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影音/美醫誌編輯部報導 自2025年9月起,連國中生也納入HPV(人類乳突病毒)公費疫苗施打對象,目標降低HPV感染與傳播風險。由於HPV的傳染相當容易,與生殖器接觸就有可能接觸到帶有病毒的皮膚或黏膜,就算使用保險套也無法完全防護,因此「我不亂來就不會有事」是錯誤迷思,而且目前沒有能完全清除HPV病毒的藥物,只能清除病灶,但病毒可能在體內潛伏,所以當免疫力低下時,就可能持續感染,所以建立預防觀念才這麼重要喔!HPV並不可怕,可怕的是它的潛伏期與傳播風險,《名醫問診室》跟你一起勇於面對HPV,知己知彼,才能Happy! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:28 什麼是HPV? 00:55 HPV有哪些症狀? 01:35 HPV的潛伏期有多長? 02:05 誰需要接種HPV疫苗? 03:11 HPV的治療 04:03 醫師小提醒 諮詢醫師:林鈴醫師 學經歷: 高雄醫學大學醫學系 淡水馬偕紀念醫院資深婦產部主治醫師 馬偕紀念醫院婦產部住院醫師 馬偕紀念醫院婦科癌症學科研修醫師 臺灣婦產科醫學會專科醫師 臺灣婦癌醫學會專科醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.08.10
影音/美醫誌編輯部報導 你是否經常有黃膿鼻涕、鼻涕倒流的困擾呢?明明空氣清淨機都開了,鼻子到底是哪裡出了問題?當心是鼻息肉搞的鬼!鼻息肉大多與慢性鼻竇炎有關,會造成很多生活上常見的不便,多數人通常都不知道自己有鼻息肉,或是誤以為這些症狀是感冒所造成,進而讓息肉在鼻腔黏膜反覆感染之下,慢慢增長變大,等到症狀無法忍受時才就醫。其實鼻息肉沒有這麼難對付,目前的醫療技術已經有許多治療選擇,讓你可以擺脫每天擤鼻涕、鼻塞的困擾,這次的《名醫問診室》就要成為你鼻子的救世主! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:20 鼻息肉是什麼? 00:53 鼻息肉的常見成因 01:17 鼻息肉會有什麼症狀? 02:13 鼻息肉會自己消失嗎? 02:31 常見的鼻息肉治療方式 03:32 鼻息肉治療後還會復發嗎? 諮詢醫師:王曜醫師 學經歷: 國軍花蓮總醫院耳鼻喉科主任 三軍總醫院耳鼻喉部兼手術室總醫師 康博診所醫師 耳鼻喉頭頸外科專科醫師 航空醫學專科醫師一空軍 國防醫學院 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.07.20
白內障是眼睛中的水晶體混濁,導致光線無法順利穿透,造成視力模糊。許多人以為白內障是年長者才會有的問題,但隨著高度近視人口增加、3C產品使用時間拉長,也有越來越多年輕族群提早罹患白內障。這篇報導就要來帶大家了解,白內障年輕化的原因、常見症狀、好發族群與日常眼睛保養的方式,呼籲民眾及早檢查、正確治療,以避免延誤黃金處理時機哦! 高度近視讓年輕人也罹患白內障?小心水晶體提早老化 過去白內障常被視為老化造成的疾病,但眼科醫師張芯瑜指出,近年門診中不乏30、40歲就罹患白內障的患者,高度近視是主要原因之一。正常情況下,水晶體是透明的,負責將光線聚焦到視網膜上,讓我們能看見東西。但高度近視會使眼軸拉長,眼球結構改變後,眼睛內部的代謝與營養供應可能受到影響,進而加速水晶體老化與混濁。 張芯瑜醫師也提醒,近視度數超過500度就是所謂的高度近視,罹患白內障的風險會比一般人高出約10倍,發病時間也可能提早10年以上,因此控制度數不要惡化,非常重要。 白內障是什麼?出現這些症狀是警訊! 