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• 記憶力變差不一定是失智，憂鬱與失眠竟也是原因，醫師教你判別方法！

  記憶力衰退、注意力下降，甚至突然忘東忘西，難道就是失智症前兆嗎？當自己或家人開始出現記憶問題時，許多人第一時間都會聯想到失智症，然而，這些變化未必都是大腦退化造成，也可能與心理健康，甚至內科疾病有關！臨床上常見的「假性失智」，其實就是老年憂鬱症的一種表現，容易與真正的失智症混淆，而年輕族群出現記憶力下降，也可能與失眠、焦慮或憂鬱有關。本篇報導就來帶大家了解記憶力變差的常見原因，以及不同情況下的治療與就醫方向！ 什麼是老年人的假性失智？其實是憂鬱症的另一種表現 許多人對「假性失智」這個名詞感到陌生，甚至誤以為是某種輕微的失智症。所謂的假性失智，其實是老年憂鬱症的一種表現形式。這類患者往往不會主動提到情緒低落，反而會頻繁抱怨記憶力變差、做事能力下降。 這類患者常會說「我什麼都記不起來」、「我好像變得沒用了」，洪敬倫醫師指出，這些主觀感受非常強烈，但背後的原因其實是情緒問題，而非真正的大腦退化，兩者的表現乍看相似，也容易被混淆，因此如果沒有正確的診斷，就容易延誤診治時機。 老年失智vs假性失智，2大關鍵差異 在臨床上，區分真正的失智症與假性失智非常重要。洪敬倫醫師說明，兩者可以從「自覺程度」與「病程變化」來觀察。在自覺方面，真正的失智症患者通常不會意識到自己記憶力變差，反而是由家人先發現異常：經常忘記事情、物品放錯位置，甚至變得疑神疑鬼，才進一步就醫。而假性失智患者則相反，他們對於自己的記憶力衰退的感受強烈，並擔心健忘情況會愈來愈嚴重。 而在病程變化上，失智症通常是緩慢進展，可能以年為單位逐漸惡化，因此不容易被察覺；但假性失智則大多在幾週到幾個月內突然出現，會發現患者好像突然變得健忘。 洪敬倫醫師解釋，若能及早辨識這兩者差異，將有助於患者獲得更合適的醫療協助，也能避免不必要的恐慌。 記憶力變差不一定是老了！年輕人常見3大原因 記憶力變差並非老年人的專利，許多年輕族群也常常有記憶力不如以往的困擾。洪敬倫醫師指出，現代人的記憶問題，多與身心狀態有關，常見原因包括失眠、焦慮與憂鬱。 1.睡眠品質不佳：失眠會直接影響大腦運作，整晚睡不好，隔天就可能出現精神不濟、注意力不集中與記憶力下降的情況。 2.焦慮：當一個人處於高度焦慮狀態時，大腦被過多思緒佔據，導致無法專心接收新資訊，進而影響記憶與專注力，讓人產生記不起來的感覺。 3.憂鬱症：憂鬱會影響人的認知功能與自我評價。有些人其實具備正常的認知能力，但因缺乏自信，常會消極地認為自己做不到、記不起來，或對外界事物缺乏反應與興趣，導致產生記憶力變差的感受。 憂鬱症如何判斷與就醫？留意這4大警訊 記憶力下降，如果伴隨其他身心症狀，就可能需要進一步留意是否與憂鬱症或焦慮症有關，洪敬倫醫師提醒，可以從以下幾個面向觀察： ‧ 睡眠問題：難以入睡、淺眠或過度嗜睡 ‧ 食慾改變：食量明顯增加或下降 ‧ 情緒變化：長期低落、煩躁或提不起勁 ‧ 身體症狀：如頭痛、腸胃不適、全身緊繃或皮膚問題 這些症狀有時會被稱為自律神經失調，若同時伴隨記憶與注意力問題，應考慮從身心健康的角度進行評估。而當出現記憶問題，究竟該看哪一個科別的門診呢？洪敬倫醫師指出，不同族群處理方式不同。 老年族群，建議可先至神經內科進行檢查，透過腦部影像與相關評估，排除神經退化或其他生理性疾病，同時也能協助判斷是否存在失智症的可能。 