 圖二:雙側小腦腳高訊號異常 圖片來源:陳珮昀醫師提供 圖三、圖四:大腦皮髓質交界處對稱性高訊號曲線 圖片來源:陳珮昀醫師提供 為了進一步確診,醫療團隊與台北榮民總醫院神經基因實驗室合作,為患者進行NOTCH2NLC基因檢測,最終確診為基因異常重複序列GGC擴張導致的神經元核內包涵體病NIID。經過十天的密集治療與觀察,患者的症狀大幅改善,已能在家人攙扶下緩步前行,並於一月底順利出院。十天後回診病人已經可以自行走路。透過此次兩院合作,不僅讓患者獲得正確診斷,也展現了臺北市立聯合醫院結合醫學中心精準檢驗資源的優勢。 NIID臨床表現多變,影響廣泛 神經元核內包涵體病NIID是一種慢性進展的退化疾病,臨床表現十分多變,影響的系統也很廣泛,常見的表徵包括: 中樞神經系統:漸進性失智、巴金森症候群、步態不穩、急性類腦炎(意識改變、嘔吐、偏癱、失語…等)、癲癇、頭痛。 周邊神經系統:遺傳性神經病變、肢體末梢感覺異常、遠端肢體無力、肌肉萎縮。 自主神經系統:便祕、腹瀉,患者在發病多年前,常有神經性膀胱(排尿障礙)或不明原因視力減退的病史。 致病原因:NOTCH2NLC 基因區塊異常 陳珮昀指出,此病過去常被誤診為中風或失智症,目前已可透過皮膚切片或基因篩檢來確定診斷。科學家發現其致病原因是一個名為 NOTCH2NLC的基因區塊,會像影印機故障一樣,不斷重複列印錯誤的資訊,導致三核苷酸重複序列GGC過度擴張。這些多出來的錯誤訊息,最終會變成一團團無法被細胞代謝掉的「垃圾包」(核內包涵體),堆積在全身的神經細胞、汗腺,甚至血管細胞裡,導致身體機能逐漸失靈。 北榮李宜中教授與廖翊筑教授的研究團隊針對台灣本土的研究發現,原先病因不明的「非血管性腦白質病變」中,竟有約1/5(19.9%)實際上是NIID。此外,甚至有3%原本被歸類為「血管性腦白質病變」(即腦部小血管疾病)的患者,最終證實是因NOTCH2NLC基因突變所致。 醫師提醒:出現相關症狀應及早求診 陳珮昀提醒,民眾若出現認知或意識改變、步態不穩、肢體不協調、動作障礙,或長年有排尿或視力減退的問題,除了常見的腦中風外,亦需考量其他中樞或周邊神經病變的可能性。及早尋求神經專科醫師診斷,透過影像檢查和精準醫療介入,才能為患者爭取最佳的預後。 參考資料: 1. Neuronal intranuclear inclusion disease in patients with adult-onset non-vascular leukoencephalopathy. Liu YH. Brain 2022 Sep 14;145(9):3010-3021. 2. 神經元核內包涵體病與腦部小血管疾病 廖翊筑 李宜中 台灣中風醫誌 5卷4期(2023/12) p307-311 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「春雨驚春清穀天,夏滿芒夏暑相連, 秋處露秋寒霜降,冬雪雪冬小大寒。」從節氣歌中可以看出立夏是進入夏天的第一個節氣。「立」有開始、建立、奠定的意思,所以立夏表示夏天的開始。「夏」有大的意思,指植物茂盛高大,是因為古人觀察這個時節植物會成長茁壯,開花結果,故對於從事農作的人家來說有著要開始防治病蟲害的意義。 立夏常見不適 立夏後溫度逐漸攀升,濕度逐漸增高,故而夏季常見疾病多與「濕」、「熱」相關,甚至多見「濕熱」並存,例如夏天常見的中暑、熱衰竭、濕疹、汗皰疹、腸胃炎、手汗…等。 明華馬光中醫診所魏子善醫師表示,許多民眾對上述這些疾病可能充滿疑惑,畢竟中暑、皮膚問題、腸胃問題和手汗看起來毫無關聯。但中醫在看待疾病時是將「疾病」與「證型」結合起來分析疾病的病機,也就是疾病的機理或是機制,包含疾病發生的原因、變化及其未來如何發展。 ● 中暑 夏天氣溫高,人體陽氣達於肌表,腠理疏鬆,血脈通暢,導致排汗量增加,若未及時補充水分及電解質容易造成熱衰竭,倘若當天屬於溫度濕度皆高排汗不暢就會出現中暑的情況,所以熱導致排汗增多,如果加上濕氣高,人體就變成悶燒鍋,汗液無法排出就成為中暑。 ● 濕疹與汗皰疹 濕疹與汗皰疹的臨床表現多半為皮膚泛紅,泛紅就是有「熱」,而濕疹會出現疹子、水泡或是組織液滲出,汗皰疹則是有細小水泡,這些在中醫看來就是濕氣。夏天溫度高導致交感神經亢進造成手汗相對嚴重,則是熱迫使濕氣排出。所以雖然疾病不同,但在中醫看來卻有著雷同的病機。 明華馬光中醫診所魏子善醫師指出,治療這些疾病的共同概念就是「清熱利濕」,「清熱」像是當機器過熱時使用降溫的方式避免當機,而中醫採用清熱的藥物避免人體持續發炎,「利濕」則是排除多餘水分及堆積在體內的廢物,例如糖分及油脂,臨床上常使用的方劑包含茵陳五苓散、龍膽瀉肝湯、四妙散。 養生茶飲藥膳推薦 ● 茶飲推薦:祛暑涼心茶 藥材:西洋參2錢,麥門冬3 錢,五味子1錢,燈心草1 錢,竹葉1錢。 功效:補充人體流失的津液,並將熱氣從小便排出,預防中暑。 料理方式:將藥材洗淨後放入鍋內,加入1000c.c.水,大火煮滾後,小火煮15分鐘即可。懶人法是將藥材放進花茶袋置入保溫瓶中,加入沸水燜20分鐘後即可飲用。 ● 藥膳推薦:清熱利濕排骨湯 圖片來源:馬光中醫提供 材料:金銀花2錢,茯苓6錢,薏苡仁19錢(約70克),排骨400克,冬瓜500克,薑5片,鹽少許。 功效:金銀花清熱解毒,冬瓜清熱利濕,茯苓及薏苡仁祛溼,預防因濕熱導致的濕疹。 • 料理方式: 薏苡仁洗淨泡水約2小時。 排骨洗淨川燙。 冬瓜洗淨去皮。 將排骨、薏苡仁、茯苓、薑片放入鍋內加水至7分滿,電鍋外鍋加2米杯水,電鍋開關跳起後悶10~15分鐘。 打開鍋蓋加入冬瓜、金銀花及鹽,電鍋外鍋加1米杯水,電鍋開關跳起後將金銀花撈出,避免苦味過重。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 氣喘為臺灣兒童最常見的慢性疾病之一。根據臨床觀察,若能及早發現過敏體質並給予妥善治療與照護,可大幅降低氣喘發作的風險。 臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主任張詠森指出,為守護學童健康,臺北市政府與臺北市立聯合醫院攜手推動「臺北市國小學童氣喘高危險群過敏原篩檢計畫」,今年度自115年4月底起至5月中旬,將對114學年度臺北市所有公私立國小一年級學童(目前臺北市國小一年級的全部學童)陸續發放家長通知單,並附線上電子「同意書」與「兒童氣喘高危險群過敏原篩檢問卷」連結。問卷採用國際標準ISAAC評估工具,篩檢兒童氣喘過敏症狀,對小一學童進行全面性的過敏氣喘體質早期篩檢與健康管理服務。 張詠森表示,在空氣污染、高濕悶熱環境及高熱量飲食等多重因素影響下,兒童過敏與氣喘的發生率逐年上升,嚴重時甚至可能影響孩子的學習表現與日常生活。研究亦指出,氣喘的誘發與過敏原密切相關。若能透過早期篩檢了解孩子的過敏體質與主要過敏原,將有助於及早進行環境控制與健康管理,進而有效減少症狀發作,提升生活品質。 高風險族群可接受免費過敏血液檢驗 經家長問卷填答篩選出疑似高風險的學童,將收到「過敏抽血檢驗通知單」與「過敏原血液檢驗單」,家長可陪同學童至臺北市立聯合醫院仁愛、婦幼、和平、忠孝、陽明或中興等任一院區進行抽血檢驗。若初步檢驗結果顯示過敏指數異常,則將進一步進行20種常見過敏原檢測,全面掌握孩子的過敏風險。 提供線上查詢報告與臺北市立聯合醫院小兒科門診諮詢免費一次 檢驗報告將於抽血後約四週出爐,家長可透過「北市聯醫雲端醫院App」查詢結果。張詠森提醒,為確保過敏原篩檢檢驗結果正確解讀與後續健康照護,建議檢驗報告應由專業兒科醫師進行判讀,不宜自行解讀或處理。家長可陪同孩子前往臺北市立聯合醫院仁愛、婦幼、和平、忠孝、陽明或中興等任一院區的小兒科門診,享有一次免費報告諮詢服務,由專業小兒科醫師解說檢驗結果,並提供個別化照護建議,協助家長進行後續健康管理。 