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• HPV傳染方式、潛伏期、症狀一次看！國中就要打疫苗？免費篩檢整理！

  影音/美醫誌編輯部報導 自2025年9月起，連國中生也納入HPV（人類乳突病毒）公費疫苗施打對象，目標降低HPV感染與傳播風險。由於HPV的傳染相當容易，與生殖器接觸就有可能接觸到帶有病毒的皮膚或黏膜，就算使用保險套也無法完全防護，因此「我不亂來就不會有事」是錯誤迷思，而且目前沒有能完全清除HPV病毒的藥物，只能清除病灶，但病毒可能在體內潛伏，所以當免疫力低下時，就可能持續感染，所以建立預防觀念才這麼重要喔！HPV並不可怕，可怕的是它的潛伏期與傳播風險，《名醫問診室》跟你一起勇於面對HPV，知己知彼，才能Happy！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 什麼是HPV？ 00:55 HPV有哪些症狀？ 01:35 HPV的潛伏期有多長？ 02:05 誰需要接種HPV疫苗？ 03:11 HPV的治療 04:03 醫師小提醒 諮詢醫師：林鈴醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系 淡水馬偕紀念醫院資深婦產部主治醫師 馬偕紀念醫院婦產部住院醫師 馬偕紀念醫院婦科癌症學科研修醫師 臺灣婦產科醫學會專科醫師 臺灣婦癌醫學會專科醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.08.10

• 黃膿狀鼻涕當心「鼻息肉」在作怪！跟感冒、過敏差別？這些症狀要注意

  影音/美醫誌編輯部報導 你是否經常有黃膿鼻涕、鼻涕倒流的困擾呢？明明空氣清淨機都開了，鼻子到底是哪裡出了問題？當心是鼻息肉搞的鬼！鼻息肉大多與慢性鼻竇炎有關，會造成很多生活上常見的不便，多數人通常都不知道自己有鼻息肉，或是誤以為這些症狀是感冒所造成，進而讓息肉在鼻腔黏膜反覆感染之下，慢慢增長變大，等到症狀無法忍受時才就醫。其實鼻息肉沒有這麼難對付，目前的醫療技術已經有許多治療選擇，讓你可以擺脫每天擤鼻涕、鼻塞的困擾，這次的《名醫問診室》就要成為你鼻子的救世主！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:20 鼻息肉是什麼？ 00:53 鼻息肉的常見成因 01:17 鼻息肉會有什麼症狀？ 02:13 鼻息肉會自己消失嗎？ 02:31 常見的鼻息肉治療方式 03:32 鼻息肉治療後還會復發嗎？ 諮詢醫師：王曜醫師 學經歷： 國軍花蓮總醫院耳鼻喉科主任 三軍總醫院耳鼻喉部兼手術室總醫師 康博診所醫師 耳鼻喉頭頸外科專科醫師 航空醫學專科醫師一空軍 國防醫學院 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.07.20

• 30、40歲也可能得白內障！高度近視族群注意，眼科醫師點名關鍵原因！

  白內障是眼睛中的水晶體混濁，導致光線無法順利穿透，造成視力模糊。許多人以為白內障是年長者才會有的問題，但隨著高度近視人口增加、3C產品使用時間拉長，也有越來越多年輕族群提早罹患白內障。這篇報導就要來帶大家了解，白內障年輕化的原因、常見症狀、好發族群與日常眼睛保養的方式，呼籲民眾及早檢查、正確治療，以避免延誤黃金處理時機哦！ 高度近視讓年輕人也罹患白內障？小心水晶體提早老化 過去白內障常被視為老化造成的疾病，但眼科醫師張芯瑜指出，近年門診中不乏30、40歲就罹患白內障的患者，高度近視是主要原因之一。正常情況下，水晶體是透明的，負責將光線聚焦到視網膜上，讓我們能看見東西。但高度近視會使眼軸拉長，眼球結構改變後，眼睛內部的代謝與營養供應可能受到影響，進而加速水晶體老化與混濁。 張芯瑜醫師也提醒，近視度數超過500度就是所謂的高度近視，罹患白內障的風險會比一般人高出約10倍，發病時間也可能提早10年以上，因此控制度數不要惡化，非常重要。 白內障是什麼？出現這些症狀是警訊！ 可以把眼睛想像成一台相機，水晶體就像鏡頭，當鏡頭蒙上一層霧，拍出的畫面自然不清楚。以雞蛋的蛋清來比喻，健康的水晶體就像新鮮雞蛋蛋清，清澈透明，但隨著年紀增長，或受到紫外線曝曬、疾病及藥物等因素影響，水晶體會像煮熟的蛋白一樣，逐漸混濁，光線難以順利穿透，視力也會隨之下降。 白內障的常見症狀包括： ‧  視線模糊，像隔著毛玻璃看東西 ‧  夜間看燈光容易出現眩光或光暈 ‧  看東西有疊影、複視現象 ‧  顏色變得偏黃、較不鮮明 ‧  視力持續下降，且休息後無法改善 值得注意的是，白內障通常不是突然發生，而是逐步惡化，因此若出現上述提到的症狀，應提高警覺，及早就醫檢查。 白內障vs眼睛疲勞，有什麼差異？ 白內障導致的視力模糊，常與眼睛疲勞或近視加深混淆，張芯瑜醫師說明，要區分兩者的差異，在於恢復時間。用眼過度的疲勞，只要透過休息、熱敷、適度點用眼藥水後，視力模糊的症狀通常可以緩解，但如果是白內障造成的視力下降，症狀往往會持續存在，不會因短暫休息而明顯改善。 另一個重要線索是眼睛度數惡化過快，有些患者會發現近視度數快速增加，明明剛換眼鏡不久，卻很快又看不清楚，甚至不管怎麼驗光、配鏡，都無法矯正到理想視力，這可能就代表水晶體已經混濁，因此單靠調整眼鏡度數已經無法解決問題。 這3種人要特別留意！白內障高風險族群 除了高度近視之外，張芯瑜醫師指出，還有這三類族群特別容易提早出現白內障。 1. 手機不離身的3C族群：手機、平板與電腦幾乎成為現代人生活必需品，但長時間近距離用眼，容易造成近視加深，進一步增加高度近視風險，也間接提高白內障發生機率。 2. 糖尿病患者：糖尿病患者若血糖控制不佳，水晶體長期泡在高糖濃度環境中，代謝功能可能變差，因此會加速水晶體老化，提早混濁。 3. 曾有眼睛外傷、長期服用類固醇的族群：眼睛受到撞擊、穿刺傷、化學性灼傷等傷害，或是長期使用類固醇，都可能讓水晶體提早老化。 白內障要等「熟了」再開刀嗎？拖太久手術恐變棘手 過去常有「白內障要等熟了才能開刀」的觀念，但現代治療已不再強調等待完全成熟。張芯瑜醫師提醒，白內障如果在眼睛裡放太久，會變得越來越硬，甚至像石頭一樣，反而會提升手術難度，術後視力恢復時間也會比較長。 可以從三個面向來評估是否適合手術： 第一，視力是否已下降到約0.6或0.5以下。 第二，眼科醫師在顯微鏡檢查下，確認白內障已有明顯混濁，影響視力。 第三，白內障已影響工作與生活，例如閱讀困難、夜間開車眩光、工作需要精細視力卻無法勝任等。 只要符合這些狀況，就可以與眼科醫師討論下一步的治療規劃。 白內障的手術方式，人工水晶體怎麼選？ 目前主流白內障手術方式為微創超音波乳化手術。手術通常採局部麻醉，過程約15到20分鐘，醫師會透過超音波探頭，將混濁水晶體震碎、乳化並吸出，最後放入人工水晶體。 張芯瑜醫師進一步補充，近年也有飛秒雷射等新科技，可協助完成手術前置步驟，降低超音波能量使用需求，有助於減少角膜水腫，術後視覺恢復也會比較快。不過是否需要飛秒雷射，仍需依白內障硬度、角膜狀況、眼部條件與患者需求，由專業眼科醫師評估。 而置入的人工水晶體，功能是取代原本混濁的水晶體，就像幫相機裝上一個全新的鏡頭，目的在於讓光線重新聚焦，恢復清晰視覺。隨著科技進步，人工水晶體選擇越來越多，不只可改善白內障造成的混濁，也可能一併處理近視、散光、老花等屈光問題。 不同功能各有優缺點，沒有絕對最好的選擇，而是要依照個人生活型態與用眼需求決定。 預防白內障有方法，日常保養4招不可少 日常保養方面，核心原則是降低水晶體老化的速度，張芯瑜醫師建議以下4大重點： 1. 防曬：戶外紫外線強時，可配戴符合CNS標章的墨鏡阻擋UVA與UVB，鏡片選擇深黑色、深灰色、咖啡色為佳，也可以搭配寬帽沿的帽子遮光。 2. 適時休息：近距離閱讀或使用手機、平板、電腦時，建議每30分鐘休息5分鐘，讓眼睛肌肉放鬆，使水晶體恢復彈性。 3. 均衡飲食：攝取深綠色蔬菜與蔬果，能補充維生素C、E等抗氧化的營養素，有助於防止水晶體提早氧化。 4. 定期眼科檢查：尤其高度近視族群，應每年接受散瞳檢查，這不僅能確認水晶體是否提早混濁，也能檢查後方視網膜是否有病變。 白內障雖然常見，但不一定只發生在高齡族群，若出現視線模糊、夜間眩光、怕光、顏色變暗淡、度數快速變化，都應儘早到眼科檢查，尤其是高度近視、糖尿病、曾有眼外傷、長期使用類固醇藥物者，更要定期追蹤。 白內障並非高齡者的專利，尤其高度近視族群更應提高警覺。若發現視力持續模糊、度數快速變化或夜間眩光等情況，應及早就醫檢查，把握治療時機，才能維持良好的視力與生活品質。   諮詢醫師：張芯瑜醫師 學經歷： 中華民國眼科醫學會年會講師 台灣白內障及屈光手術醫學會年會講師 德國蔡司原廠認認證醫師 中國醫藥大學附設醫醫院臺北分院兼任主治 前馬偕紀念醫院眼科主治 前新店耕莘醫院眼科主治 林口長庚醫醫院角膜與視網膜次專科代訓 臨床技能測驗OSCE考官 馬偕紀念醫院科總醫師 馬偕紀念醫院眼科住院醫師