可以把眼睛想像成一台相機,水晶體就像鏡頭,當鏡頭蒙上一層霧,拍出的畫面自然不清楚。以雞蛋的蛋清來比喻,健康的水晶體就像新鮮雞蛋蛋清,清澈透明,但隨著年紀增長,或受到紫外線曝曬、疾病及藥物等因素影響,水晶體會像煮熟的蛋白一樣,逐漸混濁,光線難以順利穿透,視力也會隨之下降。 白內障的常見症狀包括: ‧ 視線模糊,像隔著毛玻璃看東西 ‧ 夜間看燈光容易出現眩光或光暈 ‧ 看東西有疊影、複視現象 ‧ 顏色變得偏黃、較不鮮明 ‧ 視力持續下降,且休息後無法改善 值得注意的是,白內障通常不是突然發生,而是逐步惡化,因此若出現上述提到的症狀,應提高警覺,及早就醫檢查。 白內障vs眼睛疲勞,有什麼差異? 白內障導致的視力模糊,常與眼睛疲勞或近視加深混淆,張芯瑜醫師說明,要區分兩者的差異,在於恢復時間。用眼過度的疲勞,只要透過休息、熱敷、適度點用眼藥水後,視力模糊的症狀通常可以緩解,但如果是白內障造成的視力下降,症狀往往會持續存在,不會因短暫休息而明顯改善。 另一個重要線索是眼睛度數惡化過快,有些患者會發現近視度數快速增加,明明剛換眼鏡不久,卻很快又看不清楚,甚至不管怎麼驗光、配鏡,都無法矯正到理想視力,這可能就代表水晶體已經混濁,因此單靠調整眼鏡度數已經無法解決問題。 這3種人要特別留意!白內障高風險族群 除了高度近視之外,張芯瑜醫師指出,還有這三類族群特別容易提早出現白內障。 1. 手機不離身的3C族群:手機、平板與電腦幾乎成為現代人生活必需品,但長時間近距離用眼,容易造成近視加深,進一步增加高度近視風險,也間接提高白內障發生機率。 2. 糖尿病患者:糖尿病患者若血糖控制不佳,水晶體長期泡在高糖濃度環境中,代謝功能可能變差,因此會加速水晶體老化,提早混濁。 3. 曾有眼睛外傷、長期服用類固醇的族群:眼睛受到撞擊、穿刺傷、化學性灼傷等傷害,或是長期使用類固醇,都可能讓水晶體提早老化。 白內障要等「熟了」再開刀嗎?拖太久手術恐變棘手 過去常有「白內障要等熟了才能開刀」的觀念,但現代治療已不再強調等待完全成熟。張芯瑜醫師提醒,白內障如果在眼睛裡放太久,會變得越來越硬,甚至像石頭一樣,反而會提升手術難度,術後視力恢復時間也會比較長。 可以從三個面向來評估是否適合手術: 第一,視力是否已下降到約0.6或0.5以下。 第二,眼科醫師在顯微鏡檢查下,確認白內障已有明顯混濁,影響視力。 第三,白內障已影響工作與生活,例如閱讀困難、夜間開車眩光、工作需要精細視力卻無法勝任等。 只要符合這些狀況,就可以與眼科醫師討論下一步的治療規劃。 白內障的手術方式,人工水晶體怎麼選? 目前主流白內障手術方式為微創超音波乳化手術。手術通常採局部麻醉,過程約15到20分鐘,醫師會透過超音波探頭,將混濁水晶體震碎、乳化並吸出,最後放入人工水晶體。 張芯瑜醫師進一步補充,近年也有飛秒雷射等新科技,可協助完成手術前置步驟,降低超音波能量使用需求,有助於減少角膜水腫,術後視覺恢復也會比較快。不過是否需要飛秒雷射,仍需依白內障硬度、角膜狀況、眼部條件與患者需求,由專業眼科醫師評估。 而置入的人工水晶體,功能是取代原本混濁的水晶體,就像幫相機裝上一個全新的鏡頭,目的在於讓光線重新聚焦,恢復清晰視覺。隨著科技進步,人工水晶體選擇越來越多,不只可改善白內障造成的混濁,也可能一併處理近視、散光、老花等屈光問題。 不同功能各有優缺點,沒有絕對最好的選擇,而是要依照個人生活型態與用眼需求決定。 預防白內障有方法,日常保養4招不可少 日常保養方面,核心原則是降低水晶體老化的速度,張芯瑜醫師建議以下4大重點: 1. 防曬:戶外紫外線強時,可配戴符合CNS標章的墨鏡阻擋UVA與UVB,鏡片選擇深黑色、深灰色、咖啡色為佳,也可以搭配寬帽沿的帽子遮光。 2. 適時休息:近距離閱讀或使用手機、平板、電腦時,建議每30分鐘休息5分鐘,讓眼睛肌肉放鬆,使水晶體恢復彈性。 