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• 壓力大、失眠、頭暈都是自律神經失調的症狀？醫師教你一招居家放鬆

  現代人長期處於高壓、熬夜與資訊爆炸的生活型態中，如果長期出現失眠、心悸、腸胃不適或慢性疲勞，檢查報告卻都正常，或許就可能與「自律神經失調」有關。自律神經其實遍佈全身，症狀有許多種，除了傳統藥物與生活調整外，近年功能醫學也從腸道菌相、荷爾蒙、慢性發炎與環境毒素等面向，來協助民眾重新檢視身體狀態。現在就跟著美醫誌的這篇報導，了解如何透過日常作息調整、營養補充與紓壓方法，幫助身心回到平衡狀態！ 自律神經是什麼？人體24小時運作的「自動駕駛系統」 明明身體檢查沒有異常，卻總是感到胸悶、頭痛、焦慮、睡不好嗎？神經內科醫師洪珮華表示，自律神經系統主要由「交感神經」與「副交感神經」組成，兩者就像人體的油門與煞車，負責調節身體各項機能。 交感神經負責讓人保持清醒與警覺，以應付白天工作與生活壓力；副交感神經則負責休息、放鬆、消化與修復。兩者互相協調，人體才能維持穩定狀態；但若長期失衡，就可能出現所謂的自律神經失調。 現代人長時間處於高壓環境，加上熬夜、滑手機、缺乏運動與飲食失衡，容易讓交感神經過度活躍，副交感神經無法順利啟動，久而久之便可能影響睡眠、情緒與身體循環。 自律神經失調為什麼總是查不出原因？ 自律神經之所以讓許多人困擾，在於它的症狀相當廣泛，而且不一定集中於單一器官。洪珮華醫師指出，由於自律神經遍佈全身，所以身體各個部位都可能產生症狀，例如耳鳴、暈眩、頭痛、失眠、腰痠背痛、心悸胸悶、腸胃不適、眼睛刺痛感，甚至慢性疲勞等。 不少患者四處求診，看遍耳鼻喉科、心臟科、腸胃科、骨科甚至身心科，卻始終找不到明確病因，最後才被轉介至神經內科或進一步接受自律神經相關評估。 洪珮華醫師說明，自律神經失調並非單一疾病，而是一種身體調節失衡的狀態，因此症狀常常時好時壞，也容易受到壓力與情緒影響。若長時間忽略，除了影響生活品質，也可能形成惡性循環，例如焦慮加劇、睡眠更差，讓身心負擔持續加重。 改善自律神經失調的4種方式 面對自律神經失調，臨床上會從多方面進行調整，大致能分成4個部份： 1. 藥物改善：透過藥物協助症狀緩解，例如貝塔阻斷劑、抗焦慮藥物或血清素調節相關藥物，幫助穩定心悸、焦慮與睡眠問題。 2. 生活作息的調整：若每天熬夜、睡眠時間不固定，即使補充再多營養，也難以維持自律神經穩定，因此建議民眾應規律睡眠、適度運動、減少過度使用3C產品，讓身體重新建立節律。 3. 營養補充：補充讓自律神經放鬆的營養素，例如Omega-3、維他命D、鈣與鎂等，都與神經穩定及放鬆有關，可依個人狀況，在專業評估後進行補充。 4.紓壓方式：有氧運動、腹式呼吸、睡前泡腳等，都是日常生活中較容易執行的紓壓方法，有助於讓副交感神經獲得休息空間。 從功能醫學角度，探討「自律神經失調」成因 隨著醫療的進步，功能醫學也逐漸受到關注，洪珮華醫師指出以下原因，也可能都和自律神經失調有關： 1. 腸道菌叢失衡 腸道與大腦之間，透過迷走神經及神經傳導物質互相溝通，這被稱作「腸腦軸」。人體中的血清素，有90%的比例是在腸道中製造，因此腸道菌叢平衡對於情緒穩定與自律神經調節相當重要。 若長期飲食不均衡、壓力過大，使腸道處於發炎狀態，就可能進一步導致大腦發炎，進而出現焦慮、失眠與疲勞等狀況。洪珮華醫師補充，改善腸道健康的關鍵，不只是補充益生菌，更重要的是同時提供益生菌良好的生長環境，建議民眾可透過攝取足夠膳食纖維與天然發酵食物，提供腸道足夠的益生元和後生元，讓腸道的好菌喜歡住在我們體內，幫助維持腸道環境。 2. 荷爾蒙變化 當人體長期承受壓力時，壓力荷爾蒙就會上升，洪珮華醫師提到，在專業建議下可以適時補充 茶胺酸、南非醉茄，提升身體面對壓力的調適能力。另外，性荷爾蒙的變化也與自律神經息息相關。無論男性或女性，在接近更年期時，都可能因荷爾蒙波動出現失眠、焦慮、心悸、情緒起伏等狀況，這時補充荷爾蒙，可能會比抗焦慮劑更為有效。 3. 罹患新冠肺炎的影響 疫情後，不少人即使康復，仍持續出現疲倦、腦霧、心跳快與注意力不集中等問題。這時除了重建腸道健康，也需要補充粒線體所需要的營養。 4. 重金屬和黴菌的累積 環境中的重金屬與黴菌毒素，也是不少人容易忽略的因素。重金屬的累積，會使身體慢性發炎，導致自律神經失調，另外若長期暴露於潮濕環境，家裡有黴斑、壁癌，或是冷氣、洗衣機很久沒有清潔，也可能因為黴菌毒素，讓身體開始出現慢性疲勞、過敏、腦霧等症狀。 居家放鬆小技巧！睡前按摩幫助身心舒緩 除了醫療與營養調整之外，洪珮華醫師也分享，由於現代人長時間低頭滑手機，容易讓頸部筋膜與肌肉緊繃，平時能透過簡單方式幫助自己放鬆，例如睡前的頸部按摩，按摩位置位於枕骨下緣、胸鎖乳突肌後方，接近中醫所稱的「天牖穴」，可以使用大拇指輕輕按壓約3至5分鐘，力道以微痠微脹即可，不需過度用力。 洪珮華醫師也提醒，自律神經失調是一種複雜的失衡狀態，除了試著改善生活作息、減少手機使用、補充營養素，也要配合紓壓的方法，但如果嘗試調整後，睡眠、情緒、心悸或疲勞問題都遲遲沒有改善，就建議仍應接受專業醫療評估，做進一步的檢測與治療，逐步找回身心平衡與生活品質。   諮詢醫師：洪珮華醫師 學經歷： 陽明交通大學畢業 台灣腦神經學學會會員 台北榮總神經內科專科醫師 台灣肥胖學會會員 輔助醫學會會員 功能醫學協會培訓 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.06.16