  2026.07.07

• 壓力大、失眠、頭暈都是自律神經失調的症狀？醫師教你一招居家放鬆

  現代人長期處於高壓、熬夜與資訊爆炸的生活型態中，如果長期出現失眠、心悸、腸胃不適或慢性疲勞，檢查報告卻都正常，或許就可能與「自律神經失調」有關。自律神經其實遍佈全身，症狀有許多種，除了傳統藥物與生活調整外，近年功能醫學也從腸道菌相、荷爾蒙、慢性發炎與環境毒素等面向，來協助民眾重新檢視身體狀態。現在就跟著美醫誌的這篇報導，了解如何透過日常作息調整、營養補充與紓壓方法，幫助身心回到平衡狀態！ 自律神經是什麼？人體24小時運作的「自動駕駛系統」 明明身體檢查沒有異常，卻總是感到胸悶、頭痛、焦慮、睡不好嗎？神經內科醫師洪珮華表示，自律神經系統主要由「交感神經」與「副交感神經」組成，兩者就像人體的油門與煞車，負責調節身體各項機能。 交感神經負責讓人保持清醒與警覺，以應付白天工作與生活壓力；副交感神經則負責休息、放鬆、消化與修復。兩者互相協調，人體才能維持穩定狀態；但若長期失衡，就可能出現所謂的自律神經失調。 現代人長時間處於高壓環境，加上熬夜、滑手機、缺乏運動與飲食失衡，容易讓交感神經過度活躍，副交感神經無法順利啟動，久而久之便可能影響睡眠、情緒與身體循環。 自律神經失調為什麼總是查不出原因？ 自律神經之所以讓許多人困擾，在於它的症狀相當廣泛，而且不一定集中於單一器官。洪珮華醫師指出，由於自律神經遍佈全身，所以身體各個部位都可能產生症狀，例如耳鳴、暈眩、頭痛、失眠、腰痠背痛、心悸胸悶、腸胃不適、眼睛刺痛感，甚至慢性疲勞等。 不少患者四處求診，看遍耳鼻喉科、心臟科、腸胃科、骨科甚至身心科，卻始終找不到明確病因，最後才被轉介至神經內科或進一步接受自律神經相關評估。 洪珮華醫師說明，自律神經失調並非單一疾病，而是一種身體調節失衡的狀態，因此症狀常常時好時壞，也容易受到壓力與情緒影響。若長時間忽略，除了影響生活品質，也可能形成惡性循環，例如焦慮加劇、睡眠更差，讓身心負擔持續加重。 改善自律神經失調的4種方式 面對自律神經失調，臨床上會從多方面進行調整，大致能分成4個部份： 1. 藥物改善：透過藥物協助症狀緩解，例如貝塔阻斷劑、抗焦慮藥物或血清素調節相關藥物，幫助穩定心悸、焦慮與睡眠問題。 2. 生活作息的調整：若每天熬夜、睡眠時間不固定，即使補充再多營養，也難以維持自律神經穩定，因此建議民眾應規律睡眠、適度運動、減少過度使用3C產品，讓身體重新建立節律。 3. 營養補充：補充讓自律神經放鬆的營養素，例如Omega-3、維他命D、鈣與鎂等，都與神經穩定及放鬆有關，可依個人狀況，在專業評估後進行補充。 4.紓壓方式：有氧運動、腹式呼吸、睡前泡腳等，都是日常生活中較容易執行的紓壓方法，有助於讓副交感神經獲得休息空間。 從功能醫學角度，探討「自律神經失調」成因 隨著醫療的進步，功能醫學也逐漸受到關注，洪珮華醫師指出以下原因，也可能都和自律神經失調有關： 1. 腸道菌叢失衡 腸道與大腦之間，透過迷走神經及神經傳導物質互相溝通，這被稱作「腸腦軸」。人體中的血清素，有90%的比例是在腸道中製造，因此腸道菌叢平衡對於情緒穩定與自律神經調節相當重要。 若長期飲食不均衡、壓力過大，使腸道處於發炎狀態，就可能進一步導致大腦發炎，進而出現焦慮、失眠與疲勞等狀況。洪珮華醫師補充，改善腸道健康的關鍵，不只是補充益生菌，更重要的是同時提供益生菌良好的生長環境，建議民眾可透過攝取足夠膳食纖維與天然發酵食物，提供腸道足夠的益生元和後生元，讓腸道的好菌喜歡住在我們體內，幫助維持腸道環境。 2. 荷爾蒙變化 當人體長期承受壓力時，壓力荷爾蒙就會上升，洪珮華醫師提到，在專業建議下可以適時補充 茶胺酸、南非醉茄，提升身體面對壓力的調適能力。另外，性荷爾蒙的變化也與自律神經息息相關。無論男性或女性，在接近更年期時，都可能因荷爾蒙波動出現失眠、焦慮、心悸、情緒起伏等狀況，這時補充荷爾蒙，可能會比抗焦慮劑更為有效。 3. 罹患新冠肺炎的影響 疫情後，不少人即使康復，仍持續出現疲倦、腦霧、心跳快與注意力不集中等問題。這時除了重建腸道健康，也需要補充粒線體所需要的營養。 4. 重金屬和黴菌的累積 環境中的重金屬與黴菌毒素，也是不少人容易忽略的因素。重金屬的累積，會使身體慢性發炎，導致自律神經失調，另外若長期暴露於潮濕環境，家裡有黴斑、壁癌，或是冷氣、洗衣機很久沒有清潔，也可能因為黴菌毒素，讓身體開始出現慢性疲勞、過敏、腦霧等症狀。 居家放鬆小技巧！睡前按摩幫助身心舒緩 除了醫療與營養調整之外，洪珮華醫師也分享，由於現代人長時間低頭滑手機，容易讓頸部筋膜與肌肉緊繃，平時能透過簡單方式幫助自己放鬆，例如睡前的頸部按摩，按摩位置位於枕骨下緣、胸鎖乳突肌後方，接近中醫所稱的「天牖穴」，可以使用大拇指輕輕按壓約3至5分鐘，力道以微痠微脹即可，不需過度用力。 洪珮華醫師也提醒，自律神經失調是一種複雜的失衡狀態，除了試著改善生活作息、減少手機使用、補充營養素，也要配合紓壓的方法，但如果嘗試調整後，睡眠、情緒、心悸或疲勞問題都遲遲沒有改善，就建議仍應接受專業醫療評估，做進一步的檢測與治療，逐步找回身心平衡與生活品質。   諮詢醫師：洪珮華醫師 學經歷： 陽明交通大學畢業 台灣腦神經學學會會員 台北榮總神經內科專科醫師 台灣肥胖學會會員 輔助醫學會會員 功能醫學協會培訓 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.06.16