提供免費氣喘個案管理與居家照護協助 若學童經醫師診斷確診為過敏氣喘,且經家長同意,將由個案管理師提供後續追蹤服務,並根據學童的情況,提供免費「尖峰呼氣流速計」,協助家長在日常生活中監測與紀錄學童的氣喘狀況,降低發作風險,提升孩子生活品質。 張詠森鼓勵目前臺北市國小一年級的全部學童家長踴躍參與,透過早期發現與即時進行適當照護與治療,把握學童過敏與氣喘的黃金診治期,共同守護孩子的健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院福中職能工作坊(以下簡稱福中坊)近期充滿了溫暖的共融氛圍。福中坊先於3月18日受邀參加國立臺北護理健康大學(以下簡稱國北護)主辦的第五屆「草地音樂節」,隨後於22日接力參與士林區百齡國小的第八屆「童玩鄰舍節」。這兩場橫跨校園與社區的盛會,不僅是鄰里的休閒聚點,更是精神康復之友重返社會、展現自我的重要里程碑。 從校園到鄰里:跨越圍牆的「原色共鳴」 國北護學生會主辦的草地音樂節,今年以「原色共鳴」為主題,強調每個人不論心理狀態如何,都擁有其生命最本質、獨特的色彩。活動當晚,在夕陽餘暉灑在操場草坪上,福中坊學員作為此次活動開幕表演嘉賓,打破了「精神康復之友」與「社區民眾」的界線。 緊接著在士林區百齡國小舉辦的「社區童玩鄰舍節」,由臺北市士林區百齡國小家長會,將臺北市士林區的公私立單位串聯,一同推動趣味橫生的園遊會。福中坊作為士林在地好厝邊,連年響應此活動,希望透過擺攤與在地居民互動,讓「社區復健中心」不再是充滿神祕感的機構,而是社區資源網絡中溫暖的一環。 社區童玩節設攤 圖片來源:福中職能工作坊提供 舞台上的新生:福中活力舞蹈團的汗水與自信 在兩場活動中,最引人注目的莫過於「福中活力舞蹈團」的演出。對於一般人而言,登台表演或許是才藝展示,但對於精神康復者來說,這需要克服藥物副作用帶來的肢體僵硬,以及面對人群的焦慮心理。「看著學員從排練時的退縮,到正式演出時眼神發亮的樣子,那是最好的復健藥方。」福中坊負責人吳宜靜職能治療師表示。 透過律動與隊伍配合,學員們不僅訓練了專注力,更在觀眾的掌聲中重新建構了自我價值感,達成真正的「去汙名化」——讓社會看見的是他們的才藝,而非疾病標籤。 專業領航:建構「醫、復、社」三位一體的防護網 臺北市立聯合醫院松德院區職能治療科主任李淑君對此深具信心。她指出,精神疾病往往伴隨著社交與工作能力的退化,單靠藥物是不夠的。「精神康復之友需要的是『社區化』的復健,將醫療體系、復健機構與社區資源緊密串聯,才能幫助他們真正融入社會生活。」 福中坊透過與福中里里長辦公室及在地單位的深度合作,將復健場景從室內搬到室外,規劃一系列「社區融合活動」。這類活動能訓練學員的交通往返能力、人際互動技巧及自我照顧力,讓復健目標在日常生活中自然達成。 呼籲與展望:鄰舍相扶,復健路不孤單 社區復健資源的普及性至關重要。若能讓有需求者「就近使用精神復健資源」,將能大幅縮短康復路徑。福中坊不僅提供專業的職業訓練與社交技巧指導,更致力於成為社區居民認識心理健康的窗口。 若您或身邊的親友有相關精神復健需求,歡迎搜尋「臺北市立聯合醫院-福中職能工作坊」Facebook專頁掌握最新動態,或撥打服務專線2880-1300(王炫文職能治療師、劉緹潔社工師)。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.14
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。 腸病毒疫情升溫,建議幼童接種EV71疫苗 陳品君表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。 根據疾管署資料,2026年腸病毒疫情概況: 今年累計腸病毒感染併發重症病例:2例 年齡分佈:1名北部國中生、1名中部未滿5歲幼童 社區主要流行病毒型別:克沙奇A6型為主 高風險族群:5歲以下嬰幼兒 疾管署指出,目前疫情屬低度活動期,但隨著春末氣溫回升及幼童群聚活動增加,病毒傳播風險仍存在。