• 睡再多還是很累、經常腰痠背痛？「自律神經失調」自救治療方式全攻略

  影音/美醫誌編輯部報導 自律神經失調是什麼呢？可別以為神經相關的病症離我們很遠，如果你常常感到疲倦、刺眼感、腰痠背痛、耳鳴暈眩、腸胃失調、頭痛、胸悶或失眠，卻在就醫後找不出原因，可能就是自律神經失調的情況，不可不慎喔！雖然自律神經失調的症狀因人而異，但日常生活中不時發生的頭暈、耳鳴、頭痛，真的會讓人痛苦難耐，有沒有辦法讓自律神經恢復「正常」呢？這集《名醫問診室》就來告訴你如何按壓「一穴位」來自救，以及功能醫學可以怎麼幫助緩解自律神經失調！ ※關於本影片受訪來賓，洪珮華醫師之科別資訊有誤，特此更正如下： 誤植科別：精神科 正確科別：神經科 感謝指正，對於本次作業疏失造成醫師及觀眾們的困擾與誤解，我們深感抱歉，美醫誌非常重視醫療資訊的嚴謹與正確性，往後會更小心查證，再次感謝大家對我們的監督與包容！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 自律神經是什麼？ 00:46 自律神經失調的症狀 01:09 自律神經失調的傳統治療 01:39 功能醫學如何改善自律神經失調？ 03:59 居家自癒小方法 04:41 醫師小提醒 諮詢醫師：洪珮華醫師 學經歷： 陽明交通大學畢業 台灣腦神經學學會會員 台北榮總神經內科專科醫師 台灣肥胖學會會員 輔助醫學會會員 功能醫學協會培訓 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.27

