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• 30、40歲也可能得白內障！高度近視族群注意，眼科醫師點名關鍵原因！

  白內障是眼睛中的水晶體混濁，導致光線無法順利穿透，造成視力模糊。許多人以為白內障是年長者才會有的問題，但隨著高度近視人口增加、3C產品使用時間拉長，也有越來越多年輕族群提早罹患白內障。這篇報導就要來帶大家了解，白內障年輕化的原因、常見症狀、好發族群與日常眼睛保養的方式，呼籲民眾及早檢查、正確治療，以避免延誤黃金處理時機哦！ 高度近視讓年輕人也罹患白內障？小心水晶體提早老化 過去白內障常被視為老化造成的疾病，但眼科醫師張芯瑜指出，近年門診中不乏30、40歲就罹患白內障的患者，高度近視是主要原因之一。正常情況下，水晶體是透明的，負責將光線聚焦到視網膜上，讓我們能看見東西。但高度近視會使眼軸拉長，眼球結構改變後，眼睛內部的代謝與營養供應可能受到影響，進而加速水晶體老化與混濁。 張芯瑜醫師也提醒，近視度數超過500度就是所謂的高度近視，罹患白內障的風險會比一般人高出約10倍，發病時間也可能提早10年以上，因此控制度數不要惡化，非常重要。 白內障是什麼？出現這些症狀是警訊！ 可以把眼睛想像成一台相機，水晶體就像鏡頭，當鏡頭蒙上一層霧，拍出的畫面自然不清楚。以雞蛋的蛋清來比喻，健康的水晶體就像新鮮雞蛋蛋清，清澈透明，但隨著年紀增長，或受到紫外線曝曬、疾病及藥物等因素影響，水晶體會像煮熟的蛋白一樣，逐漸混濁，光線難以順利穿透，視力也會隨之下降。 白內障的常見症狀包括： ‧  視線模糊，像隔著毛玻璃看東西 ‧  夜間看燈光容易出現眩光或光暈 ‧  看東西有疊影、複視現象 ‧  顏色變得偏黃、較不鮮明 ‧  視力持續下降，且休息後無法改善 值得注意的是，白內障通常不是突然發生，而是逐步惡化，因此若出現上述提到的症狀，應提高警覺，及早就醫檢查。 白內障vs眼睛疲勞，有什麼差異？ 白內障導致的視力模糊，常與眼睛疲勞或近視加深混淆，張芯瑜醫師說明，要區分兩者的差異，在於恢復時間。用眼過度的疲勞，只要透過休息、熱敷、適度點用眼藥水後，視力模糊的症狀通常可以緩解，但如果是白內障造成的視力下降，症狀往往會持續存在，不會因短暫休息而明顯改善。 另一個重要線索是眼睛度數惡化過快，有些患者會發現近視度數快速增加，明明剛換眼鏡不久，卻很快又看不清楚，甚至不管怎麼驗光、配鏡，都無法矯正到理想視力，這可能就代表水晶體已經混濁，因此單靠調整眼鏡度數已經無法解決問題。 這3種人要特別留意！白內障高風險族群 除了高度近視之外，張芯瑜醫師指出，還有這三類族群特別容易提早出現白內障。 1. 手機不離身的3C族群：手機、平板與電腦幾乎成為現代人生活必需品，但長時間近距離用眼，容易造成近視加深，進一步增加高度近視風險，也間接提高白內障發生機率。 2. 糖尿病患者：糖尿病患者若血糖控制不佳，水晶體長期泡在高糖濃度環境中，代謝功能可能變差，因此會加速水晶體老化，提早混濁。 3. 曾有眼睛外傷、長期服用類固醇的族群：眼睛受到撞擊、穿刺傷、化學性灼傷等傷害，或是長期使用類固醇，都可能讓水晶體提早老化。 白內障要等「熟了」再開刀嗎？拖太久手術恐變棘手 過去常有「白內障要等熟了才能開刀」的觀念，但現代治療已不再強調等待完全成熟。張芯瑜醫師提醒，白內障如果在眼睛裡放太久，會變得越來越硬，甚至像石頭一樣，反而會提升手術難度，術後視力恢復時間也會比較長。 可以從三個面向來評估是否適合手術： 第一，視力是否已下降到約0.6或0.5以下。 第二，眼科醫師在顯微鏡檢查下，確認白內障已有明顯混濁，影響視力。 第三，白內障已影響工作與生活，例如閱讀困難、夜間開車眩光、工作需要精細視力卻無法勝任等。 