• 不只40歲要注意！代謝症候群也可能睪固酮低下？快速檢測男性更年期

  影音/美醫誌編輯部報導 睪固酮低下症是很容易被忽略的問題，除了性慾降低以外，其他例如情緒不穩、肌肉流失、體力下降等症狀，往往容易被忽略，或誤認為是自然老化的正常現象，但是這些都可能是體內荷爾蒙失衡的警訊，你可以過得更充實、更開心，不需要為了忍耐這些「小問題」而影響生活品質。跟著這集《名醫問診室》一起來深入了解睪固酮低下症的成因、症狀和治療方式，別以為男性更年期是高齡者才需要煩惱的事情，「這些族群」都要注意！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:19 什麼是睪固酮低下症？ 01:10 睪固酮低下的好發族群 01:38 睪固酮低下的治療 02:37 門診案例分享 03:03 迷思①：睪固酮注射打太多會得攝護腺癌嗎？ 03:13 迷思②：多吃保健食品就可以避免睪固酮低下症？ 03:28 迷思③：長期進行睪固酮治療，可能會成癮？ 03:40 迷思④：減肥一定可以逆轉代謝症候群嗎？ 04:05 補充睪固酮的趨勢 諮詢專家：吳怡婷執行長 學經歷： 博威診所品牌創辦人兼執行長 The American College of Sexologists執業性學家 台灣性學會性治療師、性諮詢師 台灣男性學醫學會 - 性治療教育委員會 委員 東海大學EMBA 樹德性學所碩士/博士班 高考外科專科護理師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.06.15

• 漢他病毒傳播方式？初期症狀像感冒？老鼠大便別亂掃，當心吸入性感染

  近期民眾對鼠患關注度提升，也讓「漢他病毒」成為熱搜關鍵字，雖然漢他病毒在台灣屬於相對少見的疾病，但是因為初期症狀與感冒高度相似，所以很容易被忽略，一旦病情惡化，可能造成腎功能受損、休克，甚至呼吸衰竭，不可不慎。這次美醫誌特別分享漢他病毒的傳播方式、常見症狀、治療方式與預防原則，提醒民眾若曾接觸鼠類活動環境，並出現高燒、全身痠痛等情況時，應提高警覺，並盡快就醫。 什麼是漢他病毒？漢他病毒的傳播機制 漢他病毒主要的宿主是齧齒類，也就是大家熟知的老鼠。內科醫師黃增裕指出，人類會感染漢他病毒，大多是因為吸入或接觸到帶有病毒的老鼠糞便、分泌物或其他體液，所以像是進行爬山、露營等戶外活動時，要特別留意是否暴露在被污染的環境中。除此之外，若食用遭鼠類污染的食物，或被老鼠咬傷也可能造成感染，今年第3例漢他病毒患者便是在掃除時遭老鼠咬傷，雖然漢他病毒在台灣發生率不高，但清理鼠跡、倉庫、廚餘區，或進行戶外活動後若出現身體不適，仍應提高警覺，及早就醫並告知醫師相關活動路線，加強防疫警覺。 初期症狀像感冒！高燒、痠痛容易被忽略 漢他病毒患者在感染初期的2～7天內，通常會出現類似感冒的症狀，包括發高燒、發冷、頭痛、頭暈、全身痠痛、容易倦怠，有些人還可能出現食慾不振、腹脹、腹瀉等腸胃道不適。黃增裕醫師表示，很多患者常常當作是一般的感冒，若沒有主動提到曾接觸鼠跡、整理過鼠類出沒環境，或近期有露營、登山等暴露史，醫療人員也不容易在第一時間想到漢他病毒，就可能僅給予一般感冒藥物，導致病情未能及時控制。 若感染後未及時發現，病情可能在數日內迅速惡化。黃增裕醫師指出，有部份患者在初期症狀之後，會開始出現尿量減少或沒有尿的問題，嚴重時還可能進展成少見的血壓下降、休克、尿毒症等情況。此外，也有少部份患者會出現肺部相關症狀，例如咳嗽、呼吸喘，進一步影響到心肺功能，造成呼吸衰竭。黃增裕醫師提醒，若患者已出現明顯呼吸困難，就可能需要插管治療，做後續相關的緊急處理。 漢他病毒目前無特效藥，以支持性療法為主 漢他病毒目前尚無針對性的特效藥，醫療團隊採取的是「支持性療法」，黃增裕醫師舉例，比如當患者血壓下降時，會給予點滴或特殊的升壓劑，若肺部發炎導致呼吸喘、呼吸衰竭時，則會透過氧氣罩或插管、使用呼吸器來穩定病況，透過這些支持性療法，讓患者的身體免疫機制逐步恢復。 當醫師要確認患者感染漢他病毒時，會採取抽血檢體，並送往疾病管制署進行檢驗，通常在1～2天內即可得知結果。黃增裕醫師強調，即便治療方式為支持性，確診仍具備重要意義，因為這能啟動公衛防疫機制，讓衛生單位能及時介入調查周遭環境或接觸者，防範潛在的疫情擴散。 漢他病毒發生率低，但並非完全沒有風險 見到老鼠出沒，民眾可能會擔心漢他病毒是否會造成大規模流行，黃增裕醫師指出，漢他病毒感染在台灣發生機率其實相當低，依國內統計，每年確診病例大多不超過10例，屬於相對少見的傳染病，但基於可能引發的嚴重後遺症，公衛層面仍將其視為不可忽視的傳染病，民眾雖然不必過度恐慌，也應建立正確的預防觀念。 預防漢他病毒，從落實「防鼠三不」開始 要降低漢他病毒風險，最重要的關鍵仍是「防鼠」，落實環境衛生就是最重要的防線。黃增裕醫師建議，民眾應嚴格落實疾病管制署推廣的「防鼠三不」措施： 不讓鼠來：避免老鼠進入居家或工作場所，封閉居家環境的孔洞、縫隙，防止老鼠入侵室內。 不讓鼠住：清理雜物，避免形成適合鼠類躲藏、築巢的空間。 不讓鼠吃：食物應密封保存，廚餘與垃圾也應妥善處理，避免廚餘或剩菜有機會被老鼠取食。 黃增裕醫師提醒，許多人忽略環境管理的重要性，其實只要能有效降低鼠類活動，就能大幅減少漢他病毒傳播風險。 看到老鼠排泄物不要直接掃！反而易增感染風險 如果看到鼠類排泄物或分泌物，千萬不要直接拿掃把或吸塵器清掃，因為在掃除過程中可能讓病毒形成懸浮微粒，反而增加吸入風險，正確做法是先做好基本防護，再進行清潔。黃增裕醫師建議，清理前應戴上外科口罩與手套，再使用消毒劑處理，可用市售漂白水加清水稀釋，以漂白水與清水 1：9 的比例進行基本消毒，等待約5分鐘後，再慢慢收集污染物，放入塑膠袋綑綁密封，最後丟入垃圾桶。完成清潔後也應立即洗手，並避免徒手接觸口鼻，以降低感染風險。 落實環境清潔與防鼠觀念，遠離漢他病毒 雖然漢他病毒在台灣並不常見，但由於初期症狀容易與一般感冒混淆，一旦延誤診斷，仍可能進一步造成尿毒症、呼吸衰竭等嚴重後果。黃增裕醫師提醒，平時應養成良好的清潔習慣，落實居家環境的自我管理，避免鼠類進入生活空間，並以正確方式處理鼠類排泄物與污染區域，才能真正降低感染風險。若曾接觸鼠類活動環境後，出現身體不適的症狀，也應保持警覺，盡快前往醫療院所，由專業醫師進一步評估與診治，避免錯失黃金治療時機。   諮詢醫師：黃增裕醫師 學經歷： 現職： 馬偕紀念醫院 一般內科及感染科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院 內科部住院醫師 台北醫學大學醫學系醫學士 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.06.02

• 老鼠可能沒有想像中可愛！漢他病毒怎傳染？初期症狀？防治鼠患這樣做

  影音/美醫誌編輯部報導 從今年初疾管署公佈第1例罹患漢他病毒的感染事件後，且患者不幸身亡，這是自西元2000年來，台灣再度出現漢他病毒死亡個案，鼠患帶來的風險，你不可不知！漢他病毒是人畜共通傳染病，傳播力不可小覷。疾管署提醒，如果近期曾清理髒亂環境或接觸鼠類，且出現漢他病毒的症狀，就醫時務必主動告知醫師接觸史。平時也要特別留意老鼠可能入侵的路徑、廚餘與飼料管理，做好清理與滅鼠。看《名醫問診室》做好防疫，別讓我們的健康被鼠患攻陷！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:20 漢他病毒的傳播方式 00:49 感染漢他病毒的症狀 01:55 漢他病毒的治療 02:52 漢他病毒的發生率 03:08 如何預防漢他病毒？ 諮詢醫師：黃增裕醫師 學經歷： 現職： 馬偕紀念醫院 一般內科及感染科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院 內科部住院醫師 台北醫學大學醫學系醫學士 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.05.25

