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• 壓力大、失眠、頭暈都是自律神經失調的症狀？醫師教你一招居家放鬆

  現代人長期處於高壓、熬夜與資訊爆炸的生活型態中，如果長期出現失眠、心悸、腸胃不適或慢性疲勞，檢查報告卻都正常，或許就可能與「自律神經失調」有關。自律神經其實遍佈全身，症狀有許多種，除了傳統藥物與生活調整外，近年功能醫學也從腸道菌相、荷爾蒙、慢性發炎與環境毒素等面向，來協助民眾重新檢視身體狀態。現在就跟著美醫誌的這篇報導，了解如何透過日常作息調整、營養補充與紓壓方法，幫助身心回到平衡狀態！ 自律神經是什麼？人體24小時運作的「自動駕駛系統」 明明身體檢查沒有異常，卻總是感到胸悶、頭痛、焦慮、睡不好嗎？神經內科醫師洪珮華表示，自律神經系統主要由「交感神經」與「副交感神經」組成，兩者就像人體的油門與煞車，負責調節身體各項機能。 交感神經負責讓人保持清醒與警覺，以應付白天工作與生活壓力；副交感神經則負責休息、放鬆、消化與修復。兩者互相協調，人體才能維持穩定狀態；但若長期失衡，就可能出現所謂的自律神經失調。 現代人長時間處於高壓環境，加上熬夜、滑手機、缺乏運動與飲食失衡，容易讓交感神經過度活躍，副交感神經無法順利啟動，久而久之便可能影響睡眠、情緒與身體循環。 自律神經失調為什麼總是查不出原因？ 自律神經之所以讓許多人困擾，在於它的症狀相當廣泛，而且不一定集中於單一器官。洪珮華醫師指出，由於自律神經遍佈全身，所以身體各個部位都可能產生症狀，例如耳鳴、暈眩、頭痛、失眠、腰痠背痛、心悸胸悶、腸胃不適、眼睛刺痛感，甚至慢性疲勞等。 不少患者四處求診，看遍耳鼻喉科、心臟科、腸胃科、骨科甚至身心科，卻始終找不到明確病因，最後才被轉介至神經內科或進一步接受自律神經相關評估。 洪珮華醫師說明，自律神經失調並非單一疾病，而是一種身體調節失衡的狀態，因此症狀常常時好時壞，也容易受到壓力與情緒影響。若長時間忽略，除了影響生活品質，也可能形成惡性循環，例如焦慮加劇、睡眠更差，讓身心負擔持續加重。 改善自律神經失調的4種方式 面對自律神經失調，臨床上會從多方面進行調整，大致能分成4個部份： 1. 藥物改善：透過藥物協助症狀緩解，例如貝塔阻斷劑、抗焦慮藥物或血清素調節相關藥物，幫助穩定心悸、焦慮與睡眠問題。 2. 生活作息的調整：若每天熬夜、睡眠時間不固定，即使補充再多營養，也難以維持自律神經穩定，因此建議民眾應規律睡眠、適度運動、減少過度使用3C產品，讓身體重新建立節律。 3. 營養補充：補充讓自律神經放鬆的營養素，例如Omega-3、維他命D、鈣與鎂等，都與神經穩定及放鬆有關，可依個人狀況，在專業評估後進行補充。 4.