而年輕族群，若記憶力與注意力在短時間內明顯下降，可以選擇看身心科，透過專業評估釐清是否與壓力、焦慮或情緒問題相關。 憂鬱症治療需多管齊下，改善記憶問題不再是難事 針對憂鬱症的治療，目前臨床上主要有三大方向：心理治療、藥物治療、腦刺激治療。 1.心理治療 心理諮商師透過談話的方式，協助患者自我覺察，整理情緒與壓力來源，是常見的處理方式之一。 2.藥物治療 主要是透過藥物調整大腦中的神經傳導物質，協助改善情緒以及失眠等相關症狀。 3.腦刺激治療 這是一種較新的方式，利用電場或磁場調整大腦活性。屬於非侵入性的物理方式，為部分患者提供不同的治療選擇。 當出現記憶力下降或注意力不集中時，不一定代表失智症，也可能與壓力、睡眠或情緒狀態有關，背後甚至還可能隱含其他的健康警訊，及早察覺、正確評估，才能真正找出問題原因，避免延誤治療時機。 在接受任何療程前，洪敬倫醫師也提醒，建議選擇具專業資格的醫師與合格醫療機構，並依照個人狀況制定合適的治療計畫，才能在安全前提下逐步改善狀況，守護身心健康。   諮詢醫師：洪敬倫醫師 學經歷： 振芝醫療創辦人 台灣臨床TMS腦刺激學會常務理事 台灣TMS整合治療聯盟顧問 台灣臨床正念學會理事長 台灣精神醫學會腦刺激小組委員 美國臨床TMS學會亞洲委員會主席 台北市立聯合醫院松德院區主治醫師 國立陽明交通大學醫學院部定助理教授 哈佛大學公共衛生碩士 國立陽明交通大學醫學士 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.06.09

• 假性失智就是老年憂鬱症？年輕人也要注意？這樣分辨「真假失智」差別

  影音/美醫誌編輯部報導 你聽過「假性失智」嗎？失智原來也有分真假？假性失智常被視為老年憂鬱症的表現之一，而且不只發生在高齡族群間，年輕人也可能有類似症狀，如果你有失眠、工作效率下降、健忘、專注力不足、焦慮等情況，千萬別掉以輕心！這集《名醫問診室》不只要來介紹老年失智與假性失智的差別，還要告訴你年輕族群的失智症表現，我們又該何時就醫，建議看哪一科呢？過年回家時不妨關心一下家中長輩，仔細觀察他的狀況，盡早就醫治療，才能確保生活品質喔！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 什麼是假性失智？ 00:50 老年失智與假性失智 01:47 年輕族群的失智原因？ 03:01 什麼症狀可以判斷憂鬱症？ 03:47 有身心問題要看什麼科？ 04:29 憂鬱症的治療方式？ 諮詢醫師：洪敬倫醫師 學經歷： 振芝醫療創辦人 台灣臨床TMS腦刺激學會常務理事 台灣TMS整合治療聯盟顧問 台灣臨床正念學會理事長 台灣精神醫學會腦刺激小組委員 美國臨床TMS學會亞洲委員會主席 台北市立聯合醫院松德院區主治醫師 國立陽明交通大學醫學院部定助理教授 哈佛大學公共衛生碩士 國立陽明交通大學醫學士 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.02

• 害怕變老？初老心理學帶你回顧個人的「人生任務」階級表！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 你真的清楚長輩究竟在想什麼嗎？有時候他們對你的建議似乎不以為然，卻很容易聽信別人的話，或是經常抱持負面想法，認為自己是家中的累贅負擔，明明沒有人這樣說，為什麼還會這麼想呢？到底年輕族群和長輩之間出了什麼問題？