• 視力模糊別輕忽！視網膜裂孔常見症狀，拖延當心「視網膜剝離」恐失明

  影音/美醫誌編輯部報導 視網膜裂孔意即視網膜產生破損，有可能造成視網膜剝離，進而有失明風險。常發生於高度近視、視網膜周邊退化或眼部曾受過強力撞擊者身上，特別是在近視人口較多的台灣，年輕族群的比率又比國外更高時，通常醫師會建議馬上用雷射進行預防性的治療，但許多人可能不清楚問題的嚴重性，拖延治療時機，或是以為視力模糊只要吃保健食品改善即可，因為輕忽視網膜裂孔的急迫性，造成視網膜剝離，所以說病識感和定期視力檢查相當重要喔！《名醫問診室》帶你及早認識視網膜破裂的風險，以免惡化成視網膜破裂，變成一輩子的遺憾。 各節重點： 00:00 精彩片段 00:32 視網膜為什麼會有裂孔？ 01:34 視網膜裂孔常見症狀 02:24 可能會發展成視網膜剝離？ 03:05 視網膜裂孔的治療 03:34 裂孔性視網膜剝離的治療 05:19 定期檢查的重要性 諮詢醫師：林宜鴻醫師 學經歷： 台北站前諾貝爾眼科診所 院長 台北公園、板橋、敦南、桃園大興 諾貝爾眼科診所 主治醫師 台北醫學大學附設醫院 眼科兼任主治醫師 台灣白內障及屈光手術醫學會 副秘書長 台灣白內障及屈光手術醫學會 學術委員會委員 馬偕醫護管理專科學校 視光學科 講師 臺灣大學醫學院臨床醫學研究所 博士班 攻讀中 國立台灣大學醫學系 雙主修 財金系 畢業 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.05.18

• 長短腳是什麼？常見症狀與改善方法，3分鐘教你在家自我檢測

  長短腳一般走路不太會感覺到異常，但其實長短腳不只是「兩腳好像不一樣長」這麼簡單，其實生活中雙腳用力不平均，可能會影響走路姿勢、運動表現，長期下來甚至還會造成身體不適，例如單側下背部僵硬或疼痛，或使得膝蓋關節感覺「卡卡的」伸不直。那該怎麼知道自己是否有長短腳，又有什麼方式可以改善這種情況呢？跟著物理治療師一起來了解長短腳可能會有哪些症狀，以及如何檢測長短腳的方法！ 長短腳是什麼？為什麼會有長短腳？ 長短腳大致可以分成兩種類型：結構性和功能性，謝昀潔物理治療師分別針對其成因做說明： 1.結構性長短腳 左右兩隻腳的實際長度不同，例如大腿骨或小腿骨本身就有長度差，這也是一般人常常認知到的長短腳。 2.功能性長短腳 腳的骨頭長度相同，但因為身體排列不對稱，讓兩隻腳看起來，或用起來不一樣長。舉例來說，當骨盆出現旋轉或傾斜，膝關節有內夾的傾向，或足弓出現塌陷時，都可能使其中一側的腳看起來比較長，另一側較短。     長短腳不處理也不會怎麼樣？長短腳會造成的影響 長短腳不僅僅是外觀上的問題，還會直接影響日常生活和運動表現。謝昀潔物理治療師指出，當身體左右用力不平均時，通常我們會不自覺偏向使用某一側出力，來彌補另一側的不足，也有許多人在長期用力不平均下，出現功能性長短腳的問題。 在日常生活中，長短腳往往可以透過一些細微的表現被察覺。謝昀潔物理治療師舉例，可以觀察走路時，其中一隻腳是否會特別容易拖地或踢到地面，也有人會感覺一側跨步比較輕鬆，另一側卻明顯步伐較小或不協調，如果長期沒有改善，身體可能開始出現不適，例如： • 單側下背部僵硬或疼痛 • 單側髖關節不舒服 • 膝關節卡卡、不好伸直 • 單側足弓塌陷 這些問題大多是因為身體長期依賴某一側，壓力過大，而另一側相對因使用不足而變得較為無力，當這種不平衡持續累積，就會慢慢變成疼痛或功能問題。 3種觀察方法，在家也能簡單檢測長短腳！ 除了臨床上的專業評估之外，一般民眾在家中也可以透過簡單的方法，進行初步長短腳的檢測，謝昀潔物理治療師提供以下幾種常見的檢測方式： （一）結構性長短腳檢測 1. 皮尺測量 其中一種方式是利用皮尺進行測量。在平躺的姿勢下，分別測量骨盆前側突出的骨點到內側腳踝骨點的距離，藉此比較左右兩隻腳的長度。不過需要注意的是，此方法容易受到測量角度與操作方式影響，誤差相對較大，因此僅適合作為初步參考。   2. 測量膝蓋高度與腳踝位置 另一種是透過觀察膝蓋高度，在平躺且雙膝彎曲的情況下，將雙腳放置於同一平面，接著觀察膝蓋是否一高一低。如果出現明顯高低差，就代表大腿骨長度可能不一樣。此外，也可以進一步觀察腳踝內側骨點的位置，藉此評估小腿長度是否相同。   然而這類方法主要屬於觀察性檢查，謝昀潔物理治療師建議，如果想確認是否為結構性問題，還是需要透過X光檢查，直接測量骨頭長度，這也是目前較客觀且準確的方式。     （二）功能性長短腳檢測 透過平躺下來，將雙腿伸直，觀察兩側腳跟或腳踝內側的位置是否對稱，並記錄哪一側看起來較長。接著在不借助外力的情況下，慢慢從平躺姿勢坐起，再次觀察雙腳的相對長度。   如果原本看起來較長的那一側在坐起後反而變短，或出現明顯變化，也是功能性長短腳的常見表現。背後原因在於，當身體姿勢改變時，骨盆與脊椎的排列也隨之調整，進而影響腳的相對位置。     長短腳能改善嗎？又該如何預防？ 改善功能性長短腳的最好方法就是運動訓練，謝昀潔物理治療師表示，透過肌力訓練，可以找出左右肌肉力量不平衡的地方，也能在訓練過程中，慢慢縮小施力不均的情況。除了肌力訓練之外，皮拉提斯能夠加強核心肌群的穩定性，有助於建立正確的用力模式，並減少錯誤的用力方式或姿勢不良導致的功能性長短腳。 長短腳通常不是單一原因造成，無論是結構性或功能性長短腳，都會對身體的用力方式，與運動表現產生影響。因此留意身體發出的警訊，在發現不對勁時，盡快尋求專業協助，才是預防與改善長短腳的不二法門！   諮詢專家：謝昀潔物理治療師 學經歷： 陽明交通大學物理治療暨輔助科技學系 骨骼肌肉足部輔具課程講師 美國物理治療師執照 University of Montana, Doctor of Physical Therapy 國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系 學士 ACSM-CPT美國運動醫學會 私人教練認證 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.05.05