3. 均衡飲食:攝取深綠色蔬菜與蔬果,能補充維生素C、E等抗氧化的營養素,有助於防止水晶體提早氧化。 4. 定期眼科檢查:尤其高度近視族群,應每年接受散瞳檢查,這不僅能確認水晶體是否提早混濁,也能檢查後方視網膜是否有病變。 白內障雖然常見,但不一定只發生在高齡族群,若出現視線模糊、夜間眩光、怕光、顏色變暗淡、度數快速變化,都應儘早到眼科檢查,尤其是高度近視、糖尿病、曾有眼外傷、長期使用類固醇藥物者,更要定期追蹤。 白內障並非高齡者的專利,尤其高度近視族群更應提高警覺。若發現視力持續模糊、度數快速變化或夜間眩光等情況,應及早就醫檢查,把握治療時機,才能維持良好的視力與生活品質。 諮詢醫師:張芯瑜醫師 學經歷: 中華民國眼科醫學會年會講師 台灣白內障及屈光手術醫學會年會講師 德國蔡司原廠認認證醫師 中國醫藥大學附設醫醫院臺北分院兼任主治 前馬偕紀念醫院眼科主治 前新店耕莘醫院眼科主治 林口長庚醫醫院角膜與視網膜次專科代訓 臨床技能測驗OSCE考官 馬偕紀念醫院科總醫師 馬偕紀念醫院眼科住院醫師
2026.07.07
影音/美醫誌編輯部報導 每逢週休二日或連假,大家都期待著出門放風,結果才剛上路就被交通問題搞得火冒三丈,平時溫和的你,怎麼一上車就像《烏龍派出所》的「本田速人」上身,不只變了一個人,還特別暴躁易怒呢?難道這就是傳說中的「路怒症」嗎?究竟方向盤背後到底有什麼心理機制,又有什麼小技巧可以減緩我們的怒意,避免做出失控的行為呢?讓《Ariel聊心室》帶你快快樂樂出門,平平安安回家! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:57 什麼是路怒症?這是一種病嗎? 01:33 什麼程度的路怒症需要就醫? 02:06 平時情緒穩定,一開車就性情大變? 02:56 如何幫助駕駛緩解路怒症? 03:35 如何自行緩解路怒症症狀? 諮詢專家:林佳瑾諮商心理師 學經歷: 離岸風電產業外聘HRD顧問 讓狂人飛教育教育科技產品RD 主導開發AI人才分析各項度與生成學習計畫系統 光學儀器產業HRD 耕心療癒心理診所心理講師 希望心靈診所心理講師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.22
影音/美醫誌編輯部報導 睪固酮低下症是很容易被忽略的問題,除了性慾降低以外,其他例如情緒不穩、肌肉流失、體力下降等症狀,往往容易被忽略,或誤認為是自然老化的正常現象,但是這些都可能是體內荷爾蒙失衡的警訊,你可以過得更充實、更開心,不需要為了忍耐這些「小問題」而影響生活品質。跟著這集《名醫問診室》一起來深入了解睪固酮低下症的成因、症狀和治療方式,別以為男性更年期是高齡者才需要煩惱的事情,「這些族群」都要注意! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:19 什麼是睪固酮低下症? 01:10 睪固酮低下的好發族群 01:38 睪固酮低下的治療 02:37 門診案例分享 03:03 迷思①:睪固酮注射打太多會得攝護腺癌嗎? 03:13 迷思②:多吃保健食品就可以避免睪固酮低下症? 03:28 迷思③:長期進行睪固酮治療,可能會成癮? 03:40 迷思④:減肥一定可以逆轉代謝症候群嗎? 04:05 補充睪固酮的趨勢 諮詢專家:吳怡婷執行長 學經歷: 博威診所品牌創辦人兼執行長 The American College of Sexologists執業性學家 台灣性學會性治療師、性諮詢師 台灣男性學醫學會 - 性治療教育委員會 委員 東海大學EMBA 樹德性學所碩士/博士班 高考外科專科護理師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.15