紓壓方式：有氧運動、腹式呼吸、睡前泡腳等，都是日常生活中較容易執行的紓壓方法，有助於讓副交感神經獲得休息空間。 從功能醫學角度，探討「自律神經失調」成因 隨著醫療的進步，功能醫學也逐漸受到關注，洪珮華醫師指出以下原因，也可能都和自律神經失調有關： 1. 腸道菌叢失衡 腸道與大腦之間，透過迷走神經及神經傳導物質互相溝通，這被稱作「腸腦軸」。人體中的血清素，有90%的比例是在腸道中製造，因此腸道菌叢平衡對於情緒穩定與自律神經調節相當重要。 若長期飲食不均衡、壓力過大，使腸道處於發炎狀態，就可能進一步導致大腦發炎，進而出現焦慮、失眠與疲勞等狀況。洪珮華醫師補充，改善腸道健康的關鍵，不只是補充益生菌，更重要的是同時提供益生菌良好的生長環境，建議民眾可透過攝取足夠膳食纖維與天然發酵食物，提供腸道足夠的益生元和後生元，讓腸道的好菌喜歡住在我們體內，幫助維持腸道環境。 2. 荷爾蒙變化 當人體長期承受壓力時，壓力荷爾蒙就會上升，洪珮華醫師提到，在專業建議下可以適時補充 茶胺酸、南非醉茄，提升身體面對壓力的調適能力。另外，性荷爾蒙的變化也與自律神經息息相關。無論男性或女性，在接近更年期時，都可能因荷爾蒙波動出現失眠、焦慮、心悸、情緒起伏等狀況，這時補充荷爾蒙，可能會比抗焦慮劑更為有效。 3. 罹患新冠肺炎的影響 疫情後，不少人即使康復，仍持續出現疲倦、腦霧、心跳快與注意力不集中等問題。這時除了重建腸道健康，也需要補充粒線體所需要的營養。 4. 重金屬和黴菌的累積 環境中的重金屬與黴菌毒素，也是不少人容易忽略的因素。重金屬的累積，會使身體慢性發炎，導致自律神經失調，另外若長期暴露於潮濕環境，家裡有黴斑、壁癌，或是冷氣、洗衣機很久沒有清潔，也可能因為黴菌毒素，讓身體開始出現慢性疲勞、過敏、腦霧等症狀。 居家放鬆小技巧！睡前按摩幫助身心舒緩 除了醫療與營養調整之外，洪珮華醫師也分享，由於現代人長時間低頭滑手機，容易讓頸部筋膜與肌肉緊繃，平時能透過簡單方式幫助自己放鬆，例如睡前的頸部按摩，按摩位置位於枕骨下緣、胸鎖乳突肌後方，接近中醫所稱的「天牖穴」，可以使用大拇指輕輕按壓約3至5分鐘，力道以微痠微脹即可，不需過度用力。 洪珮華醫師也提醒，自律神經失調是一種複雜的失衡狀態，除了試著改善生活作息、減少手機使用、補充營養素，也要配合紓壓的方法，但如果嘗試調整後，睡眠、情緒、心悸或疲勞問題都遲遲沒有改善，就建議仍應接受專業醫療評估，做進一步的檢測與治療，逐步找回身心平衡與生活品質。   諮詢醫師：洪珮華醫師 學經歷： 陽明交通大學畢業 台灣腦神經學學會會員 台北榮總神經內科專科醫師 台灣肥胖學會會員 輔助醫學會會員 功能醫學協會培訓 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.06.16