只要符合這些狀況，就可以與眼科醫師討論下一步的治療規劃。 白內障的手術方式，人工水晶體怎麼選？ 目前主流白內障手術方式為微創超音波乳化手術。手術通常採局部麻醉，過程約15到20分鐘，醫師會透過超音波探頭，將混濁水晶體震碎、乳化並吸出，最後放入人工水晶體。 張芯瑜醫師進一步補充，近年也有飛秒雷射等新科技，可協助完成手術前置步驟，降低超音波能量使用需求，有助於減少角膜水腫，術後視覺恢復也會比較快。不過是否需要飛秒雷射，仍需依白內障硬度、角膜狀況、眼部條件與患者需求，由專業眼科醫師評估。 而置入的人工水晶體，功能是取代原本混濁的水晶體，就像幫相機裝上一個全新的鏡頭，目的在於讓光線重新聚焦，恢復清晰視覺。隨著科技進步，人工水晶體選擇越來越多，不只可改善白內障造成的混濁，也可能一併處理近視、散光、老花等屈光問題。 不同功能各有優缺點，沒有絕對最好的選擇，而是要依照個人生活型態與用眼需求決定。 預防白內障有方法，日常保養4招不可少 日常保養方面，核心原則是降低水晶體老化的速度，張芯瑜醫師建議以下4大重點： 1. 防曬：戶外紫外線強時，可配戴符合CNS標章的墨鏡阻擋UVA與UVB，鏡片選擇深黑色、深灰色、咖啡色為佳，也可以搭配寬帽沿的帽子遮光。 2. 適時休息：近距離閱讀或使用手機、平板、電腦時，建議每30分鐘休息5分鐘，讓眼睛肌肉放鬆，使水晶體恢復彈性。 3. 均衡飲食：攝取深綠色蔬菜與蔬果，能補充維生素C、E等抗氧化的營養素，有助於防止水晶體提早氧化。 4. 定期眼科檢查：尤其高度近視族群，應每年接受散瞳檢查，這不僅能確認水晶體是否提早混濁，也能檢查後方視網膜是否有病變。 白內障雖然常見，但不一定只發生在高齡族群，若出現視線模糊、夜間眩光、怕光、顏色變暗淡、度數快速變化，都應儘早到眼科檢查，尤其是高度近視、糖尿病、曾有眼外傷、長期使用類固醇藥物者，更要定期追蹤。 白內障並非高齡者的專利，尤其高度近視族群更應提高警覺。若發現視力持續模糊、度數快速變化或夜間眩光等情況，應及早就醫檢查，把握治療時機，才能維持良好的視力與生活品質。   諮詢醫師：張芯瑜醫師 學經歷： 中華民國眼科醫學會年會講師 台灣白內障及屈光手術醫學會年會講師 德國蔡司原廠認認證醫師 中國醫藥大學附設醫醫院臺北分院兼任主治 前馬偕紀念醫院眼科主治 前新店耕莘醫院眼科主治 林口長庚醫醫院角膜與視網膜次專科代訓 臨床技能測驗OSCE考官 馬偕紀念醫院科總醫師 馬偕紀念醫院眼科住院醫師

  2026.07.07

• 30歲會得白內障？近視500度就要注意！白內障4症狀，一定要手術嗎？

  影音/美醫誌編輯部報導 白內障並不是高齡族群的專利，近年眼科門診發現，許多30、40歲的族群，都因為長時間使用3C或長期處於高壓環境中，提早出現早發性白內障的跡象。儘管白內障不像青光眼那樣具急迫性，也不如黃斑部病變會瞬間奪走視力，但它的可怕之處在於「悄悄模糊你的世界」，且許多人把它誤以為只是近視度數加深或眼睛疲勞，經常一拖再拖，直到嚴重影響生活才求醫。這次《名醫問診室》將帶大家破解「白內障的迷思」，別再以為視力模糊只是眼睛累了，這可能是身體給你的警訊哦！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 白內障年輕化的原因？ 01:05 白內障到底是什麼？ 01:35 白內障的症狀 01:58 如何區分白內障？ 02:25 白內障好發族群 03:03 什麼時候要做白內障手術？ 03:34 白內障該怎麼治療？ 04:38 什麼是人工水晶體？ 04:49 如何避免白內障？ 諮詢醫師：張芯瑜醫師 學經歷： 中華民國眼科醫學會年會講師 台灣白內障及屈光手術醫學會年會講師 德國蔡司原廠認認證醫師 中國醫藥大學附設醫醫院臺北分院兼任主治 前馬偕紀念醫院眼科主治 前新店耕莘醫院眼科主治 林口長庚醫醫院角膜與視網膜次專科代訓 臨床技能測驗OSCE考官 馬偕紀念醫院科總醫師 馬偕紀念醫院眼科住院醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.23

