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搜尋榮民總醫院共有6筆結果

  • 年長者的視力隱憂,年齡性黃斑部病變

    美醫誌編輯部報導      摘要  過去高居台灣老年失明首因的白內障,隨著醫療技術進步已能透過手術有效根治。然而,另一個更棘手的銀髮族視力隱形殺手—「年齡相關黃斑部病變」已悄然崛起。臺北市立聯合醫院眼科醫師提醒,若白內障術後視力仍未改善,或出現視力無預警惡化,極可能是黃斑部病變作祟,若未及時治療,恐面臨失明危機。     術後依舊「看糊糊」?兩起病例揭示黃斑部危機   68歲的吳老先生平時不菸不酒、無糖尿病史,因長年視力不佳接受白內障手術,術後視野雖變亮,影像卻始終模糊不清。另一位70歲的陳老太太,十多年前就做過白內障手術,近年視力持續退化,某天突然急速惡化後便再也無法恢復。   經眼科詳細檢查發現,兩人皆罹患了「年齡相關黃斑部病變」,陳老太太更因黃斑部出血,導致了嚴重的視力喪失。   WHO與本土數據警示:黃斑部病變已成視障首要主因   根據世界衛生組織(WHO)發布的報告指出,年齡相關黃斑部病變已超越白內障,成為導致視力障礙的最主要因素,占比高達44.4%,高於白內障的33.3%。   本土數據同樣不容忽視。根據台北榮民總醫院與陽明大學的研究顯示:   ●台灣65歲以上銀髮族中,早期黃斑部病變盛行率約為9.2%。 ●晚期病變盛行率則約為1.9%。   過去因醫界對此疾病了解有限、缺乏特效療法,患者往往只能消極觀察,彷彿被宣判了「逐步走向失明」的命運。但如今,防治觀念與治療技術已有重大突破。   防盲三部曲:黃斑部病變的預防與最新治療趨勢   針對年齡相關黃斑部病變,臨床上主要從以下三大方向積極介入:       圖片來源:聯合醫院陽明院區提供     ●第一步:初期預防與生活改進。建議日常多攝取富含葉黃素(lutein)與玉米黃素(zeaxanthin)的食物(如深綠色蔬菜、枸杞),並嚴格控制血壓。此外,吸菸已證實是誘發病變的關鍵危險因子,強烈建議及早戒菸。 ●第二步:早期檢查與營養輔助。透過「螢光血管攝影(FAG)」與「循血綠血管攝影(ICG)」等精密檢查能及早揪出病灶。此階段可搭配維生素A、C、E及鋅、硒等視網膜不可或缺的營養補充品作為輔助治療。 ●第三步:積極治療(針對滲出型黃斑部病變)。對於最易引發失明的滲出型(濕性)病變,目前主流治療為「眼內注射抗血管新生藥物」,能有效穩定並有機會提升視力。不過,此療法需定期反覆注射,且現行健保給付針數與資格(過輕或過重者可能不符)仍有限制,患者需與醫師充分討論。   臺北市立聯合醫院跨團隊合作,迎戰高齡眼疾新課題   現今眼科醫療團隊已打破傳統單一治療的框架,除了提供精準的早期篩檢與眼內注射外,更導入營養師協助患者進行飲食與生活管理。期待未來隨著醫療技術的持續突破,能為更多重症患者守護珍貴視力,享有尊嚴且高質感的晚年生活。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.06.08

  • 頭暈步履不穩,竟是罕病「神經元核內包涵體病」作祟?