記憶力衰退、注意力下降,甚至突然忘東忘西,難道就是失智症前兆嗎?當自己或家人開始出現記憶問題時,許多人第一時間都會聯想到失智症,然而,這些變化未必都是大腦退化造成,也可能與心理健康,甚至內科疾病有關!臨床上常見的「假性失智」,其實就是老年憂鬱症的一種表現,容易與真正的失智症混淆,而年輕族群出現記憶力下降,也可能與失眠、焦慮或憂鬱有關。本篇報導就來帶大家了解記憶力變差的常見原因,以及不同情況下的治療與就醫方向! 什麼是老年人的假性失智?其實是憂鬱症的另一種表現 許多人對「假性失智」這個名詞感到陌生,甚至誤以為是某種輕微的失智症。所謂的假性失智,其實是老年憂鬱症的一種表現形式。這類患者往往不會主動提到情緒低落,反而會頻繁抱怨記憶力變差、做事能力下降。 這類患者常會說「我什麼都記不起來」、「我好像變得沒用了」,洪敬倫醫師指出,這些主觀感受非常強烈,但背後的原因其實是情緒問題,而非真正的大腦退化,兩者的表現乍看相似,也容易被混淆,因此如果沒有正確的診斷,就容易延誤診治時機。 老年失智vs假性失智,2大關鍵差異 在臨床上,區分真正的失智症與假性失智非常重要。洪敬倫醫師說明,兩者可以從「自覺程度」與「病程變化」來觀察。在自覺方面,真正的失智症患者通常不會意識到自己記憶力變差,反而是由家人先發現異常:經常忘記事情、物品放錯位置,甚至變得疑神疑鬼,才進一步就醫。而假性失智患者則相反,他們對於自己的記憶力衰退的感受強烈,並擔心健忘情況會愈來愈嚴重。 而在病程變化上,失智症通常是緩慢進展,可能以年為單位逐漸惡化,因此不容易被察覺;但假性失智則大多在幾週到幾個月內突然出現,會發現患者好像突然變得健忘。 洪敬倫醫師解釋,若能及早辨識這兩者差異,將有助於患者獲得更合適的醫療協助,也能避免不必要的恐慌。 記憶力變差不一定是老了!年輕人常見3大原因 記憶力變差並非老年人的專利,許多年輕族群也常常有記憶力不如以往的困擾。洪敬倫醫師指出,現代人的記憶問題,多與身心狀態有關,常見原因包括失眠、焦慮與憂鬱。 1.睡眠品質不佳:失眠會直接影響大腦運作,整晚睡不好,隔天就可能出現精神不濟、注意力不集中與記憶力下降的情況。 2.焦慮:當一個人處於高度焦慮狀態時,大腦被過多思緒佔據,導致無法專心接收新資訊,進而影響記憶與專注力,讓人產生記不起來的感覺。 3.憂鬱症:憂鬱會影響人的認知功能與自我評價。有些人其實具備正常的認知能力,但因缺乏自信,常會消極地認為自己做不到、記不起來,或對外界事物缺乏反應與興趣,導致產生記憶力變差的感受。 憂鬱症如何判斷與就醫?留意這4大警訊 記憶力下降,如果伴隨其他身心症狀,就可能需要進一步留意是否與憂鬱症或焦慮症有關,洪敬倫醫師提醒,可以從以下幾個面向觀察: ‧ 睡眠問題:難以入睡、淺眠或過度嗜睡 ‧ 食慾改變:食量明顯增加或下降 ‧ 情緒變化:長期低落、煩躁或提不起勁 ‧ 身體症狀:如頭痛、腸胃不適、全身緊繃或皮膚問題 這些症狀有時會被稱為自律神經失調,若同時伴隨記憶與注意力問題,應考慮從身心健康的角度進行評估。而當出現記憶問題,究竟該看哪一個科別的門診呢?洪敬倫醫師指出,不同族群處理方式不同。 老年族群,建議可先至神經內科進行檢查,透過腦部影像與相關評估,排除神經退化或其他生理性疾病,同時也能協助判斷是否存在失智症的可能。 而年輕族群,若記憶力與注意力在短時間內明顯下降,可以選擇看身心科,透過專業評估釐清是否與壓力、焦慮或情緒問題相關。 憂鬱症治療需多管齊下,改善記憶問題不再是難事 針對憂鬱症的治療,目前臨床上主要有三大方向:心理治療、藥物治療、腦刺激治療。 1.心理治療 心理諮商師透過談話的方式,協助患者自我覺察,整理情緒與壓力來源,是常見的處理方式之一。 