• 蝦紅素裡沒有蝦？素食者也能吃？護眼保健品大戰，該選蝦紅素或葉黃素？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 好不容易終於挺過新冠肺炎疫情肆虐的時代，在這段期間，隨著健康意識高漲，社會大眾開始關注身體保健的相關話題，超強抗氧化力、抗發炎的「蝦紅素」，也在近年成為流行的保健聖品。蝦紅素不只自身超夯，更是常常拿來跟葉黃素比較，但是，蝦紅素真的有這麼神嗎？和葉黃素有什麼不同呢？明明是「蝦」紅素，為什麼素食者也能吃呢？陳怡安藥師這就教你吃對營養素，才不會「蝦」吃亂補喔！     吃素的人也可以吃蝦紅素？   蝦紅素（Astaxanthin）又稱為蝦青素，是一種天然的脂溶性胡蘿蔔素，主要存在於自然界的雨生紅球藻（Haematococcus Pluvialis）中，而蝦、蟹及鮭魚等海洋生物因長期食用紅藻，體內也會累積蝦紅素，所以蝦紅素並非是由蝦蟹身上所萃取，素食者也可以服用。   蝦紅素具有強大的抗氧化力，是近年來相當受歡迎的日常保健維生素。陳怡安藥師表示，蝦紅素可以幫助維持心血管健康、眼睛保健、增加肌膚防禦力等，是溫和且安全的保健成份，一般來說正常使用並無特殊限制，但提醒民眾仍需遵循建議攝取量，過多食用無法增加保健效果，還可能產生副作用，譬如排便增加或胃腸不適等問題。另外，孕婦、哺乳期婦女、年長者或慢性病患者，建議最好諮詢醫師後再行服用。     護眼該吃蝦紅素還是葉黃素？   現代人每天都離不開3C產品，經常過度用眼而造成疲勞痠痛，這時眼睛不舒服，到底該吃葉黃素或是蝦紅素呢？陳怡安藥師教大家認識蝦紅素、葉黃素的差異：         蝦紅素來自藻類及鮭魚等海洋生物；葉黃素則存在於綠色蔬菜中。大部份的蝦紅素產品由雨生紅球藻萃取；葉黃素多由金盞花萃取。 蝦紅素可調節眼部的睫狀肌，促進眼部微血管的血流量，達到眼睛即時舒緩及放鬆。長期補充葉黃素，營養素會累積在黃斑部，幫助中和藍光刺激。 蝦紅素的每日建議攝取量為4～6毫克；葉黃素的每日建議攝取量為6～30毫克。 蝦紅素無法在體內累積，需定期補充。葉黃素需累積至定量的濃度才能產生效果，因此蝦紅素比較適合短期補給，葉黃素則適合長期的保健。 蝦紅素與葉黃素可同時食用。     蝦紅素配對其他營養素，照顧不同族群的生理需求   由於蝦紅素具有親脂、親油的特性，因此陳怡安藥師建議，可以於飯後30分鐘食用蝦紅素，幫助提升吸收率，並且視個人需求搭配其他保健食品使用。   蝦紅素+葉黃素：適合讀書用眼族或是3C族群。 蝦紅素+B群：幫助體力補給。 蝦紅素+魚油：維持心血管健康。   市面上許多蝦紅素保健產品為複方設計，因應各種不同族群的健康需求，購買時需注意其他營養素成份是否也適合自己，建議購買前先諮詢專業醫師或藥師，才能選擇真正適合自己身體的保健成份。     美醫小教室：蝦紅素大解密   迷思1：蝦紅素為什麼叫「蝦紅素」？ 蝦紅素是諾貝爾獎得主Dr. Kuhn在1938年於龍蝦體內發現，所以稱之為「蝦紅素」。目前蝦紅素保健食品大多由雨生紅球藻中萃取，所以素食者只要購買前確認來源就能安心使用。若對於標示有疑慮，建議可以詢問藥師更為妥當。     迷思2：多吃海鮮就能攝取蝦紅素嗎？ 海鮮品項眾多，有些海鮮含有微量的蝦紅素，如果想藉由大啖海鮮而補充理想的蝦紅素攝取量，反而可能會攝取過量的鹽份、脂質或蛋白質，造成心血管疾病或膽固醇上升的風險。