北市聯醫兒科呼籲家長及托育機構持續落實防疫措施,並密切觀察幼童健康狀況。 疾管署今年公布之首例重症個案為北部一名10多歲國中男學生。個案於2月4日出現發燒,隨後出現右側手腳無力及肢體麻痛,隔日因症狀惡化至急診就醫並入住加護病房治療。住院期間陸續出現手足口病及疱疹性咽峽炎症狀,經病毒檢驗確認為腸病毒感染併發重症。個案經治療後已順利出院。 另一例為中部未滿5歲幼童,因腸病毒感染後出現重症症狀,需入住加護病房治療。疾管署及醫師指出,幼童感染腸病毒後病情可能迅速惡化,家長應特別留意是否出現神經系統或心肺症狀。陳品君強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。 兒科醫師提醒:感染後3至5天為重症觀察關鍵期 腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊: 嗜睡、意識不清或精神不佳 持續嘔吐 抽搐或肢體抖動 呼吸急促或心跳加快 手腳無力或肌肉抽動 若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。 接種疫苗可降低重症風險 陳品君提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗可有效降低感染後發生重症的風險。 建議接種對象:2個月至6歲幼童 接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑 保護效果:有效降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症 醫師建議家長可與兒科醫師討論評估接種,透過疫苗提升幼童對腸病毒重症的保護力。 日常防護措施 為降低腸病毒感染與傳播風險,兒科醫師建議家長及托育機構落實以下措施: 使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒 生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動 定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境 避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品 此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。 疫情觀察與提醒 腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症最有效的方式。醫院也將持續與疾管署合作,監測社區腸病毒活動,並向家長提供最新疫情與防護資訊。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 腰圍變粗、血壓偏高、血糖或血脂異常,往往不是單一問題,而是代謝症候群的警訊。為協助高風險族群在早期介入、降低未來罹患糖尿病與心血管疾病的風險,臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主任賴正偉鼓勵推動「運動處方」服務,由醫師依個人健康狀況開立可執行、可追蹤、可調整的運動計畫,並搭配腰圍、血壓、血糖與血脂等指標追蹤,協助民眾把運動從口號變成醫療級的治療策略。 代謝症候群不是等生病才處理 「可逆」才是關鍵 代謝症候群常見於久坐、工作壓力大、作息不規律的族群,許多人平時沒有明顯症狀,卻可能同時出現腰圍增加、血壓偏高、血糖或血脂異常等狀況。