    美醫誌編輯部報導      摘要  一名75歲女性,九年前曾因嚴重頭暈、步態不穩就醫,當時被診斷為「與自體免疫甲狀腺炎相關之類固醇反應性腦病變」,在接受類固醇治療後症狀顯著改善。不料今年一月中旬相同症狀再次發作,患者最初僅感覺輕微頭暈,隨後症狀劇烈惡化至嘔吐及步態不穩而緊急送醫,短短數日內便從可自行行走惡化至無法站立,並出現說話斷續含糊不清、肢體與軀幹不協調及全身不自主搖晃。     臺北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師陳珮昀指出,患者在治療過程中一度出現譫妄與嚴重情緒低落,並有自殺意念,但經醫師調整藥物劑量與照護下,意識狀態逐漸恢復清明,肢體的穩定度、步態及口齒也都逐漸改善。   陳珮昀說,該個案最關鍵突破點在於核磁共振影像(MRI)的發現。醫療團隊觀察到患者腦部有廣泛且對稱性的白質病變,並伴隨胼胝體與中小腦腳的訊號異常(如圖一、圖二),在DWI序列下,可見腦部的「皮質髓質交界處」出現了特殊的對稱高訊號曲線(圖三、圖四)。這種特有的影像特徵,高度指向近年來醫界逐漸重視的罕見疾病—神經元核內包涵體病(Neuronal Intranuclear Inclusion Disease,NIID)。       圖一:雙側大腦白質及胼胝體對稱性高訊號 圖片來源:陳珮昀醫師提供     圖二:雙側小腦腳高訊號異常 圖片來源:陳珮昀醫師提供     圖三、圖四:大腦皮髓質交界處對稱性高訊號曲線 圖片來源:陳珮昀醫師提供       為了進一步確診,醫療團隊與台北榮民總醫院神經基因實驗室合作,為患者進行NOTCH2NLC基因檢測,最終確診為基因異常重複序列GGC擴張導致的神經元核內包涵體病NIID。經過十天的密集治療與觀察,患者的症狀大幅改善,已能在家人攙扶下緩步前行,並於一月底順利出院。十天後回診病人已經可以自行走路。透過此次兩院合作,不僅讓患者獲得正確診斷,也展現了臺北市立聯合醫院結合醫學中心精準檢驗資源的優勢。     NIID臨床表現多變,影響廣泛   神經元核內包涵體病NIID是一種慢性進展的退化疾病,臨床表現十分多變,影響的系統也很廣泛,常見的表徵包括:   中樞神經系統:漸進性失智、巴金森症候群、步態不穩、急性類腦炎(意識改變、嘔吐、偏癱、失語…等)、癲癇、頭痛。 周邊神經系統:遺傳性神經病變、肢體末梢感覺異常、遠端肢體無力、肌肉萎縮。 自主神經系統:便祕、腹瀉,患者在發病多年前,常有神經性膀胱(排尿障礙)或不明原因視力減退的病史。     致病原因:NOTCH2NLC 基因區塊異常   陳珮昀指出,此病過去常被誤診為中風或失智症,目前已可透過皮膚切片或基因篩檢來確定診斷。科學家發現其致病原因是一個名為 NOTCH2NLC的基因區塊,會像影印機故障一樣,不斷重複列印錯誤的資訊,導致三核苷酸重複序列GGC過度擴張。這些多出來的錯誤訊息,最終會變成一團團無法被細胞代謝掉的「垃圾包」(核內包涵體),堆積在全身的神經細胞、汗腺,甚至血管細胞裡,導致身體機能逐漸失靈。   北榮李宜中教授與廖翊筑教授的研究團隊針對台灣本土的研究發現,原先病因不明的「非血管性腦白質病變」中,竟有約1/5(19.9%)實際上是NIID。此外,甚至有3%原本被歸類為「血管性腦白質病變」(即腦部小血管疾病)的患者,最終證實是因NOTCH2NLC基因突變所致。     醫師提醒:出現相關症狀應及早求診   陳珮昀提醒,民眾若出現認知或意識改變、步態不穩、肢體不協調、動作障礙,或長年有排尿或視力減退的問題,除了常見的腦中風外,亦需考量其他中樞或周邊神經病變的可能性。及早尋求神經專科醫師診斷,透過影像檢查和精準醫療介入,才能為患者爭取最佳的預後。     參考資料: 1. Neuronal intranuclear inclusion disease in patients with adult-onset non-vascular leukoencephalopathy. Liu YH. Brain 2022 Sep 14;145(9):3010-3021. 2. 神經元核內包涵體病與腦部小血管疾病 廖翊筑 李宜中 台灣中風醫誌 5卷4期(2023/12) p307-311     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.05.07