2.藥物治療 主要是透過藥物調整大腦中的神經傳導物質,協助改善情緒以及失眠等相關症狀。 3.腦刺激治療 這是一種較新的方式,利用電場或磁場調整大腦活性。屬於非侵入性的物理方式,為部分患者提供不同的治療選擇。 當出現記憶力下降或注意力不集中時,不一定代表失智症,也可能與壓力、睡眠或情緒狀態有關,背後甚至還可能隱含其他的健康警訊,及早察覺、正確評估,才能真正找出問題原因,避免延誤治療時機。 在接受任何療程前,洪敬倫醫師也提醒,建議選擇具專業資格的醫師與合格醫療機構,並依照個人狀況制定合適的治療計畫,才能在安全前提下逐步改善狀況,守護身心健康。 諮詢醫師:洪敬倫醫師 學經歷: 振芝醫療創辦人 台灣臨床TMS腦刺激學會常務理事 台灣TMS整合治療聯盟顧問 台灣臨床正念學會理事長 台灣精神醫學會腦刺激小組委員 美國臨床TMS學會亞洲委員會主席 台北市立聯合醫院松德院區主治醫師 國立陽明交通大學醫學院部定助理教授 哈佛大學公共衛生碩士 國立陽明交通大學醫學士 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.09
近期民眾對鼠患關注度提升,也讓「漢他病毒」成為熱搜關鍵字,雖然漢他病毒在台灣屬於相對少見的疾病,但是因為初期症狀與感冒高度相似,所以很容易被忽略,一旦病情惡化,可能造成腎功能受損、休克,甚至呼吸衰竭,不可不慎。這次美醫誌特別分享漢他病毒的傳播方式、常見症狀、治療方式與預防原則,提醒民眾若曾接觸鼠類活動環境,並出現高燒、全身痠痛等情況時,應提高警覺,並盡快就醫。 什麼是漢他病毒?漢他病毒的傳播機制 漢他病毒主要的宿主是齧齒類,也就是大家熟知的老鼠。內科醫師黃增裕指出,人類會感染漢他病毒,大多是因為吸入或接觸到帶有病毒的老鼠糞便、分泌物或其他體液,所以像是進行爬山、露營等戶外活動時,要特別留意是否暴露在被污染的環境中。除此之外,若食用遭鼠類污染的食物,或被老鼠咬傷也可能造成感染,今年第3例漢他病毒患者便是在掃除時遭老鼠咬傷,雖然漢他病毒在台灣發生率不高,但清理鼠跡、倉庫、廚餘區,或進行戶外活動後若出現身體不適,仍應提高警覺,及早就醫並告知醫師相關活動路線,加強防疫警覺。 初期症狀像感冒!高燒、痠痛容易被忽略 漢他病毒患者在感染初期的2~7天內,通常會出現類似感冒的症狀,包括發高燒、發冷、頭痛、頭暈、全身痠痛、容易倦怠,有些人還可能出現食慾不振、腹脹、腹瀉等腸胃道不適。黃增裕醫師表示,很多患者常常當作是一般的感冒,若沒有主動提到曾接觸鼠跡、整理過鼠類出沒環境,或近期有露營、登山等暴露史,醫療人員也不容易在第一時間想到漢他病毒,就可能僅給予一般感冒藥物,導致病情未能及時控制。 若感染後未及時發現,病情可能在數日內迅速惡化。黃增裕醫師指出,有部份患者在初期症狀之後,會開始出現尿量減少或沒有尿的問題,嚴重時還可能進展成少見的血壓下降、休克、尿毒症等情況。此外,也有少部份患者會出現肺部相關症狀,例如咳嗽、呼吸喘,進一步影響到心肺功能,造成呼吸衰竭。黃增裕醫師提醒,若患者已出現明顯呼吸困難,就可能需要插管治療,做後續相關的緊急處理。 漢他病毒目前無特效藥,以支持性療法為主 漢他病毒目前尚無針對性的特效藥,醫療團隊採取的是「支持性療法」,黃增裕醫師舉例,比如當患者血壓下降時,會給予點滴或特殊的升壓劑,若肺部發炎導致呼吸喘、呼吸衰竭時,則會透過氧氣罩或插管、使用呼吸器來穩定病況,透過這些支持性療法,讓患者的身體免疫機制逐步恢復。 當醫師要確認患者感染漢他病毒時,會採取抽血檢體,並送往疾病管制署進行檢驗,通常在1~2天內即可得知結果。黃增裕醫師強調,即便治療方式為支持性,確診仍具備重要意義,因為這能啟動公衛防疫機制,讓衛生單位能及時介入調查周遭環境或接觸者,防範潛在的疫情擴散。 