依目前臨床常用診斷標準,若符合以下五項指標中的三項(含)以上,即可診斷代謝症候群: 腹部肥胖:腰圍男性 ≥90 公分、女性 ≥80 公分; 血壓偏高:收縮壓 ≥130 mmHg 或舒張壓 ≥85 mmHg,或已服用高血壓藥物; 空腹血糖偏高:空腹血糖 ≥100 mg/dL,或已服用糖尿病藥物; 三酸甘油脂偏高:≥150 mg/dL,或已服用降三酸甘油脂藥物; 高密度脂蛋白膽固醇(HDL)偏低:男性 <40 mg/dL、女性 <50 mg/dL。 代謝症候群最值得把握的地方,是它在早期有機會逆轉。越早開始介入,越容易看到腰圍、血壓、血糖與血脂等風險指標往好的方向改善。 「運動處方」像開藥一樣:有劑量、有強度、有分級、有追蹤 不少民眾知道要運動,卻常遇到三個問題:不知道怎麼開始、做了但卡關、或擔心運動不安全。「運動處方」,是由醫師依個人健康狀況與風險分級,開立運動頻率、強度、時間與種類(FITT),並安排追蹤與調整,讓運動成為可執行、可量化、可持續的治療計畫。臨床上常見的運動處方可概分為以下幾類: 一、入門啟動型(久坐/初次運動者) 以「低衝擊、有把握做到」為原則,從快走、腳踏車等開始;可採每週3~5天、每次20~30分鐘,必要時可拆成10分鐘×2~3次累積,並搭配久坐中斷策略(每30-60分鐘起身活動2~3分鐘)。強度以「微喘、能講話但不能唱歌」為目標。 二、代謝改善型(已運動但需要更有效率) 在累積有氧運動的同時,建議加入每週2次肌力訓練(下肢、背部、核心等),以提升肌肉量與胰島素敏感性,讓腰圍、血糖與血脂改善更穩定,也降低復胖風險。 三、進階提升型(卡關/想強化心肺者) 經醫師評估安全後,逐步加入坡度訓練或間歇變化(例如快走慢走交替),以提升心肺適能與運動耐受度;處方會以「循序漸進」與「恢復安排」避免受傷與過度訓練。 四、高風險監測型(合併心血管風險或症狀者) 若有胸悶胸痛、運動喘、暈厥史、血壓控制不穩、糖尿病併發症或其他高風險狀況,會建議先完成相關科別等必要檢查評估,並視需要與相關科別合作,在更安全的條件下制定起始強度與監測方式。 賴正偉希望,臨床建議不是只說「多運動」,而是像用藥一樣推廣開立運動處方。處方的重點不只是做運動,而是「做對、做得安全、做得久」,並且用腰圍、血壓、血糖與血脂等指標追蹤成效,再依結果定期追蹤調整建議。 醫院的價值在「安全分級」:讓不敢動的人也能安全開始 許多民眾因血壓偏高、血糖異常、關節不適或過去運動不良經驗而不敢動。運動處方會由醫師先進行風險評估與分級,包括運動相關症狀詢問、血壓控制狀況、用藥檢視與既往運動史等,必要時與相關科別合作,協助民眾在安全前提下建立運動習慣。 危險往往不是來自運動本身,而是沒有評估就硬上。透過問診分級、調整強度與循序漸進,多數人都能找到適合自己的方式安全開始。 追蹤看得見:不是只看體重,而是把風險指標「練回來」 在運動處方追蹤上,建議以「風險指標」作為核心,而非只看體重。追蹤指標可包含腰圍、血壓、血糖/糖化血色素、血脂(如三酸甘油脂、高密度與低密度脂蛋白)及體組成變化等,並於約4-8週規律回診檢視成果、協助排除執行障礙並視狀況調整建議運動處方,讓改善更具體、民眾更有感。 民眾行動呼籲 賴正偉提醒,若您有腰圍增加、血壓偏高、血糖或血脂異常等困擾,或屬久坐、作息不規律、壓力大族群,建議及早至家庭醫學科門診接受評估,開立個人化「運動處方」與追蹤計畫,讓運動成為改善代謝、降低慢性病風險的可靠起點。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 你是否也有過這種夜晚:明明累了一整天,躺上床卻越翻越清醒,腦袋反而特別有精神?甚至兩眼直盯著天花板,一不小心就到了天亮?不少人以為是自己「不夠累」,其實,很可能是睡眠節奏出了問題。透過了解失眠定義與醫師建議的五大改善方法,幫助您重新找回穩定的睡眠節奏。 失眠,是許多現代人共同的困擾。根據國際研究估計,約有一成六左右的成年人符合失眠症國診斷,另有相當比例的人曾經歷不同程度的失眠症狀,顯示睡眠問題其實相當普遍(Benjafield et al., 2025)。 