  • 2025智慧醫院院長大會,共創臺灣智慧醫療大未來

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著臺灣醫療進步,國人的平均壽命亦逐漸成長,對於高齡、多重共病照護的挑戰也隨之而來。因此,近年政府著力於推動數位轉型,希望透過數位科技打造更友善的醫療照護環境。臺灣醫療界年度盛事——2025智慧醫院院長大會則以「健康臺灣 數位賦能」為主軸,邀請全國醫院院長以及智慧醫療相關產業之代表共同針對智慧醫療發展之方向、重要政策等層面進行深度對談。活動於今(21)日在高雄展覽館北館會議室展開,希望透過大會凝聚並引領國內智慧照護發展之策略與方向。   2025年臺灣即將邁入超高齡社會,醫療的發展也逐漸轉型。在人口老化的影響下,伴隨著慢性疾病、高齡照護、人力不足等問題,對於醫療也帶來極大的挑戰。所以政府積極推動醫療體系數位轉型,希冀在提升醫療品質的同時,也能減輕照護者的工作負荷。醫策會張上淳董事長致詞表示:「今年院長大會聚焦智慧醫療結合健康照護,以數位賦能為主題,從政策面至醫療產業推行經驗進行交流。透過數位科技,讓健康觀念融入日常,提升國人健康識能、打造健康環境、有效運用資源,以因應未來高齡人口照護的挑戰。希望透過本次分享和交流討論,能激發不同面向的智慧火花。」       2025智慧醫院院長大會今(21)日在高雄舉行,邀請全國醫院院長與官、產、學界以「健康台灣 數位賦能」為主題進行交流討論 圖片來源:醫策會提供     本屆院長大會邀請到高雄市政府郭添貴秘書長、數位發展部數位產業署陳慧敏副署長、衛生福利部林靜儀次長及高雄市政府衛生局黃志中局長等重量級貴賓蒞臨參與。聚焦智慧醫療結合健康照護,透過導入數位科技,賦與個人化能力,減輕照護者負擔為目標,由國家政策、城市治理及醫療臨床等構面,探討醫界面臨的挑戰與機會。   在政策面,高雄市衛生局黃志中局長向大家說明高雄的城市數位治理及智慧醫療發展之政策措施,並分享提升市民健康與醫療服務品質上的耕耘經驗。數位發展部數位產業署陳慧敏副署長則從產業發展角度,說明醫療產業數位轉型推動政策推動與目標。衛生福利部醫事司劉越萍司長也就數位醫療照護發展政策及推動目標進行分享,提供醫界與相關產業能呼應國家政策發展。   有鑑於臺灣醫療轉型和高齡化照護密不可分,本屆院長大會也針對智慧高齡照護議題進行重點討論,邀請到國家衛生研究院許惠恒副院長、臺北榮民總醫院李偉強副院長、財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院林宗憲副院長、臺北醫學大學附設醫院施俊明院長與國立成功大學醫學院附設醫院楊宜青主任,針對智慧高齡照護服務之規劃、佈局與品質提升進行分享。另外也就現行照護者工作負荷及將如何透過數位化的推動,進一步降低照護者之負擔做討論及分享。   台灣智慧醫療創新整合平台(Health Smart Taiwan, HST)將繼續推動醫產合作,媒合雙方探索智慧醫療商機,並促進智慧醫療解決方案導入醫療體系,推進創新科技在醫療領域之應用。醫策會及HST也將持續解析政府政策方向,建立溝通管道,活絡官產醫三方的對話,匯集多方資訊,創建更全面的思維與啟發,為臺灣醫療未來發展創造更多機遇。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.03.21