漢他病毒發生率低,但並非完全沒有風險 見到老鼠出沒,民眾可能會擔心漢他病毒是否會造成大規模流行,黃增裕醫師指出,漢他病毒感染在台灣發生機率其實相當低,依國內統計,每年確診病例大多不超過10例,屬於相對少見的傳染病,但基於可能引發的嚴重後遺症,公衛層面仍將其視為不可忽視的傳染病,民眾雖然不必過度恐慌,也應建立正確的預防觀念。 預防漢他病毒,從落實「防鼠三不」開始 要降低漢他病毒風險,最重要的關鍵仍是「防鼠」,落實環境衛生就是最重要的防線。黃增裕醫師建議,民眾應嚴格落實疾病管制署推廣的「防鼠三不」措施: 不讓鼠來:避免老鼠進入居家或工作場所,封閉居家環境的孔洞、縫隙,防止老鼠入侵室內。 不讓鼠住:清理雜物,避免形成適合鼠類躲藏、築巢的空間。 不讓鼠吃:食物應密封保存,廚餘與垃圾也應妥善處理,避免廚餘或剩菜有機會被老鼠取食。 黃增裕醫師提醒,許多人忽略環境管理的重要性,其實只要能有效降低鼠類活動,就能大幅減少漢他病毒傳播風險。 看到老鼠排泄物不要直接掃!反而易增感染風險 如果看到鼠類排泄物或分泌物,千萬不要直接拿掃把或吸塵器清掃,因為在掃除過程中可能讓病毒形成懸浮微粒,反而增加吸入風險,正確做法是先做好基本防護,再進行清潔。黃增裕醫師建議,清理前應戴上外科口罩與手套,再使用消毒劑處理,可用市售漂白水加清水稀釋,以漂白水與清水 1:9 的比例進行基本消毒,等待約5分鐘後,再慢慢收集污染物,放入塑膠袋綑綁密封,最後丟入垃圾桶。完成清潔後也應立即洗手,並避免徒手接觸口鼻,以降低感染風險。 落實環境清潔與防鼠觀念,遠離漢他病毒 雖然漢他病毒在台灣並不常見,但由於初期症狀容易與一般感冒混淆,一旦延誤診斷,仍可能進一步造成尿毒症、呼吸衰竭等嚴重後果。黃增裕醫師提醒,平時應養成良好的清潔習慣,落實居家環境的自我管理,避免鼠類進入生活空間,並以正確方式處理鼠類排泄物與污染區域,才能真正降低感染風險。若曾接觸鼠類活動環境後,出現身體不適的症狀,也應保持警覺,盡快前往醫療院所,由專業醫師進一步評估與診治,避免錯失黃金治療時機。 諮詢醫師:黃增裕醫師 學經歷: 現職: 馬偕紀念醫院 一般內科及感染科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院 內科部住院醫師 台北醫學大學醫學系醫學士 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.02
影音/美醫誌編輯部報導 色弱者眼裡看出去的世界,是長什麼樣子呢?藝人雞排妹鄭家純之前在社群平台分享一段與老公Akira的日常,透露對方有輕微色弱,如果把生牛肉放在顏色相近的塑膠盤上,Akira會以為「盤子上沒有肉」,引發大眾對於色弱的討論。色弱其實不是一種罕見的病症,但很多人可能因為對色弱了解不多,因而會擔心自己的人生會「從此變黑白」,甚至會大幅影響工作與自理能力,或是與「色盲」搞混。這集《名醫問診室》就邀請專業眼科醫師,一起來為大家詳細介紹色弱的成因、症狀和治療,讓對色弱有基本的了解,一窺色弱者眼中的世界。 各節重點: 00:00 精彩片段 00:40 什麼是色弱? 01:34 為什麼會色覺異常? 02:51 色弱的日常影響 03:21 如何檢測色弱? 03:59 色弱可以痊癒嗎? 04:37 色弱需要就醫嗎? 諮詢醫師:劉欣明醫師 學經歷: 台北醫學大學醫學系學士 台北醫學大學醫學科學研究所碩士 台北馬偕紀念醫院眼科住院醫師 台北馬偕紀念醫院眼科主治醫師 馬偕醫學大學視光系兼任助理教授 中華民國眼科醫學會會員 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.06.01