• 弱視有哪些徵兆？和近視差在哪？常見弱視治療，別錯過矯正黃金期

  在數位學習與 3C 產品普及的時代，家長往往高度關注孩子近視與否，卻容易忽略影響深遠的「弱視」問題。根據統計，台灣兒童弱視盛行率約為5%，其實並非罕見病症，弱視也並不是單純的視力模糊，而是大腦視覺中樞在發育關鍵期受到干擾，導致的功能障礙，所以弱視棘手的地方在於一旦錯過大腦視覺發育的黃金期，往後便難以透過矯正恢復正常視力。馬上跟著美醫誌一起來建立正確的護眼觀念，為孩子守護一生僅有一次的視覺發育機會。 弱視、近視差在哪？戴眼鏡沒有辦法治療弱視嗎？ 近視與弱視在醫學定義與成因上截然不同，眼科醫師王馨慧表示，近視通常是因為眼球曲度或眼軸太長，使得視線落在視網膜前面，造成看遠看不清楚的情況，就像是相機的「對焦」出了問題，只要透過近視眼鏡這副「外掛濾鏡」重新調整焦距，影像就能恢復清晰。 不過弱視的原理卻並非如此，王馨慧醫師舉例，弱視是指眼球這台相機結構上並沒有問題，可是因為大腦看東西的視覺中樞發育不全，就像是處理晶片本身無法學會如何判讀清晰的訊號，因此弱視的孩子即使戴上精準度數的眼鏡，視力依然無法達到同年齡應有的標準。 這些原因都可能造成弱視？弱視的種類 弱視並非單一疾病，而是一種視覺發育異常的結果，可能由多種原因造成，王馨慧醫師指出，常見的成因通常可分為以下幾種類型： 1. 斜視性弱視：當兩眼無法同時對準同一個目標時，大腦為了避免產生疊影或混亂，會主動抑制來自偏斜那一隻眼的訊號，長時間下來，被抑制的眼睛因缺乏使用，就可能導致視覺功能退化，進而發展成弱視。 2. 屈光性弱視：如果孩子有高度遠視、高度散光或高度近視，又沒有及時配戴眼鏡矯正時，視網膜上的成像始終是一片模糊，長期下來大腦便無法接收到清晰視覺刺激，導致視覺發育不足。 3. 雙眼不等性弱視：當兩眼度數差距過大時，大腦會傾向於只使用影像較清晰的那隻眼睛，並自動忽略另一隻度數較深、較模糊的眼睛，導致該眼發育停滯形成弱視。 4. 剝奪性弱視：若孩子患有先天性白內障或嚴重的眼皮下垂，造成光線無法進入眼球，便可能使大腦視覺系統無法正常發育。 把握弱視治療黃金期！超過「這年紀」難挽救 通常孩子若只有單眼弱視，另一隻眼睛往往會代償，導致表現與常人無異。王馨慧醫師建議，日常生活中可以觀察孩子的用眼行為，3個月大後可觀察孩子看東西是否會固定，身體是否會不自覺越湊越近、眼神亂飄，甚至習慣性歪頭、斜眼看人。此外，若孩子走路常碰撞到家具、上下樓梯容易跌倒，也需要格外警惕。 王馨慧醫師指出，一般而言，弱視治療的黃金期是指 3～6 歲，6 歲前若能妥善治療，大部份的弱視都會恢復得很好，但通常 9 歲後視力就不再發育了，所以這時再處理弱視效果會相當有限，家長一定要把握時機及早接受治療。 弱視可以痊癒嗎？常見的弱視治療方式 弱視治療主要是針對成因來做矯正。王馨慧醫師表示，配戴度數精準的眼鏡是最基礎的一步。若視力進步有限，醫師可能會採取「遮蓋療法」，透過將視力較好的那隻眼遮蓋起來，強迫另一隻眼睛工作。此外也可以使用電腦軟體或精細圖卡刺激眼球發育，加強眼球運動的精準度與大腦判讀能力。 需要注意的是，如果弱視成因是源自於先天白內障或嚴重眼皮下垂等結構問題，則必須先做手術解除物理遮蔽，之後再接續進行訓練。 弱視會不會復發？千萬別功虧一簣！ 如果在視覺發育尚未穩固時就貿然中斷治療，視力是有可能退步、甚至復發的。王馨慧醫師指出，一般情況下通常會建議弱視眼鏡至少要穩定配戴到 9 歲以後，即便已經沒有視力發育的問題，仍需維持每 3～6 個月定期回診追蹤的習慣，確保視力穩定。 及早發現及早治療，別因偏方錯過治療時機 王馨慧醫師提醒，視力發育只有一次機會，不要輕信來源不明的護眼儀器或視力恢復偏方，以免拖延了寶貴的治療時機。一旦懷疑孩子有弱視問題，建議盡快尋求專業眼科醫師的評估與治療，守護孩子清晰明亮的視界。   諮詢醫師：王馨慧醫師 學經歷： EyePlus聚英視光眼科 大安院院長 國立陽明大學醫學系 台北榮總鳳林分院眼科主治醫師 台灣白內障及雷射手術醫學會會員 中華民國美容醫學會會員 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.31

• 卵巢癌有什麼症狀？為何不建議做常規篩檢？認識無預警的婦科惡性腫瘤

  影音/美醫誌編輯部報導 卵巢癌為什麼被稱為「沉默殺手」？這是因為卵巢癌通常只能等到腫瘤變大，或癌細胞轉移到其他器官的時候才會被發現，所以許多患者確診時都已是卵巢癌末期。儘管卵巢癌初期不易察覺，但還是有跡可循，有別於一般癌症，卵巢癌會因為腫瘤、腹水造成體重增加，且常伴隨下腹部疼痛、便秘等情形，這些症狀是不是看起來很常見呢？別輕忽這些健康警訊，以為只是普通腹痛，進而錯失及早治療的機會，趕快把這支《名醫問診室》影片收藏起來，提高你的防癌意識！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:15 卵巢癌是「沉默殺手」？ 00:45 卵巢癌會有哪些症狀？ 01:34 為何不建議定期做篩檢？ 02:14 卵巢癌的治療 03:03 卵巢癌的復發率？ 諮詢醫師：陳威君醫師 學經歷： 林口長庚醫院 婦產部 婦科腫瘤 副教授級主治醫師 土城醫院 婦產部 婦科腫瘤 副教授級主治醫師 桃園長庚醫院 海扶治療中心 副教授級主治醫師 長庚紀念醫院 副教授級主治醫師 林口長庚及土城醫院達文西機器手術指導醫師 台灣婦產科醫學會達文西機器手臂手術認證指導醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.30

• 膽固醇為何會超標？好、壞膽固醇如何控制在標準值？這樣做避免高血脂

  影音/美醫誌編輯部報導 一聽到「膽固醇」你是否就覺得它對心臟有害，容易導致心血管疾病呢？但是膽固醇其實是人體內必需成份，高膽固醇往往與高血脂、中風等症狀有關，不過膽固醇並非越低越好，膽固醇長年以來被視為是造成心血管疾病的元兇，其實膽固醇也有分好與壞，也各有建議的標準值，可不能混為一談。許多人聽到要吃藥來控制膽固醇，難免擔心可能會傷身，那有什麼方法可以降低膽固醇藥的用量呢？讓專業醫師來提醒你有哪些控制關鍵，日常生活習慣與藥物輔助相輔相成，遠離高血脂對健康的威脅！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:35 膽固醇的標準值 01:41 膽固醇過高的風險？ 02:04 膽固醇藥物的好處與缺點？ 03:42 膽固醇藥要吃一輩子嗎？ 04:40 日常生活要如何控制膽固醇？ 諮詢醫師：許哲綸醫師 學經歷： 臺北醫學大學醫學系畢業 前林口長庚醫院主治醫師 青埔 日日安內科診所主治醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.23

• 腦中風「救命關鍵」千萬別漏！癲癇原來不能咬東西？顛覆你的急救印象

  影音/美醫誌編輯部報導 別以為中風是高齡者專利！雖然以往腦中風被認為是中老年人的疾病，但近年來因為生活型態、飲食、環境因素的改變，中風有逐漸年輕化的趨勢。年輕型腦中風的定義，是「45歲以下」發生的腦中風，所以千萬別輕忽腦中風的潛藏風險，及早意識到中風徵兆，儘速就醫才是避免錯過黃金時間的重要關鍵。你對中風的印象還停留在翻白眼、渾身抽搐嗎？這集《懂一點，救一命》要來衛教「中風」以及與中風密切相關的「癲癇」知識，教你面對中風與癲癇時，應該如何緊急應對，也希望能讓社會對中風與癲癇多一點警覺與認識。 各節重點： 00:00 精彩片段 00:12 對中風的印象是什麼？ 01:16 中風造成的影響？ 02:48 疑似中風該怎麼辦？ 04:18 遇到癲癇發作怎麼辦？ 諮詢醫師：邱詡懷醫師 學經歷： 國立陽明大學醫學系 衛生福利部桃園醫院神經內科兼任主治醫師 桃園中壢長安診所神經內科醫師 台北榮總神經內科主治醫師 台北榮總神經內科研究醫師 台北榮總神經內科總醫師 台灣駐史瓦帝尼醫療團替代役醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.20