• 記憶力變差不一定是失智，憂鬱與失眠竟也是原因，醫師教你判別方法！

  記憶力衰退、注意力下降，甚至突然忘東忘西，難道就是失智症前兆嗎？當自己或家人開始出現記憶問題時，許多人第一時間都會聯想到失智症，然而，這些變化未必都是大腦退化造成，也可能與心理健康，甚至內科疾病有關！臨床上常見的「假性失智」，其實就是老年憂鬱症的一種表現，容易與真正的失智症混淆，而年輕族群出現記憶力下降，也可能與失眠、焦慮或憂鬱有關。本篇報導就來帶大家了解記憶力變差的常見原因，以及不同情況下的治療與就醫方向！ 什麼是老年人的假性失智？其實是憂鬱症的另一種表現 許多人對「假性失智」這個名詞感到陌生，甚至誤以為是某種輕微的失智症。所謂的假性失智，其實是老年憂鬱症的一種表現形式。這類患者往往不會主動提到情緒低落，反而會頻繁抱怨記憶力變差、做事能力下降。 這類患者常會說「我什麼都記不起來」、「我好像變得沒用了」，洪敬倫醫師指出，這些主觀感受非常強烈，但背後的原因其實是情緒問題，而非真正的大腦退化，兩者的表現乍看相似，也容易被混淆，因此如果沒有正確的診斷，就容易延誤診治時機。 老年失智vs假性失智，2大關鍵差異 在臨床上，區分真正的失智症與假性失智非常重要。洪敬倫醫師說明，兩者可以從「自覺程度」與「病程變化」來觀察。在自覺方面，真正的失智症患者通常不會意識到自己記憶力變差，反而是由家人先發現異常：經常忘記事情、物品放錯位置，甚至變得疑神疑鬼，才進一步就醫。而假性失智患者則相反，他們對於自己的記憶力衰退的感受強烈，並擔心健忘情況會愈來愈嚴重。 而在病程變化上，失智症通常是緩慢進展，可能以年為單位逐漸惡化，因此不容易被察覺；但假性失智則大多在幾週到幾個月內突然出現，會發現患者好像突然變得健忘。 洪敬倫醫師解釋，若能及早辨識這兩者差異，將有助於患者獲得更合適的醫療協助，也能避免不必要的恐慌。 記憶力變差不一定是老了！年輕人常見3大原因 記憶力變差並非老年人的專利，許多年輕族群也常常有記憶力不如以往的困擾。洪敬倫醫師指出，現代人的記憶問題，多與身心狀態有關，常見原因包括失眠、焦慮與憂鬱。 1.睡眠品質不佳：失眠會直接影響大腦運作，整晚睡不好，隔天就可能出現精神不濟、注意力不集中與記憶力下降的情況。 2.焦慮：當一個人處於高度焦慮狀態時，大腦被過多思緒佔據，導致無法專心接收新資訊，進而影響記憶與專注力，讓人產生記不起來的感覺。 3.憂鬱症：憂鬱會影響人的認知功能與自我評價。有些人其實具備正常的認知能力，但因缺乏自信，常會消極地認為自己做不到、記不起來，或對外界事物缺乏反應與興趣，導致產生記憶力變差的感受。 憂鬱症如何判斷與就醫？留意這4大警訊 記憶力下降，如果伴隨其他身心症狀，就可能需要進一步留意是否與憂鬱症或焦慮症有關，洪敬倫醫師提醒，可以從以下幾個面向觀察： ‧ 睡眠問題：難以入睡、淺眠或過度嗜睡 ‧ 食慾改變：食量明顯增加或下降 ‧ 情緒變化：長期低落、煩躁或提不起勁 ‧ 身體症狀：如頭痛、腸胃不適、全身緊繃或皮膚問題 這些症狀有時會被稱為自律神經失調，若同時伴隨記憶與注意力問題，應考慮從身心健康的角度進行評估。而當出現記憶問題，究竟該看哪一個科別的門診呢？洪敬倫醫師指出，不同族群處理方式不同。 老年族群，建議可先至神經內科進行檢查，透過腦部影像與相關評估，排除神經退化或其他生理性疾病，同時也能協助判斷是否存在失智症的可能。 而年輕族群，若記憶力與注意力在短時間內明顯下降，可以選擇看身心科，透過專業評估釐清是否與壓力、焦慮或情緒問題相關。 憂鬱症治療需多管齊下，改善記憶問題不再是難事 針對憂鬱症的治療，目前臨床上主要有三大方向：心理治療、藥物治療、腦刺激治療。 1.心理治療 心理諮商師透過談話的方式，協助患者自我覺察，整理情緒與壓力來源，是常見的處理方式之一。 2.藥物治療 主要是透過藥物調整大腦中的神經傳導物質，協助改善情緒以及失眠等相關症狀。 3.腦刺激治療 這是一種較新的方式，利用電場或磁場調整大腦活性。屬於非侵入性的物理方式，為部分患者提供不同的治療選擇。 當出現記憶力下降或注意力不集中時，不一定代表失智症，也可能與壓力、睡眠或情緒狀態有關，背後甚至還可能隱含其他的健康警訊，及早察覺、正確評估，才能真正找出問題原因，避免延誤治療時機。 在接受任何療程前，洪敬倫醫師也提醒，建議選擇具專業資格的醫師與合格醫療機構，並依照個人狀況制定合適的治療計畫，才能在安全前提下逐步改善狀況，守護身心健康。   諮詢醫師：洪敬倫醫師 學經歷： 振芝醫療創辦人 台灣臨床TMS腦刺激學會常務理事 台灣TMS整合治療聯盟顧問 台灣臨床正念學會理事長 台灣精神醫學會腦刺激小組委員 美國臨床TMS學會亞洲委員會主席 台北市立聯合醫院松德院區主治醫師 國立陽明交通大學醫學院部定助理教授 哈佛大學公共衛生碩士 國立陽明交通大學醫學士 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.06.09