  • NHQA國家醫療品質獎,與標竿機構攜手打造韌性臺灣

    文/美醫誌綜合報導      摘要  財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(以下簡稱醫策會)辦理的國家醫療品質獎(National Healthcare Quality Award , NHQA)自1999年起,24年來始終秉持著引領臺灣醫療品質的信念,透過競賽的方式協助醫界進行全面性的醫療品質落實與提升。     本屆NHQA特別增設「傑出醫療類」,在本類競賽中獲獎團隊展現其卓越的臨床照護、先進技術與服務,及「ESG特別獎」,激勵醫療機構朝向永續經營的方向邁進。醫策會26日於公務人力發展學院福華國際文教會館舉辦「第24屆NHQA國家醫療品質獎」頒獎典禮,得獎團隊在競賽中的卓越表現成為國內標竿。醫界在面對外在環境的挑戰下,仍堅守崗位,持續致力於醫療品質提升及發展,展現出健康體系的韌性,使臺灣醫療體系成為世界典範。     第24屆NHQA國家醫療品質獎頒獎典禮於公務公務人力發展學院福華國際文教會館登場 圖片來源:醫策會     提供醫療機構標竿學習平台,持續追求卓越品質   醫策會NHQA國家醫品質獎擁有多元的競賽種類,每年有逾100家機構、600組團隊報名,24年來累積參賽團隊約7300組,是國內最具權威且最專業的醫療品質領導品牌,提供醫療機構一個可相互分享與標竿學習的平台,透過競賽及評比營造品質提升之文化、優化臨床醫療照護實務、提升醫療工作效率及保障就醫環境安全等。本屆共有361個團隊在各類競賽組別中獲得國家級榮耀的肯定,「特優機構獎」為鼓勵醫療機構多元均衡發展各項品質改善活動,獲獎機構為本年度表現績優者,共分為醫學中心組、區域醫院組及地區醫院組,分別由中國醫藥大學附設醫院、國立成功大學醫學院附設醫院、臺北醫學大學附設醫院及國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院獲得。     選拔優秀智慧創新產品,落地應用引領醫療照護新時代   隨著科技技術的發展與創新,近年發展出許多特色智慧醫療產品,醫策會因應國家發展數位轉型策略,透過NHQA競賽選拔出優秀、值得推廣的創新智慧醫療照護或整體解決方案,使照護流程整合有效落地應用,進而引領醫療照護進入全新的服務模式。本屆中國醫藥大學附設醫院、國立成功大學醫學院附設醫院、臺中榮民總醫院及衛生福利部雙和醫院(委託臺北醫學大學興建經營)獲頒「智慧醫院全機構標章」,以品質管理為基礎,從臨床照護、行政管理或教學研究等各面向導入資訊科技,以提升整體醫療作業效率、降低潛在風險,如:電子病歷系統、影像判讀,應用人工智慧及大數據進行分析、發展遠距醫療等亮眼成果,因此脫穎而出。智慧醫療類產業應用組則由華碩電腦股份有限公司榮獲「銀獎」、太暘科技國際股份有限公司及倍利科技股份有限公司榮獲「銅獎」。   衛生福利部薛瑞元部長在典禮致詞提到:「這20幾年來臺灣的醫療品質提升了很多,疫情時醫界的表現也給予了國人許多信心,外界對於臺灣醫療界保持正面的態度,很大一部分就是因為第一線醫療人員帶給民眾許多的感動。」醫策會張上淳董事長在發言中感謝各醫療機構為了醫療品質與病人安全不斷地努力,除了第一線醫護同仁外,院內像是品管中心等各個單位也都為提升品質付出了許多的心力。同時也感謝所有為NHQA付出的評審委員,本屆也特別延續前一年度頒發「品質耆碩獎」予資深評審委員。   蔡英文總統於今(113)年元旦演說中提出繼續強化健康體系的韌性之目標,醫策會持續遵循國家政策方向,提升醫療品質、打造更具有韌性的醫療系統,NHQA國家醫療品質獎亦將與醫界典範攜手,再創臺灣醫療的巔峰榮耀。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2024.02.27