• 盤點手汗症的非侵入性治療，別只聽過肉毒！非手術也會有代償性出汗嗎？

  對於手汗症患者而言，日常生活中的簡單舉止，如寫考卷、彈鋼琴，甚至是社交場合的握手，都可能因為尷尬焦慮，而演變成難以啟齒的困擾。隨著醫療科技的進步，手汗症的治療從傳統的止汗劑、離子電泳法、肉毒桿菌素注射，到 2025 年台灣衛福部正式核准的外用噴劑，有相當多元化的選擇。讓我們從多汗症的成因和診斷標準開始了解，進一步比較各項治療的優缺點，找出適合你的治療方式。 為什麼會需要流汗？多汗症是小汗腺失控了？ 流汗是人體維持正常生理機能不可或缺的一部份，人體的汗腺可以分為「大汗腺」（頂漿腺）與「小汗腺」，而影響手汗的主要是與小汗腺過度活化有關。小汗腺分佈於全身上下，負責排出的大部份是水份與鹽份，小汗腺在皮膚表面有直接的開口，可以透過流汗的方式來降低體溫。此外，當小汗腺受到交感神經刺激過強，即使沒有高溫或劇烈活動，也有可能大量出汗。 當我們在沒有明顯生理需求下，汗水分泌異常增加，對日常生活、社交活動造成顯著困擾時，這時流汗就不再只是調節體溫，可能是醫學上指的「多汗症」了。皮膚科醫師蔡逸姍表示，多汗症可分為「原發性」與「次發性」兩大類： ● 次發性多汗症 次發性多汗症往往表現為全身性的出汗，且常伴隨夜間盜汗。這類多汗症大多都是有明確原因的，可能是由某些藥物副作用引發，也可能是疾病、甲狀腺亢進、癌症、荷爾蒙等原因所造成，通常只要找出身體潛藏的病因並加以治療，多汗的問題通常就能迎刃而解。 ● 原發性多汗症 原發性多汗症的原因通常較為複雜，往往很難找出明顯的潛在疾病，主要是因為交感神經系統過度敏感，導致局部（如手掌、腋下、腳底）汗腺異常分泌，這也是大多數手汗症患者所屬的類別。 我這到底算不算「手汗症」？6大診斷指標 緊張時掌心冒汗是人之常情，究竟怎麼樣才算手汗症呢？對此蔡逸姍醫師表示，可以參考根據美國皮膚科醫學會雜誌所制定的標準： 1. 雙側對稱：雙側出汗部位具備對稱性。（例如兩隻手掌都多汗） 2. 發作頻率：每週至少發作一次以上。 3. 睡眠狀態：睡覺時通常不會有多汗的狀況。 4. 家族病史：家族中有手汗症病史。 5. 發病年齡：首次發病年齡小於 25 歲。 6. 影響生活：汗水量已明顯干擾日常生活。 如果局部過度出汗持續超過 6 個月以上，經確認符合上述指標中的2項，並且無法找出其他病因，便有可能屬於原發性局部多汗症。 手汗症治療分析！會有代償性出汗嗎？ 過去對於手汗症，許多人認為「忍忍就過去了」，但現代醫學已有許多治療方法能提供幫助。手汗症治療可分為侵入式與非侵入式兩大類，可以依嚴重程度與個人需求做選擇，蔡逸姍醫師指出，侵入式治療便是指傳統的內視鏡交感神經燒灼術，醫師會利用內視鏡將 T2、T3 交感神經節進行阻斷，讓它沒有辦法發出訊號到小汗腺，達到止汗的目的，但這由於侵入性手術的風險較大，因此執行前必須慎重考慮。 而近年來的非侵入性治療選擇相對多元，主要可分為以下6大類： 1. 含鋁鹽止汗劑：鋁鹽能暫時阻塞汗腺開口，達到抑制出汗的效果。雖然有便宜、方便的優點，但僅適用於輕度的患者，中重度患者效果有限。 2. 離子電泳法：透過微弱電流將離子送入汗腺，暫時抑制其功能，經醫師評估後可以居家使用，一週約 2～3 次，但同樣較適合輕度患者，且治療過程會有刺麻感，儀器及耗材的取得也較為困難。 3. 肉毒桿菌素注射：肉毒桿菌能阻斷交感神經末梢對汗腺的刺激，優點是效果確實，乾爽期可維約 4～6 個月，但缺點在於費用昂貴，且手部注射疼痛感明顯。 4. 口服藥物：可以減少整體排汗量，但可能會產生全身性副作用（如口乾舌燥、視力模糊等），目前並非主流的治療方式。 5. 外用噴劑：台灣衛福部已於 2025 年 3 月核准 Oxybutynin 外用製劑用於手汗症治療，副作用較口服藥低，為近年新的治療選項。 6. 微波熱能：微波熱能的止汗療程僅建議用於「腋下」，並不適用於手掌。蔡逸姍醫師解釋，手掌皮膚下分佈著精密神經，採用微波治療可能導致嚴重神經損傷或燙傷。 汗水改從別的地方排出？什麼是「代償性出汗」？ 代償性出汗是許多患者不敢治療多汗的原因之一，所謂代償性出汗，是指原本手部的汗水不流了，但身體為了散熱，汗水改從腳底、背部、腹部等部位大量湧出。蔡逸姍醫師指出，以往傳統採用內視鏡手術燒灼交感神經的術式，約有三分之一會出現代償性出汗，但這種代償性現象只會出現在侵入性的手術治療中，其他非侵入性的治療出現代償性出汗的機率是極低的，幾乎可以忽略，因此近年來醫師通常會建議採取保守性的治療。 從生活作息微調，緩解手汗症的焦慮 除了醫療方式的輔助，蔡逸姍醫師建議，除了隨身攜帶吸汗性佳的純棉手帕，並保持環境通風以外，飲食習慣應避免過辣、過熱或過多咖啡因，減少對交感神經的刺激。平常也可以練習深呼吸與正念冥想，避免情緒波動增加手汗，降低交感神經活性。 手汗症雖然不至於致命，但卻會大幅影響患者的自信與生活品質。每種治療方式都有適應症與風險，民眾在考慮療程前，務必尋求專業醫師評估，並選擇合格、有認證的醫療院所，才能確保治療安全，真正重拾握手時的那份自在與從容。   諮詢醫師：蔡逸姍醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系 馬偕醫院皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 雷射光電醫學會會員 國際美容醫學研討會講師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.17

• 血壓藥不能隨便停？忘記吃藥怎麼辦？低血壓要吃藥嗎？高血壓用藥指南

  高血壓被稱為「沉默的殺手」，在台灣，18歲以上患有高血壓的人數正逐年攀升。根據國健署的調查報告顯示，高血壓及其併發症導致的死亡人數在特定情況下甚至已超越癌症，成為威脅國人健康的頭號問題。不過隨著比例提升，用藥問題也跟著增加，許多民眾對血壓藥仍存在錯誤觀念，例如看到血壓正常就自行停藥、忘記吃藥就隨意補吃、擔心長期吃藥的副作用就拒絕治療等等。血壓藥必須需長期服用，由於「戰線」拉長，所以用藥守則相當重要，透過正確認識血壓藥的作用和掌握服藥方式，配合健康生活習慣，才能守護心血管的健康。 血壓藥為什麼這麼重要？保持血壓穩定的原因 高血壓雖然沒有明顯的不適症狀，但並不代表不需要治療，所謂「血壓」指的是血液流經血管時對血管壁產生的壓力，陳怡安藥師舉例，可以將身體裡的血管想像成水管一樣，透過心臟每次的跳動，利用血液傳輸養份給身體每個器官，而當血液流過血管壁時所產生的壓力便是「血壓」。 血壓主要會受到心臟輸出量和周邊血管阻力的影響，分為收縮壓和舒張壓，收縮壓是指心臟收縮時，血液流到血管所產生的壓力；而舒張壓是指心臟舒張時，血液回流的壓力。陳怡安表示，正常來說，理想的血壓數值應維持在收縮壓小於 120 mmHg、舒張壓小於 80 mmHg。若數值太高就是高血壓，血管會因為長期承受過大的壓力，增加血管硬化與破裂風險，而血壓如果太低，身體重要器官容易供血不足，長期血壓不穩可能會導致血管受損、心臟衰竭及腦血管疾病，因此血壓的控制必須精準、穩定，一點都不能馬虎。 忘記吃血壓藥怎麼辦？千萬別隨便補吃 忘記服藥是許多慢性病患者常見的問題，陳怡安藥師指出，血壓藥物需要精準控制在血液中的濃度。如果藥物濃度太低，可能會導致血壓反彈，這時血壓會飆升得比沒吃藥時更高，增加中風的風險，如果藥物濃度因重複服藥而太高，則可能導致血壓過低，引發姿勢性低血壓，也就是在改變姿勢的時候，產生暈眩、昏倒的風險，嚴重情況下甚至可能影響其他器官的氧氣供給，造成器官缺氧。 那既然穩定血壓這麼重要，如果不小心忘記吃藥該怎麼辦呢？陳怡安藥師表示，高血壓的藥物需要精準控制，如果忘記吃，建議用兩次服藥的時間中點作為判斷，若還沒到該中點時間就可以補吃，超過就不要補吃了，等到下一次吃藥時間到了，再吃一份劑量即可。例如平常習慣在每天晚上服藥，中點時間約為隔天中午，因此如果在隔天中午前忘記吃藥，就可以補吃一次，如果想起來的時候已經超過隔天中午的話，就不建議再補吃藥了。此外，補吃的量僅一次為限，千萬不要因為忘記吃，就想著要吃兩倍「補回來」，反而會影響藥物濃度。 低血壓可能會有的風險？低血壓有需要吃藥嗎？ 一般人大多關注高血壓，對於低血壓的認知較少，臨床上定義低血壓的標準為收縮壓低於 90 mmHg 或舒張壓低於 60 mmHg，只要其中一項數值符合，便在醫學上稱為低血壓。陳怡安藥師指出，低血壓是否需要吃藥，取決於具體情況和症狀的嚴重程度。如果你的血壓數值稍低，但平時沒有任何不適，通常不需要特別擔心或服藥，但相反的如果常感覺頭暈、天旋地轉、疲倦、臉色蒼白，血壓又長期偏低，可能代表大腦或心臟供血不足，需要積極治療。 雖然一般低血壓者通常不用特別吃藥去調整血壓，但陳怡安藥師建議，平時仍應養成定時測量、記錄血壓的習慣，如果發現數字有嚴重的異常，應盡速尋求專業醫師診斷。 血壓藥吃久了會傷腎？ 到底該吃還不該吃？ 不少患者擔心長期服用血壓藥，會因為需要不斷代謝，而造成腎臟的負擔，因此抗拒服藥。對此陳怡安藥師表示，血壓藥與腎臟健康確實密切相關，但正確使用反而能保護腎臟。原則上血壓藥必須按時服用，不可擅自停藥，否則體內藥物濃度急速下降，血壓又會高起來，因此按時吃藥的目的，便是要穩定維持藥物在血中的濃度，讓慢性病獲得控制。 由於高血壓會傷害腎臟血管，是造成慢性腎臟病的重要原因之一，陳怡安藥師指出，長期控制血壓能有效減少腎臟功能惡化，延緩腎臟疾病的進展，且醫師在開立血壓藥時，會評估患者的健康狀況與腎臟功能，所以需要遵從醫囑服藥，才能確保身體健康，不控制血壓，對腎臟的傷害反而可能更大。 不想一直吃血壓藥，還有其他方式可以控制血壓嗎？ 很多人會擔心是否需要終身服藥才能控制血壓，其實藥物只是控制慢性病的關鍵，仍需透過改變生活型態，一併改善高血壓的問題。陳怡安藥師建議，可以參考中華民國心臟學會提出的高血壓治療指引，落實「SABCDE」6大原則，意即限鹽、限酒精、保持健康體重、戒菸、控制飲食和適當運動，藉由健康的生活習慣幫助血壓逐漸恢復穩定，進而在醫師的專業指導下，才有機會實行藥物減量。 正確用藥與專業醫療協助，才能確保長期健康 高血壓雖然沒有明顯的症狀，卻與全身器官的健康息息相關，因此血壓控制是一項長期、持續的健康管理過程，錯誤觀念與不當用藥可能帶來嚴重後果。陳怡安藥師提醒，我們不應該把血壓藥當成一種負擔，這些藥物是幫助穩定控制慢性病的關鍵，需要謹慎對待，血壓藥的使用也必須依照醫師與藥師指示，切勿自行停藥或調整劑量，以免增加心血管疾病風險。 諮詢藥師：陳怡安藥師 學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 *以上言論不代表本站立場，任何用藥或療程均有其風險，實際仍須由專業醫師或藥師評估而定*