• 出國玩感冒烙賽怎麼辦？超簡單買藥英文，去藥局不再只會說I'm sick！

  美醫誌編輯部報導       出國玩感冒烙賽怎麼辦？超簡單買藥英文，去藥局不再只會說I'm sick！   你出國前會準備藥品嗎？出國最糟的狀況就是當大家都在大吃美食，但你卻躺在床上喝白開水。今天我們要來聊聊，該如何在當地藥局買非處方藥應急（但記得真的不舒服還是要看醫生啊！），以及該如何正確表達自己的不適！來跟著MEnglish學英文保健康吧！   Do you pack medications when you travel abroad? The worst scenario is when everybody is having a good time ,while you are lying in bed, drinking water. Today we will talk about how to describe your discomforts correctly, and get the right medicine at the local pharmacy. Follow MEnglish to learn English! keep healthy!     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:11 Opening 開場 00:38 Introduce 內容介紹 01:59 Conversation 會話 02:59 Topic 今日重點 04:47 Keywords 單字教學 05:21 Idiom 俗語教室       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜疫情出遊必帶這包！旅行必備藥包怎麼裝？專業藥師教你安心選藥 影片｜出國旅行有哪些防疫英文？疫苗證明、黃皮書怎麼說？疫情後旅遊你必做的功課！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.02.27