失眠不只是「沒睡好」:從DSM-5了解失眠症狀與定義 臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主任郭彥君指出,失眠不只是單純的睡眠不足。從醫學角度來看,當一個人長期對自己的睡眠品質或時間感到不滿意,例如難以入睡、睡眠中斷或過早醒來,並進一步影響到白天的精神、專注力或情緒,甚至讓工作與生活無法順利運轉時,就需特別留意。 郭彥君進一步說明,若失眠情況符合《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-5)的診斷準則,可能已符合「失眠症」: 頻率:一週出現3天以上。 時程:持續超過3個月。 影響程度:並非刻意壓縮睡眠所致,且造成生活功能明顯受損(如學業、工作、人際互動等)。 臨床上也常見,失眠會與其他身體疾病、精神疾病或睡眠障礙同時存在,因此建議由專業醫療人員進行整體評估。 誰是高風險族群?女性與年長者需關注 根據DSM-5與近期醫學文獻(Morin & Buysse, 2024),失眠在某些族群中特別常見。女性、年長者,以及面臨生活或經濟壓力較大者,皆屬較容易受到失眠影響的族群。 隨著步入中年,失眠的發生率也會逐漸攀升。特別是女性在更年期前後,受到荷爾蒙變化與生理調整的影響,常出現入睡困難或睡眠品質下降的情形。醫師提醒,若能及早留意睡眠變化並適時調整,有助於維持身心健康與生活品質。 五招實用方法,幫助找回一夜好眠 1.身體會記得「什麼時候該睡覺」,建立規規作息 每天固定時間起床與入睡,不論是否放假,作息也不要落差太多,讓生理時鐘可以穩定運作。 2.睡前減少刺激,讓大腦「慢慢」關機 睡前避免滑手機、追劇或處理工作,也建議減少咖啡、茶等含咖啡因飲品的攝取。我們的大腦和機器不同,需要時間慢慢地才能關機。睡前打造暗、靜、涼的舒眠環境,特別有幫助。 3.睡眠限制:不是躺越久越好,而是讓身體更想睡 若長時間躺在床上翻來覆去睡不著,反而容易讓大腦保持清醒。適度縮短躺床時間,讓「真正睡著的時間」與「躺在床上的時間」更接近,幫助睡意的累積,反而更容易建立穩定睡眠。讓床重新變回「睡覺的地方」,當「床=睡覺」的連結重新建立,大腦也會更容易進入睡眠狀態。 4.正念與接納:越想睡,反而越清醒 不少人會因為「怕睡不好」而更加焦慮,結果反而更難入睡。試著練習正念,覺察當下的身體感受與呼吸,不批判「為什麼還沒睡著」,也不強迫自己一定要入睡。當焦慮緩解、身心放鬆下來,反而更容易自然入睡。 5.放鬆技巧:幫身體按下「慢下來」的按鈕 透過深呼吸、漸進式肌肉放鬆或簡單冥想,有助於降低身體的緊繃與壓力,讓身體緊繃的弦慢慢鬆開,進入放鬆、準備入睡的模式。 治療趨勢:失眠認知行為治療 根據2024年《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)相關整理,目前臨床建議以「失眠認知行為治療(CBT-I)」作為失眠的第一線治療。相較於單純依賴藥物,CBT-I著重於調整睡眠行為與想法,效果較為持久,且有助於從根本改善睡眠問題。 郭彥君說明,無論是單獨進行CBT-I,或是在醫師專業評估下適度搭配藥物輔助,皆能有效加快改善速度,並幫助建立較穩定的睡眠模式。「越努力想睡覺反而越焦慮難入眠,調整我們與睡眠的關係,身體心理放鬆時自然會發生。」 如果你也正被失眠困擾,不妨從今天開始,為自己建立一個更友善的睡眠節奏;當遇到困難時,也別猶豫尋求專業協助,讓好眠重新回到生活之中。 資料來源: 1. Benjafield, A. V., et al. (2025). Estimation of the global prevalence and burden of insomnia: a systematic literature review-based analysis. Sleep medicine reviews. 2. Morin, C. M., & Buysse, D. J. (2024). Management of Insomnia. The New England journal of medicine, 391(3). 