  2026.03.10

• 扁桃腺發炎怎麼辦？睡覺休息為何變嚴重？會自己好嗎？緩解不適這樣做

  影音/美醫誌編輯部報導 喉嚨痛可能不只是感冒，小心是頸部感染，嚴重甚至可能致命？扁桃腺位於身體的口咽部，是由淋巴組織所組成的腺體，所以負責身體的防禦機制，平常沒事相安無事，但是當我們接觸到外界的細菌、病毒或過敏原的時候，扁桃腺就會產生免疫反應，痛到讓你連吞口水都很困難。通常造成扁桃腺發炎的原因都是病毒感染，所以經常在感冒時合併發生，不少人可能都有扁桃腺發炎的經驗，那到底該怎麼緩解？需要就醫嗎？吃喉糖喝鹽水有沒有幫助呢？這集的《名醫問診室》帶來超齊全超詳盡的內容，做為「扁桃腺百科」，讓你應對扁桃腺發炎時不再手足無措！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 扁桃腺是什麼？ 01:13 為什麼扁桃腺會發炎？ 02:05 什麼時候需要就醫？ 02:52 為什麼會導致頸部深層感染？ 03:34 扁桃腺發炎好發族群 04:05 扁桃腺發炎自我照護方法 04:46 為什麼睡一晚反而變嚴重？ 05:08 飲食方面的注意事項 05:15 吃喉糖可以緩解扁桃腺發炎的症狀嗎？ 05:21 喝鹽水或用鹽水漱口、沖洗鼻子有沒有幫助？ 05:46 醫師小提醒 諮詢醫師：李晏廷醫師 學經歷： 春田耳鼻喉專科診所主治醫師 台北中山醫院耳鼻喉科主治醫師 前台北榮總耳鼻喉主治醫師 哈佛大學醫學院耳鼻喉科進修 國防醫學院臨床指導教師 國立陽明交通大學醫學系學士 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.09

• 30歲會得白內障？近視500度就要注意！白內障4症狀，一定要手術嗎？

  影音/美醫誌編輯部報導 白內障並不是高齡族群的專利，近年眼科門診發現，許多30、40歲的族群，都因為長時間使用3C或長期處於高壓環境中，提早出現早發性白內障的跡象。儘管白內障不像青光眼那樣具急迫性，也不如黃斑部病變會瞬間奪走視力，但它的可怕之處在於「悄悄模糊你的世界」，且許多人把它誤以為只是近視度數加深或眼睛疲勞，經常一拖再拖，直到嚴重影響生活才求醫。這次《名醫問診室》將帶大家破解「白內障的迷思」，別再以為視力模糊只是眼睛累了，這可能是身體給你的警訊哦！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 白內障年輕化的原因？ 01:05 白內障到底是什麼？ 01:35 白內障的症狀 01:58 如何區分白內障？ 02:25 白內障好發族群 03:03 什麼時候要做白內障手術？ 03:34 白內障該怎麼治療？ 04:38 什麼是人工水晶體？ 04:49 如何避免白內障？ 諮詢醫師：張芯瑜醫師 學經歷： 中華民國眼科醫學會年會講師 台灣白內障及屈光手術醫學會年會講師 德國蔡司原廠認認證醫師 中國醫藥大學附設醫醫院臺北分院兼任主治 前馬偕紀念醫院眼科主治 前新店耕莘醫院眼科主治 林口長庚醫醫院角膜與視網膜次專科代訓 臨床技能測驗OSCE考官 馬偕紀念醫院科總醫師 馬偕紀念醫院眼科住院醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.23