• 視力模糊、吞嚥困難竟是頸椎病？手麻因骨刺纏身？護頸保命有方法

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 你有肩膀痛、上背痛、手指麻這些疾病的問題嗎？按摩後這些緊繃痠痛的感覺依然存在嗎？那你可能也患有「頸椎病」，隨著手機、平板、電腦普及後，低頭族越來越多，長時間低頭不只會造成頸部肌肉疲勞，也可能導致嚴重的健康問題──頸椎過直，引發後續長骨刺、上肢發麻、無力，甚至出現視力模糊、吞嚥困難等情形，連帶影響生活的品質。想要預防頸椎病，除了改善不良姿勢之外，也可以透過一些伸展運動舒緩筋骨，讓肌肉適時放鬆，才能避免頸椎受到傷害。     你知道頸椎有弧度嗎？頸椎弧度消失是頸椎病的根源   頸椎出現問題最主要的病因來自於頸椎長期遭受不當的壓力。骨科醫師楊育昇表示，正常人的頸椎應該是呈現「向前凸」的曲線，從力學的角度來說，頸部微彎的結構可以將頭部壓在頸椎上的力量有效分散至周圍的肌肉，與肌肉一起撐起頭顱的重量，所以頸椎不用負擔過多的壓力。   若長時間處於低頭姿勢，頭部的重心也跟著往前移，當頭部前傾愈多，頸椎承受的壓力就愈大，肌肉為了要保護頸椎，則需要用力拉住頭部，長期下來就容易讓肌肉筋膜與韌帶出現緊繃、僵硬與發炎的現象，導致頸椎漸漸失去弧度與靈活度，加速頸椎的老化甚至產生頸椎周邊的神經病變。     肩頸痠硬、手指麻、頭暈，小心是長骨刺的警訊   頸椎過直的初期症狀主要為肩膀僵硬與痠痛，若長期處於這種狀態卻不治療，症狀將持續惡化，嚴重時肩膀、手臂與手指會有痠、痛、麻等症狀產生，這些感受源自於頸椎的骨刺壓迫到神經。   楊育昇醫師說明，正常的頸椎是由一節一節的椎骨連接而成，椎骨中間都有椎間盤相連接，椎間盤像是車子的避震器，可以吸收頸椎承受的外部壓力，提供脖子更好的活動度與緩衝椎骨的壓力。若頸椎弧度消失，椎骨會過度壓迫椎間盤導致椎間盤被大量磨損、變薄，椎骨間距也跟著變窄，增生的骨細胞因為生長位置不正確而生成骨刺。   骨刺剛形成時並沒有疼痛感，但當骨細胞持續增生，骨刺生長過大壓迫到周圍的神經時，就容易讓肩膀、手臂甚至手指頭出現痠、麻、痛等症狀，變成慢性肩頸疼痛。此外，骨刺壓迫到椎動脈或是頸部周圍的血管，會造成血液的供氧量不足而出現頭痛、頭暈等症狀。若民眾出現上述症狀，請儘速尋求骨科醫生的協助，勿拖延就醫時間。     頸椎過直也會影響自律神經，造成視力模糊、吞嚥困難、心悸等症狀   當頸椎排列不正確時，椎骨可能會刺激到頸椎周圍的自律神經，自律神經系統包含交感神經及副交感神經，兩者共同調控呼吸、心跳、胃腸道、泌尿生殖、排汗、瞳孔與支氣管等功能，一旦自律神經被過度刺激，會導致自律神經的運作失調，由自律神經管控的器官也會產生反應，引發許多疾病，像是視線模糊、眼睛疲勞、吞嚥困難、喉嚨有異物感、心悸胸悶，甚至有腸胃道症狀發生。若身體反覆性出現這些症狀，透過其他專科也找不出原因，就要思考一下是不是頸椎出了問題，建議可以到骨科做進一步的檢查。     頸椎出現病症要及早治療，沒有積極治療恐造成肌肉沾黏與攣縮   楊育昇醫師說道，有些頸椎過直的患者，活動時頸椎還是看得出弧度，這時若積極復健治療是有機會改善頸椎過直的問題。若沒有及時治療，頸椎會越來越僵硬，除了長出骨刺、肌肉失去彈性之外，肌肉甚至會有沾黏與攣縮的現象，此時頸椎的生理曲線也難以回復。     護頸有方法，三招伸展運動緩解肩頸痠痛   想要避免頸椎弧度消失，除了改善生活習慣，最重要的是不要長時間低頭，低頭後也要記得起身伸展一下筋骨，避免肌肉過度僵硬，以下三種運動可以幫助你們消除肩頸痠痛，一起跟著醫師動一動吧！     一、頸部後側伸肌牽拉運動     圖片來源：楊育昇醫師提供     1.頸部呈現微點頭姿勢、記得縮下巴   2.一手握拳頂住下巴，讓下巴保持微縮狀態；另一手協助頭部往前，下牽拉頸部後方肌肉   3.動作維持20秒，重複做3次     二、上斜方肌牽拉運動     圖片來源：楊育昇醫師提供     1.將頭部側彎至左側，臉部朝向右上方   2.將右手往地板下方延伸   3.左手視情況可輕壓頭部，藉此牽拉右側的頸部肌肉   4.動作維持20秒，重複3次，再換至牽拉左側的頸部肌肉     三、提肩頰肌牽拉運動     圖片來源：楊育昇醫師提供     1.將頭部往左側側彎，臉部微微朝下，眼睛看左側腋下   2.將右手往地板下方延伸   3.左手視情況可輕壓頭部，藉此牽拉右側的頸部肌肉   4.動作維持20秒，重複3次，再換至牽拉左側的頸部肌肉     預防勝於治療！肩頸肌力訓練不可少   除了透過伸展運動緩解肩頸肌肉僵硬之外，在平時可以進行頸部肌肉力量的強化練習，增強頸椎的穩定性，也能減輕頸椎的負擔。     一、縮下巴運動   可以訓練到頸部深層肌群，也可以舒緩肩頸痠痛。     圖片來源：楊育昇醫師提供     1.挺胸，耳朵與肩膀呈一直線，這也是頸部最放鬆的姿勢   2.眼睛直視前方   3.保持下巴微縮，停5秒後放鬆下巴   4.動作重複10次，一天做三回合     二、肩胛骨後收運動   肩胛骨穩定性不佳也是引起肩頸、背部痠痛的原因之一，透過收緊肩胛骨的動作，可以訓練背部肌群，增加背部肌肉的穩定性。     圖片來源：楊育昇醫師提供     1.身體坐正，雙手呈開門姿勢   2.將肩胛骨往後收夾，避免聳肩   3.感覺到肩胛骨內側繃緊時，動作停留5秒即可放鬆   4.收夾動作重複做10次，一天做三回合     楊育昇醫師提醒大家，在使用手機、電腦時低頭的角度盡量不要超過15度，讓視線保持水平，避免脖子承受過大壓力。外出時盡可能背雙肩包，還有避免用肩膀夾著手機講電話，這些行為都會讓頸椎兩側受力不平均，容易改變頸椎的弧度也會拉傷頸部肌肉，改善這些不良姿勢與不好的生活習慣才能避免頸椎問題找上你！       諮詢醫師：楊育昇醫師    現職： 台中林新醫院骨科醫師 學經歷： 國防醫學院醫學系畢業 三軍總醫院澎湖分院骨科主治醫師 三軍總醫院急診部主治醫師 三軍總醫院骨科部住院醫師、總醫師 骨質疏鬆症專科醫師       延伸閱讀 文章｜消除發達斜方肌、修飾完美肩線，妳也可以擁有韓星Lisa般的性感直角肩！ 影片｜滑3C也會「媽媽手」？！手腕痠痛竟引發變形！治療師親授復健訓練3大招！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.21