這次讓我們從生命不同階段的任務目標，檢視影響成功老化的關鍵因素，找到改善老年生活品質的方法，幫助長者邁入幸福老化的歷程，也帶領大家發現長輩行為背後的心聲，陪伴家中長輩一起渡過晚年生活，也讓自己未來在老化的過程中，不再感到焦慮無助。     你成功「老化」了嗎？認識人生成長理論   很多人「聞老色變」，發現自己白髮蒼蒼、皺紋變多、記憶力衰退、體力大不如前了，就會感到恐懼不安。變老是生命必經的過程，老化不僅帶來身體外觀的改變，伴隨而來的健康問題、體力衰弱及活動力降低，都會影響日常的行動和生活。在職場退休或社會角色的變化可能會造成適應不良，導致心理壓力及焦躁不安。   先讓我們先從心理學家艾瑞克森（Erik H. Erikson）「人生八階段成長理論」開始，了解人生每個階段不同的任務及目標，如果能順利達成，就能得到心理康輔感，你的人生任務解到哪個階段了呢？林佳瑾諮商心理師闡述每個階段的任務目標：           1.嬰兒期 嬰兒期是培養安全感的任務目標，如果發展不順利，容易焦慮不安。     2.幼兒期 幼兒期的關鍵是著重自信地學習，如果發展不順利，容易產生自我懷疑。     3.學前期 學前期是培養好奇心、進取心的重要養成期，如果發展不順利，可能會因為不能達到他人要求，而產生內疚退縮的心理。     4.少年期 少年期如果有展現勤奮，當獲得他人讚賞時，便會更加努力。但一旦發展不順，面對挫折就容易自卑，產生自我懷疑。     5.青年期 青年期是形塑自我認同及自信心養成的重要階段，也是影響成功老化的關鍵因素。在這個階段，我們會思考「我是誰？」、「我可以做好什麼事情？」、「如何發揮所長？」，如果在青年期的發展不健全，可能會造成自我迷失，盲目追隨意見領袖，或成為人云亦云的性格。     6.成年期 成年期是建立良好且安全的親密關係的養成期，進而懂得欣賞自我。如果階段任務發展失常，可能對人性的真誠度產生疑慮，造成人際關係的疏離。     7.中年期 中年期應發展成有明確的自我概念，傳承親密關係或職場領域的關愛與抱負，進而提升社會責任。如果此階段的任務發展不佳，容易表現出對一切漠不關心。     8.晚年期 晚年期是統合人生的職場、工作、家庭及人際關係的累積經歷，當整合成功時，會對晚年生活感到舒適及快樂，獲得滿意的人生成就感。然而，有些人在整合過往經驗後感到挫折，例如感嘆年輕時選擇了錯誤的工作，對婚姻感到不滿，或抱怨兒女不孝順…..等。自我整合失敗是缺乏自我認同感，認為人生幸福來自於家人、工作及婚姻等途徑，忽略了這些途徑在人生歷程變化中都可能會中斷，當晚年失去這些幸福來源，就會感到悲觀或絕望。     掌握三大關鍵，改善老年生活品質   亞洲傳統文化總認為年紀大了就要「頤養天年」、「子孫滿堂」，但在少子化、經濟壓力的影響下，這些觀念可能已經不再適用於現代社會。雖然錢很重要，但錢也不是全部，「心理需求」的滿足，才是無法衡量的。其實，老化也能過得獨立自主又快樂，林佳瑾諮商心理師提出三大關鍵，幫助大家邁向幸福的老年生活：   1.生活獨立、行動獨立：擁有健康的身體、自在的空間以及經濟自由。   2.擁有控制感：在老化的過程中，會遇到許多生活上漸進式的失控問題，包含身體健康、心理及記憶力逐漸下降。因此不妨透過掌握日常微小的事物，拿回逐漸消失的控制感，例如自己決定要去哪裡、要穿什麼、要吃什麼等。   3.認識並且接受老化：林佳瑾諮商心理師將生命比喻成一顆水晶球，生命的歷程經過長年的滋養已孕育出許多美麗的結晶體，不能單看老化的外殼，應接受老化只是生命歷程的一部分，心理才會湧出力量繼續向前走。     