• 耳石脫落怎麼辦？耳石復位術這樣做！戴耳機會耳石鬆脫？

  當我們早上起床翻個身，或是低頭繫鞋帶時，突然覺得暈暈的，甚至感到一陣強烈的天旋地轉，這有可能是「耳石脫落症」在作祟。耳石鬆脫常令人措手不及，究竟耳石是什麼？為什麼它會脫落？發生眩暈時又該如何應變呢？本文不只要解釋症狀、診斷與處理方法，還要教你如何預防耳石脫落，一起來學習如何因應這種常見的平衡障礙吧。 什麼是耳石？好端端的為什麼會鬆脫呢？ 內耳是控制平衡與聽覺的器官，其結構包括耳蝸、橢圓囊、球囊與三條半規管，以及後方連結的前庭神經，稱為前庭平衡系統。耳鼻喉科醫師林岱樓指出，耳石是存在於內耳結構的小石頭，主要功能是接受不同位置的刺激，幫助讓大腦判斷身體在三維空間中的方向與形態。當這些耳石因各種因素鬆脫，掉入半規管後，耳石在半規管內的移動會造成異常的淋巴液流動，誤導前庭神經傳遞錯誤信號給大腦，從而引發眩暈，這一機制便被稱為「良性陣發性姿勢性眩暈」（BPPV），發作時常令人措手不及，瞬間有天旋地轉的眩暈感。 耳石鬆脫常見的原因就是外力撞擊或頭部外傷所致，此外內耳系統發炎者、年長者或骨質疏鬆者也容易會有耳石鬆脫的現象，因為骨質疏鬆會影響到耳石器官裡的鈣離子平衡，也有可能造成脫落。不過林岱樓醫師表示，大多數的耳石鬆脫是沒有明確原因的，約占3成到5成左右，所以對於耳石鬆脫還是要有正確的衛教觀念，才能在需要的時候適當處理，以應對緊急情況。 常戴耳機真的比較容易造成耳石脫落嗎？ 隨著藍牙耳機盛行，很多人會擔心長時間戴耳機可能會導致耳石脫落，針對這項疑慮，林岱樓醫師表示，當我們戴耳機聽音樂的時候，是透過外耳道接收聲音的聲波傳遞，因此也會傳達到耳蝸處，但這與前庭系統並無直接關聯，因此無須擔心戴耳機會使耳石脫落，除非將耳機音量開到極度大聲，產生的物理壓力可能引起些微頭暈，但這種影響是微乎其微的。若長時間佩戴耳機，可能會造成耳朵疼痛或輕微眩暈，通常拿掉耳機後休息一下即可恢復，民眾不需過度恐慌。比起耳石脫落，林岱樓醫師提醒，如果耳機的音量過大，容易造成聽力受損，因此建議不要長時間處於高分貝的環境下，以免產生不必要的聽力障礙。 不只有暈眩？耳石脫落會有什麼症狀？ 耳石脫落症最典型的症狀，就是「突然發生的眩暈」。林岱樓醫師描述，患者會感覺眼前景物一直轉、一直轉，這種旋轉感通常非常劇烈，且發作時間極短，大多落在幾秒鐘到一分鐘左右就會停止。 值得注意的是，這種眩暈通常與特定的頭部動作有關，常見的誘發動作包括： ‧ 躺下時：在床上翻身或躺下瞬間。 ‧ 抬頭、低頭時：抬頭取物、曬衣服，或是彎腰繫鞋帶。 ‧ 轉頭時：突然的左右側轉頭。 以上動作都有可能會造成短暫的眩暈，林岱樓醫師指出，若立即緩解的話不用過於擔心，但如果眩暈感持續超過1～2天，或反覆發作影響生活，務必尋求專業院所進行診斷。 耳石鬆脫會自己好嗎？一定要就醫嗎？ 耳石脫落不一定要就醫治療，林岱樓醫師解釋，一般來說耳石脫落確實可能慢慢緩解，因為掉進半規管的耳石，可能隨時間推移被身體慢慢吸收。年輕人的新陳代謝較快，可能 3 到 4 週左右就會慢慢恢復，但對於老年人來說，吸收速度較慢，可能需要長達 3 到 4 個月。因此耳石脫落雖然可以等待自癒，可是眩暈帶來的痛苦與生活不便，常讓患者難以忍受，建議若症狀持續，最好到有在治療的醫療院所，請醫師協助執行正確的診斷跟復位之後，就可以很快的復原了。 突然天旋地轉怎麼辦？緊急處置這樣做 當眩暈突然來襲，慌亂往往會加重不適。林岱樓醫師表示，處理任何形式的突發眩暈，應遵循以下準則： 1. 保持冷靜：避免因為驚慌導致呼吸急促或血壓升高。 2. 尋找支撐：盡快找到附近有支撐的地方（如牆壁、桌子），慢慢坐下或躺下。 通常 1 ～ 2 分鐘眩暈便會停下，這時再慢慢起身，至醫療院所就醫或返家休息即可。林岱樓醫師提醒，若眩暈同時伴隨手腳麻木、口齒不清等神經學症狀，就要盡快到醫療院所去做進一步的檢查與處置，不可輕忽。 耳石復位術怎麼做？這樣處理「跑錯位置」的耳石 耳石脫落症的治療通常並非透過服藥，而是利用物理運動將石頭「推」回原位。林岱樓醫師表示，治療耳石脫落的術式很多，較常使用的是「Epley maneuver」，治療過程大致如下： 1. 醫師會先請患者坐在床上，確認耳石掉落的位置。 2. 診斷完後引導患者將頭部轉向患側 45 度，停頓後快速地向後倒。 3. 患者會感到短暫而劇烈的眩暈，這時不用緊張，只要確保患者姿勢穩定即可。 4. 待眩暈停止後，醫師會再將頭部循序漸進地轉動，先轉90度，再慢慢轉90度到對側，這個動作可能也會出現一些眩暈的狀況，這些皆為正常現象。 5. 最後確認患者眩暈停止，無不適感後，再請患者從側面坐起，利用重力原理引導耳石沿著半規管滑回橢圓囊，完成一次完整的復位。 完成耳石復位術後，林岱樓醫師建議患者多休息，並避免劇烈運動、快速扭頭、過度伸展，睡眠時盡量躺向對側，或選擇平躺的姿勢睡覺，約一週即可逐漸恢復正常活動。林岱樓醫師指出，約有 3 到 5 成的患者在半年到一年內可能復發，特別是年長者、骨質疏鬆者、受到外力撞擊者，或有慢性病者，都比較有可能會再次復發，因此需要控制好慢性病，並避免頭部受到撞擊。復發並不可怕，只需找原醫療院所再次進行復位即可，大多很快就能復原。 耳石復位術可以自己來嗎？為什麼不建議「自行復位」？ 在資訊爆炸的時代，許多人會搜尋耳石復位教學，嘗試自行處理耳石脫落的情況，對此林岱樓醫師表示，不建議患者在家自行操作，由於缺乏專業判斷，可能無法精準判斷耳石脫落的位置與適合的術式，而Epley maneuver並不能完全適用於各種耳石脫落的情況，此外若動作不正確，可能反倒使眩暈加劇，因此若極度眩暈或反覆發生，仍應尋求專業醫師進行正確診斷與處置。 耳石脫落能預防嗎？該怎麼讓耳石「保持穩固」？ 目前沒有完全預防耳石脫落的方法，但可以透過改善生活習慣與平衡訓練來降低發生與復發機率，林岱樓醫師舉例如下： ‧ 規律運動：如太極拳、瑜伽、重量訓練等，強化平衡功能。 ‧ 避免外力撞擊：盡量不要讓頭部被撞到。 ‧ 改善骨質疏鬆：適量補充維生素 D 與鈣質，提升耳石的結構穩定性。 ‧ 控制慢性病：如糖尿病、高血壓、心臟病等患者較容易出現內耳循環問題，需穩定控制。 良好作息：多喝水、不熬夜，保持充足的睡眠，也是幫助身體快速回復平衡的關鍵。 天旋地轉好恐怖？耳石脫落沒有想像中駭人 耳石脫落是日常生活中常見的眩暈原因之一，其病因雖多數無法完全明確預防，但透過正確的知識、及時的診斷與適當的處理，多數患者可以快速恢復正常生活。林岱樓醫師提醒，當出現反覆性眩暈或症狀影響日常時，務必到具備專業耳鼻喉科診療能力的醫療院所，由經驗豐富的醫師進行檢查與治療。唯有結合專業診斷、標準化耳石復位術及完善術後衛教，才能有效控制病情、降低復發率，確保安全與生活品質。   諮詢醫師：林岱樓醫師 學經歷： 全煜耳鼻喉科診所 主治醫師 輔大醫院耳鼻喉科兼任主治醫師 國立陽明交通大學 傳統醫藥研究所 碩士班 輔仁大學附設醫院 耳鼻喉科 主治醫師 台灣顏面整形重建外科醫學會 會員 中國醫藥大學 針灸證照研習班 國防大學醫學系臨床講師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.17

• 長短腳不只影響走路姿勢，還可能會腰痠背痛？居家長短腳簡易測量法！

  影音/美醫誌編輯部報導 你有發現自己走路常常施力不平均，還經常莫名的腰痠背痛嗎？當心可能是長短腳喔！長短腳不僅會對日常生活造成影響，如果狀況嚴重，還可能會造成疼痛問題。但是，有時候兩側重心不一我們感覺不出來，照鏡子看半天，感覺又只是站姿的問題，那到底要怎麼知道自己有沒有長短腳呢？這集《美醫動滋動》就要來帶大家認識什麼是「結構性長短腳」和「功能性長短腳」，不只告訴大家要怎麼改善長短腳，還分享居家簡易測量的方式，只要躺好並請小幫手幫忙「喬一下」就可以囉！過年期間不妨在家請家人幫忙看一看，自己有沒有兩腳不一樣長，揪出走路姿勢不對、腰痠背痛的原因！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:37 長短腳是什麼？ 01:16 長短腳有哪些身體警訊？ 02:13 長短腳的自我檢測：結構性長短腳篇 03:18 長短腳的自我檢測：功能性長短腳篇 03:53 如何改善長短腳？ 諮詢專家：謝昀潔物理治療師 學經歷： 陽明交通大學物理治療暨輔助科技學系 骨骼肌肉足部輔具課程講師 美國物理治療師執照 University of Montana, Doctor of Physical Therapy 國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系 學士 ACSM-CPT美國運動醫學會 私人教練認證 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.16

• 弱視幾歲前要治療？弱視和近視不一樣？兒童弱視要注意「這些徵兆」！

  影音/美醫誌編輯部報導       弱視幾歲前要治療？弱視和近視不一樣？兒童弱視要注意「這些徵兆」！   你是不是覺得弱視好像很罕見，應該不用太在意呢？其實弱視的發生率不可輕忽，根據衛福部國健署調查，每100位小孩中，就有5位是弱視患者，在台灣其實並不少見喔！很多家長有「弱視等長大了自然就會好」、「弱視要等視力發展穩定了再治療」的想法，因而延誤治療時機，所以建立正確觀念，趁著「黃金治療期」留意視力發展的警訊，是非常重要的。跟著《名醫問診室》來快速了解何謂弱視，早期發現早期治療，以免影響終身視力！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 弱視與近視差異？ 00:45 造成弱視的原因？ 01:28 弱視有什麼徵兆？ 01:57 弱視治療幾歲是黃金期？ 02:13 矯正弱視的方法 02:55 弱視治療後會復發嗎？ 03:13 醫師小提醒       諮詢醫師：王馨慧醫師 學經歷： EyePlus聚英視光眼科 大安院院長 國立陽明大學醫學系 台北榮總鳳林分院眼科主治醫師 台灣白內障及雷射手術醫學會會員 中華民國美容醫學會會員     延伸閱讀 文章｜飛蚊症年輕化！飛蚊症還有分類型？3種飛蚊症治療方式 影片｜近視雷射新趨勢，不掀角膜瓣！ONE-Step Trans-PRK圖解比較一秒懂   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.12