3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,DSM-5 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 古人以「春分後十五日為清明」界定此時節,意指天氣清朗、景物明淨、萬物潔齊而生。此時草木萌發、生機盎然,天地氣機升騰,氣候逐漸轉暖,俗語說:「清明斷雪,穀雨斷霜」,意指此後嚴寒逐漸遠離,大地正式進入春意濃厚的階段。 與其他節氣不同的是,清明同時也是重要的傳統節日。人們在此時掃墓追思、踏青郊遊,在懷念與新生交織之中,正體現中醫所說「春三月,天地俱生」的自然節律。 清明時節常見不適 信義馬光中醫診所林姸余醫師表示,清明並非真正穩定的暖春,天氣雖然已日漸暖和,但晝夜溫差較大、晴雨多變,這種天氣變化最容易使人受涼感冒!人體雖已隨春氣而陽氣升發,但尚未充盛,極易受外邪侵襲。 因此,過敏性鼻炎、感冒、扁桃腺炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病在此時特別常見,同時也是關節炎、氣喘、精神身心疾病易復發的時候。有這些病史的人要忌食「發物」,從中醫角度而言就是指易生痰、令人上火的食物,如麻辣火鍋、炸物、羊肉等大辛大熱之品,以防邪熱化火、誘發嘴破、青春痘、瘡癰囊腫等疾病。 此外,春季多風且濕氣漸增,外在濕邪與體內濕氣相互作用,容易導致眼睛、鼻子和皮膚「過敏癢」症狀加重,嚴重者容易四肢水腫、胃腸消化功能變差、便秘,小腹變大或腹脹腹瀉等症狀。尤其工作壓力大者,肝木過旺會克脾土,使脾胃功能下降,形成「肝旺脾虛」的典型春季體質變化,更容易出現疲倦困乏等「春睏」的症狀。 清明養生關鍵 從中醫理論來看,春氣通於肝。信義馬光中醫診所林姸余醫師指出,清明正是肝氣最旺盛之時,肝主疏泄、調暢氣機並影響情志。若情緒波動或壓力過大,容易出現煩躁易怒、胸悶、頭痛、失眠等症狀;再加上清明掃墓追思可能引發悲傷情緒,肝氣鬱結化火,甚至可能誘發血壓升高與心腦血管問題。 因此,清明養生的核心在於「調肝降火、健脾祛濕」。飲食方面宜定時定量,避免暴飲暴食,並減少高油脂、辛辣及刺激性食物,以免助火生濕或傷及脾胃。文獻亦建議春季多食柔肝養肺、健脾利濕之品,如百合、菠菜、山藥等。 ● 清明養肝穩情緒茶飲-玫瑰花茶 在日常保健飲品中,清明時節氣溫回暖、肝氣升發,情緒起伏與壓力容易影響身心狀態,特別是女性,如果長期心情壓抑焦慮,容易有子宮肌瘤、乳房纖維囊腫等疾病,此時玫瑰花茶正是相當適合的養生飲品。玫瑰花味甘微苦、性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、和血調經、行氣止痛的功效,能幫助舒緩情緒低落、胸悶脹痛、乳房脹痛、經前不適等常見症狀。 根據研究指出,玫瑰花含揮發油、黃酮類與多種活性成分,具有抗氧化、促進血液循環與安撫神經的作用,特別適合春季肝氣偏旺或情緒壓力較大者飲用。以安心無農藥的乾燥玫瑰花數瓣置於杯中,沖入熱水浸泡約5至10分鐘即可,亦可依個人口味加入少量蜂蜜調味。 需注意的是,玫瑰花性偏溫,陰虛火旺或正在發燒者不宜過量飲用;孕婦亦應在專業醫師評估後再使用。適量長期飲用,有助於調暢氣機、養顏美容並提升整體身心舒適度。 ● 清明穴道按摩保養 圖片來源:馬光中醫提供 穴道保養方面,可按揉內關穴與太衝穴以疏肝理氣、寬胸解鬱;再配合中脘穴與陰陵泉穴,可健脾和胃、利濕除寒。每日早晚按摩數分鐘,能有效改善情緒不穩、消化不良與胸悶不適。 ● 清明藥浴與泡腳 藥浴與泡腳亦是春季養陽的重要方法。以約45°C溫水泡腳可促進血液循環、放鬆神經並改善睡眠;若加入艾葉,則具有驅寒祛濕、溫經通絡之效,甚至可緩解風寒感冒初起或女性經行腹痛。 運動方面宜選擇和緩活動,如健走、瑜珈或八段錦等。