多傾聽，運用資源，幫助長輩過得更好   現今社群媒體上不時有老少之間針對博愛座禮讓的衝突，其實與長輩之間的情感連結，是需要耐心和細心的，面對情緒捉摸不定的長輩，到底該怎麼相處呢？林佳瑾諮商心理師提出以下4點建議：   1.做一個好的傾聽者：多聆聽，不要剝奪長輩的話語權，並且開新的話題幫助長輩表達想法，進一步明白他的心思。   2.協助長輩提升自主能力：提出多種選項供長輩選擇，幫助他取得控制感，做出自己想要的決定。   3.協助長輩建立交誼圈：製造長輩與他人交流的機會，增加人際互動，創造日常的關係網絡，產生交誼圈，幫助長輩提升生命活力，創造生命意義。   4.善用資源：運用可信賴的諮商資源，協助長輩改善心理憂鬱。如果有失智因擾，可以利用台灣失智症協會提供的諮詢服務，關懷專線：0800-474-580。     圖片來源：公視、MyVideo     在《不夠善良的我們》中，女主角林依晨與嫂嫂蔡淑臻的一段對話引發許多網友共鳴。林依晨面對想將母親送進療養院的嫂嫂說「怎麼能把媽送進那種地方？」，而蔡淑臻只是簡短回了一句「還是把媽交給妳？」，就讓林依晨啞口無言。林佳瑾諮商心理師提醒，「奉獻但不犠牲」是照護的宗旨，在協助長輩改善老年生活品質時，也需要時刻覺察自己的身心狀態，不能失去自我，在照顧他人的同時，也要照顧自己，建立緊密但保有自我喘息的空間，才能讓照護及陪伴之路走得更長遠。     諮詢專家：林佳瑾諮商心理師    學經歷： 離岸風電產業外聘HRD顧問 讓狂人飛教育教育科技產品RD 主導開發AI人才分析各項度與生成學習計畫系統 光學儀器產業HRD 耕心療癒心理診所心理講師 希望心靈診所心理講師     延伸閱讀 文章｜極早期失智症篩檢量表，該怎麼照護失智的家人？這些照顧訣竅要記牢！ 影片｜你害怕變老嗎？心理師教你長輩行為背後涵義，什麼是老年憂鬱症？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.03

• 你害怕變老嗎？心理師教你長輩行為背後涵義，什麼是老年憂鬱症？

  美醫誌編輯部報導       你害怕變老嗎？心理師教你長輩行為背後涵義，什麼是老年憂鬱症？   你真的清楚長輩究竟在想什麼嗎？有時候他們對你的建議似乎不以為然，卻很容易聽信別人的話，或是經常抱持負面想法，認為自己是家中的累贅負擔，明明沒有人這樣說，為什麼還會這麼想呢？台劇《不夠善良的我們》中，飾演女主角的林依晨就在劇中因為照顧失能的婆婆而感到身心俱疲，到底年輕族群和長輩之間出了什麼問題？中秋佳節團圓之際，跟家中長輩間卻沒有話題聊，尷尬到不行？這集《Ariel聊心室》做為兩代之間溝通的橋樑，帶你一起弭平代溝，家庭和樂就靠這集啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:50 對「老化」感到恐懼是正常的嗎？ 03:39 如何改善老年生活品質？ 04:37 晚輩與長輩溝通的建議 05:54 Ariel的貼心小建議       諮詢專家：林佳瑾諮商心理師    學經歷： 高雄醫學大學諮商心理研究所碩士 高雄市政府警察局心理輔導諮詢委員 耕心療癒診所心理師 希望心靈診所心理師 國防部海軍艦隊及陸戰隊指揮部講師 國防部空軍第一後勤指揮部講師 高雄市勞工局職涯發展講師 高雄市社會局培訓講師     延伸閱讀 文章｜進行心理諮商前一定要注意這些事！免費諮商資源怎麼找？24小時專線看這裡 影片｜我就爛！不想努力是因為「習得性無助」心理？原來躺平很合理？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.09.16