• 睡再多還是很累、經常腰痠背痛？「自律神經失調」自救治療方式全攻略

  影音/美醫誌編輯部報導 自律神經失調是什麼呢？可別以為神經相關的病症離我們很遠，如果你常常感到疲倦、刺眼感、腰痠背痛、耳鳴暈眩、腸胃失調、頭痛、胸悶或失眠，卻在就醫後找不出原因，可能就是自律神經失調的情況，不可不慎喔！雖然自律神經失調的症狀因人而異，但日常生活中不時發生的頭暈、耳鳴、頭痛，真的會讓人痛苦難耐，有沒有辦法讓自律神經恢復「正常」呢？這集《名醫問診室》就來告訴你如何按壓「一穴位」來自救，以及功能醫學可以怎麼幫助緩解自律神經失調！ ※關於本影片受訪來賓，洪珮華醫師之科別資訊有誤，特此更正如下： 誤植科別：精神科 正確科別：神經科 感謝指正，對於本次作業疏失造成醫師及觀眾們的困擾與誤解，我們深感抱歉，美醫誌非常重視醫療資訊的嚴謹與正確性，往後會更小心查證，再次感謝大家對我們的監督與包容！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 自律神經是什麼？ 00:46 自律神經失調的症狀 01:09 自律神經失調的傳統治療 01:39 功能醫學如何改善自律神經失調？ 03:59 居家自癒小方法 04:41 醫師小提醒 諮詢醫師：洪珮華醫師 學經歷： 陽明交通大學畢業 台灣腦神經學學會會員 台北榮總神經內科專科醫師 台灣肥胖學會會員 輔助醫學會會員 功能醫學協會培訓 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.27

• 假性失智就是老年憂鬱症？年輕人也要注意？這樣分辨「真假失智」差別

  影音/美醫誌編輯部報導 你聽過「假性失智」嗎？失智原來也有分真假？假性失智常被視為老年憂鬱症的表現之一，而且不只發生在高齡族群間，年輕人也可能有類似症狀，如果你有失眠、工作效率下降、健忘、專注力不足、焦慮等情況，千萬別掉以輕心！這集《名醫問診室》不只要來介紹老年失智與假性失智的差別，還要告訴你年輕族群的失智症表現，我們又該何時就醫，建議看哪一科呢？過年回家時不妨關心一下家中長輩，仔細觀察他的狀況，盡早就醫治療，才能確保生活品質喔！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 什麼是假性失智？ 00:50 老年失智與假性失智 01:47 年輕族群的失智原因？ 03:01 什麼症狀可以判斷憂鬱症？ 03:47 有身心問題要看什麼科？ 04:29 憂鬱症的治療方式？ 諮詢醫師：洪敬倫醫師 學經歷： 振芝醫療創辦人 台灣臨床TMS腦刺激學會常務理事 台灣TMS整合治療聯盟顧問 台灣臨床正念學會理事長 台灣精神醫學會腦刺激小組委員 美國臨床TMS學會亞洲委員會主席 台北市立聯合醫院松德院區主治醫師 國立陽明交通大學醫學院部定助理教授 哈佛大學公共衛生碩士 國立陽明交通大學醫學士 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.02