這類運動可促進氣血流通、穩定情緒並提升心肺功能,而不致耗傷尚未穩固的陽氣。 春季養生七大禁忌 1.上火就吃黃連:過去一到春天,很多人以為口乾舌燥、喉嚨痛、口破就是「上火」,便自行服用清熱解毒藥物。在中醫觀點中,春季陽氣升發,本就容易出現類似熱象,但未必是真火。濫用寒涼藥物反而會傷脾胃與陽氣,導致免疫力下降或病情反覆。 2.「春捂」不當:俗話說「春捂秋凍」,別急著換季!增添衣物並非越厚越好,過度保暖容易出汗受風,抵抗力下降反而增加感冒機率;但過早換上清涼衣物,也可能使寒氣侵襲。因此應洋蔥式穿搭,因應氣溫變化適度增減衣物。 3.一犯「春睏」就睡:若因此長時間睡眠或賴床,反而會使氣機不暢、精神更加不振。春季可以稍晚點睡(晚上11點),但要早起(早上8點前),起床後不妨伸個懶腰,按摩太陽穴和湧泉穴。午睡不宜超過半小時。 4.吃得太酸、辣:中醫認為酸味收斂,不利於肝氣疏泄;辛辣刺激則易助火生熱。春季飲食應避免過酸或過辣,以免加重肝火或傷及脾胃。 5.一套保養品用到底:春季風大且乾燥,若仍使用冬季厚重保養品,可能導致毛孔阻塞或過敏;但完全不保濕又會造成乾裂。應依季節調整,增加保濕型產品。 6.宅在家裡不出門:春季陽氣升發,適度戶外活動有助吸收自然之氣、增強免疫力。長時間待在室內反而容易情緒低落、體力下降。 7.心情低落、起伏大:春季與肝氣相應,情緒波動會直接影響身體狀態。若長期抑鬱或暴怒,容易導致氣機鬱結、失眠或消化不良。 林姸余醫師提醒,總體而言,清明養生的重點不在滋補,而在順應自然。透過調肝和脾、祛濕防寒、適度活動並維持情緒平穩,人體即可順利銜接春夏之交,為全年健康奠定穩固基礎。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 呼吸道融合病毒(RSV) 造成下呼吸道感染,大多數感染發生於1歲以下幼兒,是幼兒因細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因。由於RSV目前沒有抗病毒藥物可供治療,現今預防幼兒感染的方法為孕婦接種疫苗及幼兒接種單株抗體。 為守護寶貝健康,自115年7月1日起,臺北市政府全額補助北市低收及中低收入戶孕婦(懷孕28~36週)1劑RSV疫苗,或符合第2類兒童醫療補助資格之1歲以下幼兒及1歲以上未滿2歲具RSV重症高風險幼兒1劑RSV長效型單株抗體,符合資格民眾可至臺北市立聯合醫院接種。 國內目前有1種孕婦RSV疫苗及2種幼兒RSV單株抗體(短效型及長效型)取得許可證,其中短效型疫苗已納入健保給付項目,每月需注射一次,最多補助6劑。 圖片來源:台北市政府衛生局提供 衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組建議,懷孕婦女(懷孕28~36週) 如具接種需求,可至醫院或診所洽詢,經醫師評估後自費接種 1 劑RSV疫苗,以提供所生嬰兒出生後 6 個月內之被動免疫及預防感染RSV引發的下呼吸道疾病;1 歲以下嬰兒以及1 歲以上未滿 2 歲具RSV重症高風險幼兒,經醫師評估後,自費接種1劑長效型RSV單株抗體,以預防感染RSV引發的下呼吸道疾病。 幾乎2歲以下的幼兒都曾感染過RSV,多數幼兒因此住院,造成許多家庭經濟負擔。為守護寶寶健康、父母安心生活及穩定工作,臺北市政府自115年7月1日起,將全額補助北市低收及中低收入戶孕婦(懷孕28~36週)1劑RSV疫苗,或符合第2類兒童醫療補助資格,包含低收入戶或特殊個案、重症或罕見疾病、極低體重之1歲以下幼兒,及1歲以上未滿2歲具RSV重症高風險幼兒1劑RSV長效型單株抗體,符合資格民眾可選擇其中1種方案至臺北市立聯合醫院接種。 臺北市政府衛生局提醒,接種疫苗或單株抗體前,可先行與聯合醫院預約,減少接種等待時間,相關資訊可撥打衛生局防疫專線(02)2375-4341諮詢。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.31