  • 感染管制與抗生素管理卓越中心認證 表揚成效優良醫療院所

    文/美醫誌綜合報導      摘要  衛生福利部疾病管制署與財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(以下簡稱醫策會)今(10)日舉辦「感染管制與抗生素管理卓越計畫成果發表暨頒獎典禮」,表揚並授證予執行成效優質且通過「感染管制與抗生素管理卓越中心(IPCAS CoE)」認證醫院。典禮邀請到疾病管制署周署長志浩、計畫主持人張副校長上淳與醫策會洪副執行長聖惠蒞臨並頒獎,也對於獲獎之醫療院所面對COVID-19疫情衝擊,仍持續精進院內感染管制與抗生素管理,以降低感染與抗生素抗藥性帶來的危機,提升病人照護品質,保障病人安全的成果表達肯定。     「感染管制與抗生素管理卓越計畫」由醫策會以多面向整合性策略與品管手法,並參考國際感染管制與抗生素管理相關文件,導入具實證基礎之醫療照護相關感染管制與抗生素管理措施,制定「領導、當責、行動、監測、改善及教育」6大核心要素,發展成為醫院內部優化之標準作業流程,並以認證標準檢視成果。首次由4家標竿機構領銜:包括臺灣大學醫學院附設醫院、林口長庚紀念醫院、中國醫藥大學附設醫院及高雄榮民總醫院,4家醫學中心自願擔任主責醫院,做為標竿帶領21家聯盟醫院及19家聯盟診所執行,為國內首度透過醫療群組院所合作模式運行。   在110年至111年期間,4家主責醫院積極通過「感染管制與抗生素管理卓越中心(IPCAS CoE)」認證,並展現其輔導及引領能力,透過指標監測、訓練課程、交流會議、輔導及訪視等方法,協助各層級醫院相互觀摩學習、經驗與資源共享,共同提升醫療院所之照護品質。   因應新興傳染病防疫與應變,持續優化感染管制品質(如:手部衛生與咳嗽禮節等醫病安全措施等)、落實感染管制,可防範院內傳染病疫情發生。此外,因抗生素新藥進展有限,而全球抗藥菌日益增加,不僅增加病人死亡率、延長住院天數更增加醫療支出與民眾負擔。根據世界銀行的報告指出,如果沒有採取行動控制抗生素抗藥性問題,在2017至2050年期間,全球可能造成100萬億美元的產值損失;依據英國知名經濟學家Jim O'Neill推估,若抗藥性危機延續至2050年,全球每年將造成1,000萬人死亡。因此,感染管制與抗生素管理刻不容緩。   鑑於此,本次典禮現場亦邀請得獎醫院分享執行經驗及成果,期待透過成果發表暨頒獎典禮,鼓勵醫療院所持續優化感染管制與抗生素管理,將正確使用抗生素與落實感染管制措施觀念向基層醫療診所與民眾扎根,提供民眾更優質的醫療照護。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2022.12.10

  • 指揮中心說明配送至臺北市轄內合約醫院協助專案對象接種事宜

    文/美醫誌綜合報導      摘要  有關COVID-19疫苗放置臺北市醫院,提供中央造冊之外國使節等施打一事,中央流行疫情指揮中心9日表示,因特殊情形必要出國者,可由各該主管機關提具需求說明、預估接種人數及時程,向中央流行疫情指揮中心以專案方式,申請接種公費COVID-19疫苗。目前已專案申請接種對象包括我國因外交或公務需求奉派出國者、代表我國出國之運動員或參賽選手等。另基於互惠原則,駐臺外交人員及其在臺眷屬亦屬專案同意接種對象。針對此類專案指揮中心會視疫苗進口期程及供應量整體評估提供。     指揮中心進一步說明,考量該類專案對象其工作地點多位於臺北市,且其工作性質需分批次接種,故依專案需求,撥配疫苗至單位指定院所,提供該類對象接種;目前撥配及接種狀況如下:   一、疾病管制署庫存30瓶,係供該署尚未接種第一劑及須接種第二劑之防疫人員接種,本週預計接種30人次,並依照業務安排陸續完成接種。   二、三軍總醫院附設民眾診療服務處計配送70瓶,提供國軍協助防疫旅館消毒之化學兵接種,已全數接種完畢。   三、臺北市立仁愛醫院計配送180瓶,係提供華航機師及機組員接種,截至目前約250人尚未接種,預計本週完成接種。   四、三軍總醫院北投分院計配送100瓶,供總統護衛等國安人員接種,截至目前,尚有250人未接種,庫存14 瓶,預計本週完成接種。   五、臺北醫學大學附設醫院,係提供食品藥物管理署員工接種,已全數接種完畢。   六、臺大醫院配送20瓶,供指揮中心委託研究計畫之研究對象使用,已全數接種完畢。   七、指揮中心另請臺北市榮民總醫院協助接種外交使節、因公務需求有必要出國者及代表國家出國之運動選手疫苗接種事宜,目前約400人還未接種。   指揮中心強調,針對上述指揮中心同意列冊施打對象,總計配送650瓶疫苗,目前已接種共計5,400人次,尚未接種為1,200人次。       *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.06.09

以上言論不代表本站立場,任何手術或療 程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定