• 醫美注射恐與新冠疫苗排斥？爆首例過敏反應 嚴重者引起臉部腫脹

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 新冠肺炎疫情延燒至今，各國專家都在為全民健康安全努力，積極研發可以抵禦病毒的疫苗。如今隨著疫苗研發核准上市，許多人也紛紛接種疫苗防疫，但在日前，美國卻傳出首起施打Moderna Covid-19疫苗（莫德納疫苗）的過敏案例，曾在臉部注射過填充物的患者，施打疫苗後出現了臉部腫脹、過敏的情形。     新冠肺炎疫情在2020年讓全世界淪陷，在這一年中，各國皆致力研發可以抵禦病毒的疫苗，美國在12月18日核准了莫德納（Moderna）和輝瑞（Pfizer）疫苗的施打。然而，日前一名波士頓醫師在施打莫德納疫苗後，卻傳出過敏反應。根據美國食藥局（FDA）的說法，莫德納疫苗可能導致使用臉部填充劑的人出現腫脹反應，有患者在接種疫苗前六個月進行了臉頰填充劑的治療，另一名患者則是在接種疫苗後兩天做了唇部填充，都出現了相同的過敏反應。   那名出現過敏反應的美國波士頓醫生Hossein Sadrzadeh指出，自己對貝殼類過敏，屬敏感體質，在施打疫苗後短短幾分鐘內就出現頭暈、心跳加速、舌頭麻木、冒冷汗等嚴重過敏反應，緊急使用速效注射型腎上腺素（EpiPen）才得以緩解。而美國疾控中心（CDC）也建議有嚴重過敏史的人不適合接種莫德納（Moderna）和輝瑞（Pfizer）疫苗。   另一方面，加州皮膚科Shirley Chi博士表示：「當注射疫苗後，造成發炎反應的免疫系統會加速運轉，此時某些體內非自然存在的物質就會產生免疫反應，這是很正常的運作原理，只要使用類固醇或抗組織胺藥物就能治療這些副作用。」FDA生物學評估與研究中心負責人Peter Marks指出，新冠疫苗中含有「聚乙二醇（PEG）」，是可能導致過敏反應的一種成分。目前疫苗製造廠與美國衛生研究院正在考慮是否要將產生嚴重過敏反應的接種者進行臨床試驗，以釐清引發過敏的原因。   疫情遲遲不退，進入秋冬時節，更是讓民眾人心惶惶，深怕成為下一個確診者，在有效且安全的疫苗上市前，建議還是要依照各個國家規範執行防疫措施，保持安全距離，戴上口罩，才能保護自己及他人。     資料來源： 1.  https://www.thesun.ie/news/6333625/doctor-allergic-shellfish-suffers-severe-reaction-moderna-vaccine-epipen/ 2. https://meaww.com/is-moderna-covid-19-vaccine-allergic-reactions-side-effects-cosmetic-facial-fillers?fbclid=IwAR2m67woYEFd0iZ98gKZRZtvPprwu4ntXLesnSdKWVKdDnLuex6LfgczAO4     延伸閱讀 文章｜公費流感疫苗你打了嗎？一次搞懂流感疫苗接種事項，現在打還來得及！  文章｜女打抗皺填充物致失明！醫療糾紛頻出如何預防？ *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.29