所以，愛吃海鮮的民眾切勿為了補充蝦紅素而暴吃海鮮，以免越補越「蝦」，不僅增加身體負擔，也得不償失喔。     迷思3：吃完蝦紅素後糞便會偏紅？ 因為蝦紅素也屬於一種天然色素，所以服用蝦紅素後糞便偏紅是正常的現象，民眾不用過度擔心，不過還是需要注意使用量，過量不僅會排便次數會增加，皮膚或糞便也會因色素變得橙黃，也有可能會引發腸胃不適。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜眼睛疲勞就狂點眼藥水？放冰箱「人工」製造清涼感？眼睛乾澀應該這樣做！ 影片｜蝦紅素、葉黃素差在哪？護眼保健該吃哪一種？蝦紅素功效、副作用一次看   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.07.25

• 蝦紅素、葉黃素差在哪？護眼保健該吃哪一種？蝦紅素功效、副作用一次看

  美醫誌編輯部報導       蝦紅素、葉黃素差在哪？護眼保健該吃哪一種？蝦紅素功效、副作用一次看   近幾年因疫情影響，讓大眾開始追求保健的概念，因此具有高度抗氧化、抗發炎的蝦紅素越來越受到重視，不過網路上關於蝦紅素的討論也不少，甚至有謠傳煮蝦子時若看到有橘紅色物質浮出，代表是「化學」的有毒蝦紅素（此傳言已被農委會澄清，橘紅色物質是自然存在於蝦子體內的蝦紅素），所以說不管你是需要補充營養素的ME粉，還是單純愛吃甲殼類海鮮、愛吃蝦的ME粉，都要來看這一集麥德森事務所，讓你不到5分鐘就可以認識蝦紅素！光是開頭怡安藥師超可愛的Baby Shark舞蹈，就值得你把這支影片存起來！     各節重點： 00:00 怡安藥師的Baby Shark Dance 00:36 什麼是蝦紅素？ 01:03 吃海鮮也可以攝取蝦紅素嗎？ 01:26 吃蝦紅素有什麼好處？ 01:45 哪些族群適合吃蝦紅素？ 02:17 蝦紅素的建議攝取量？ 02:34 蝦紅素和葉黃素差在哪裡？ 03:26 蝦紅素可以搭配哪些其他保健食品一起吃？ 03:54 藥師貼心小建議       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜眼睛疲勞就狂點眼藥水？放冰箱「人工」製造清涼感？眼睛乾澀應該這樣做！ 影片｜食材不夠也能做的綠拿鐵菜單！綠拿鐵有禁忌？食譜比例怎麼抓？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.05.01

• 眼睛疲勞就狂點眼藥水？放冰箱「人工」製造清涼感？眼睛乾澀應該這樣做！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 疫情期間宅在家，不論是工作、追劇、打遊戲，每天盯著3C螢幕，眼睛不免感到疲勞、痠澀，隨手 拿起眼藥水濕潤眼球，雖然能夠感到疲憊緩解，但你點眼藥水的步驟正確嗎？如果使用不當，當心會對眼睛帶來傷害！小小一瓶眼藥水內含大學問，讓美醫誌攜手美美的陳怡安藥師，教你如何正確點眼藥吧！     眼藥水可不是萬靈丹，先了解眼藥水3大類型！   眼睛的淚腺主要功能為分泌淚水，幫助眼球濕潤，並將進到眼睛的髒東西沖刷出來，現代人由於長時間使用3C產品，眼睛的眨眼次數和淚腺分泌減少，進而造成眼睛乾澀，除了眼部容易不適外，這種類型的族群也更容易面臨「乾眼症」困擾，嚴重者甚至會有需要手術治療的可能，因此眼部保健不可不慎。   眼睛乾澀是現代常見的文明病，這一種現象也造就了各種類型的眼藥水隨之而生，許多人會使用眼藥水來舒緩眼睛不適，然而眼藥水其實也有所區別，適合的族群也略有不同。陳怡安藥師表示，眼藥水可依功能分為3種類型，分別為緩解眼睛不適、協助檢查診斷及控制與治療眼疾的眼藥水。   ● 緩解不適   因疲勞、乾澀、紅腫或發癢導致眼睛不適，使用人工淚液來緩解疲勞的眼藥水。     ● 協助檢查診斷   執行眼睛檢查時使用的眼藥水，包含散瞳劑、麻醉眼藥……等。     ● 控制發炎或微生物感染，延緩或治療眼疾   包括抗生素眼藥水、類固醇眼藥水及抗組織胺眼藥水……等，像治療青光眼、白內障的眼藥水，都是屬於治療眼疾的藥品。   一般民眾能自行購買的多屬保養型的眼藥水，例如人工淚液，而治療型眼藥水需經由醫師開立，包含抗生素、類固醇等具治療效果的藥品。各種眼藥水的功能不同，民眾須留意勿將眼藥水交叉使用。     眼藥水大多具有防腐劑，使用頻率每日不宜超過6次   由於眼藥水非常容易滋生細菌，因此大部份的眼藥水都含有防腐劑，陳怡安藥師指出，常見的眼藥水防腐劑為苯扎氯銨及Polyquad，可從藥品外盒標示判斷，建議一天不要點眼藥超過6次。若是使用頻率較高者，平均一天點藥次數建議4～6次即可，最好使用不含防腐劑的眼藥水，或者可選擇單一劑量單支裝的眼藥水，此類包裝的藥品通常不含防腐劑，使用上對眼睛較無負擔。   有些人以為長期使用眼藥水會造成眼睛乾澀，陳怡安藥師表示，眼睛乾澀其實與眼藥水無關，若是正常使用就不用過度擔心，但因為眼藥水含有防腐劑，過度使用仍會刺激眼球，長期下來可能會對眼睛造成負擔，因此使用上還是要留意點藥的次數，若是有感到眼睛不適的情況，建議停用眼藥並盡速就醫，不要耽誤寶貴的黃金治療時間。     戴隱形眼鏡的人怎麼選眼藥水？專業藥師這樣說！   配戴隱形眼鏡者須特別留意，因為眼藥水的防腐劑可能會累積在鏡片上，不僅會造成眼睛負擔，還可能會造成隱形眼鏡的材質異變，所以如果需要在戴隱形眼鏡的狀況下點眼藥水，陳怡安藥師建議選擇外盒有標註可供隱形眼鏡使用，或不含防腐劑的眼藥水。如果有治療需求，也要在點完眼藥水30分鐘之後，再戴上隱形眼鏡較為妥當。     點眼藥水的正確步驟！一次要點2種怎麼辦？   點眼藥水的時候，若需一次使用2種以上的眼藥，需要依眼藥水的質地依序使用，陳怡安藥師表示，大原則是「由輕薄到濃稠」，分別為水溶性眼藥水→懸浮液眼藥水→凝膠狀眼藥膏→油融性眼藥膏，並注意每個藥品之間需間隔5分鐘使用。開始點眼藥水前，別忘了做好事前作業，將雙手清洗乾淨，確認眼藥水的成份及保存期限，若是使用懸浮液藥水，點之前要先搖一搖。   點眼藥水的步驟是先將頭往後仰，眼睛直視上方，用手指輕輕拉下眼皮（下眼皮形成一個小袋狀），將眼藥水點在眼白與眼瞼的中間，點完之後閉眼休息2分鐘，請勿用力閉眼或眨眼。接著手指輕壓鼻淚管位置（眼睛與鼻子的中間），避免藥水流入鼻淚管，造成藥效減少或苦味流入嘴巴的問題。         眼藥水正確保存方式！你也會把眼藥水冰冰箱嗎？   很多人習慣把眼藥水置於冰箱保存，覺得冰冰涼涼的眼藥水比較舒服，陳怡安藥師提醒，大部份的藥品只需在室溫存放，若是明確標示需要冷藏保存的藥品，冷藏溫度建議在2℃～8℃。因為眼藥水具有保存期限，所以大部份都會要在開封後1個月內使用完畢，如果是不含防腐劑的眼藥，甚至會需要在開封後24小時內就要用完，放進冰箱並不代表能延長保存期限。使用前要注意藥品若發生變質、 變色或產生沈澱物，則應立即丟棄，不應繼續使用。   有時候我們會因為家人朋友有類似的眼睛症狀，出於好意就將眼藥水「借」給他人使用，但其實這是錯誤觀念！眼藥水屬於個人藥品，不能與他人共用，恐導致病菌傳播或汙染藥品，所以學會正確的使用眼藥水，才不會讓好意變了調，反倒造成意想不到的後果。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！ 影片｜眼藥水滴在眼球上很傷眼睛！？小心眼睛越點越紅   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.01.27