• 偏頭痛患者有福了！施打「肉毒桿菌素」健保給付可省3萬

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 你有偏頭痛困擾嗎？根據調查顯示，女性有偏頭痛的比例大於男性的3倍。以往治療偏頭痛，你是不是很常服用止痛藥來舒緩呢？透過施打肉毒桿菌，可以降低慢性偏頭痛患者的頭痛頻率與嚴重程度。今年（109年）初，健保局公布有條件給付肉毒桿菌治療偏頭痛，對於有偏頭痛症狀的患者來說不僅可以有改善，還能減輕近3萬元的負擔，相信也是一項不錯的治療選擇。     女性有偏頭痛機率高     偏頭痛主要來自三叉神經敏感化及腦血管的神經發炎，與腦內傳導物質「CGRP」（抑鈣素基因-系胜肽）分泌過多有關，多源於遺傳和賀爾蒙改變，日常作息不正常、氣溫變化等等，都可能造成偏頭痛發作。偏頭痛是一種非常劇烈、反覆發作的頭痛症狀，有時在頭部單側，有時是兩側，博動性、抽動性的疼痛，嚴重患者可能有躁動不安、腹瀉、便秘，另外頭痛時還會伴隨噁心嘔吐。根據調查顯示，台灣約有200萬人深受偏頭痛困擾，其中女性患者多受雌激素等賀爾蒙影響，偏頭痛的比例更是高於男性的3倍，讓人不能輕忽偏頭痛的嚴重性。     偏頭痛症狀檢視     ＞ 偏頭痛 1.反覆發生頭痛，每次持續4至72小時 2.單側或雙側疼痛 3.搏動性 4.頭痛程度達中或重度（疼痛指數7～10） 5.日常活動會加劇頭痛 6.常伴隨噁心或畏光、怕吵   ＞ 慢性偏頭痛 頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天中有8天被診斷為偏頭痛     偏頭痛治療方式     目前改善偏頭痛的方法，有口服預防用藥和注射預防用藥，口服預防用藥一般需要服用3～4週，而透過施打肉毒桿菌素，於頭部前額、枕葉、兩側、肩頸等31處治療點，每3～4個月施打一次，可降低慢性偏頭痛患者的頭痛頻率與嚴重程度。肉毒桿菌素注射治療慢性偏頭痛有通過台灣衛生主管機關核可使用，安全性高，可降低5成以上的頭痛。在過去施打肉毒桿菌素治療偏頭痛約2萬～4萬元不等，但在今年（109）初，健保局發出公告，健保可以有條件給付肉毒桿菌素治療慢性偏頭痛，患者須經醫師診斷為慢性偏頭痛患者，並使用過3種以上預防性藥物仍無效，即可申請3個月健保給付一次注射治療，減輕過去自費注射近3萬元的負擔。     現代人生活壓力大，作息不正常，睡眠品質不佳的情況下，就容易引發頭痛，不論是在健康或是日常生活都會受到影響。偏頭痛的誘發因子很多重，除了服用口服藥物及注射用藥去治療預防之外，調整日常作息，少喝紅酒、巧克力、咖啡因、或是少吃起司、牛奶等含有酪胺酸成分的食物，都能避免過度刺激神經末梢造成肌肉緊張，就可以預防偏頭痛情形發生。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.08.21