影音/美醫誌編輯部報導 從今年初疾管署公佈第1例罹患漢他病毒的感染事件後,且患者不幸身亡,這是自西元2000年來,台灣再度出現漢他病毒死亡個案,鼠患帶來的風險,你不可不知!漢他病毒是人畜共通傳染病,傳播力不可小覷。疾管署提醒,如果近期曾清理髒亂環境或接觸鼠類,且出現漢他病毒的症狀,就醫時務必主動告知醫師接觸史。平時也要特別留意老鼠可能入侵的路徑、廚餘與飼料管理,做好清理與滅鼠。看《名醫問診室》做好防疫,別讓我們的健康被鼠患攻陷! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:20 漢他病毒的傳播方式 00:49 感染漢他病毒的症狀 01:55 漢他病毒的治療 02:52 漢他病毒的發生率 03:08 如何預防漢他病毒? 諮詢醫師:黃增裕醫師 學經歷: 現職: 馬偕紀念醫院 一般內科及感染科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院 內科部住院醫師 台北醫學大學醫學系醫學士 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.25
影音/美醫誌編輯部報導 視網膜裂孔意即視網膜產生破損,有可能造成視網膜剝離,進而有失明風險。常發生於高度近視、視網膜周邊退化或眼部曾受過強力撞擊者身上,特別是在近視人口較多的台灣,年輕族群的比率又比國外更高時,通常醫師會建議馬上用雷射進行預防性的治療,但許多人可能不清楚問題的嚴重性,拖延治療時機,或是以為視力模糊只要吃保健食品改善即可,因為輕忽視網膜裂孔的急迫性,造成視網膜剝離,所以說病識感和定期視力檢查相當重要喔!《名醫問診室》帶你及早認識視網膜破裂的風險,以免惡化成視網膜破裂,變成一輩子的遺憾。 各節重點: 00:00 精彩片段 00:32 視網膜為什麼會有裂孔? 01:34 視網膜裂孔常見症狀 02:24 可能會發展成視網膜剝離? 03:05 視網膜裂孔的治療 03:34 裂孔性視網膜剝離的治療 05:19 定期檢查的重要性 諮詢醫師:林宜鴻醫師 學經歷: 台北站前諾貝爾眼科診所 院長 台北公園、板橋、敦南、桃園大興 諾貝爾眼科診所 主治醫師 台北醫學大學附設醫院 眼科兼任主治醫師 台灣白內障及屈光手術醫學會 副秘書長 台灣白內障及屈光手術醫學會 學術委員會委員 馬偕醫護管理專科學校 視光學科 講師 臺灣大學醫學院臨床醫學研究所 博士班 攻讀中 國立台灣大學醫學系 雙主修 財金系 畢業 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.18
長短腳一般走路不太會感覺到異常,但其實長短腳不只是「兩腳好像不一樣長」這麼簡單,其實生活中雙腳用力不平均,可能會影響走路姿勢、運動表現,長期下來甚至還會造成身體不適,例如單側下背部僵硬或疼痛,或使得膝蓋關節感覺「卡卡的」伸不直。那該怎麼知道自己是否有長短腳,又有什麼方式可以改善這種情況呢?跟著物理治療師一起來了解長短腳可能會有哪些症狀,以及如何檢測長短腳的方法! 長短腳是什麼?為什麼會有長短腳? 長短腳大致可以分成兩種類型:結構性和功能性,謝昀潔物理治療師分別針對其成因做說明: 1.結構性長短腳 左右兩隻腳的實際長度不同,例如大腿骨或小腿骨本身就有長度差,這也是一般人常常認知到的長短腳。 2.功能性長短腳 腳的骨頭長度相同,但因為身體排列不對稱,讓兩隻腳看起來,或用起來不一樣長。舉例來說,當骨盆出現旋轉或傾斜,膝關節有內夾的傾向,或足弓出現塌陷時,都可能使其中一側的腳看起來比較長,另一側較短。 長短腳不處理也不會怎麼樣?長短腳會造成的影響 長短腳不僅僅是外觀上的問題,還會直接影響日常生活和運動表現。謝昀潔物理治療師指出,當身體左右用力不平均時,通常我們會不自覺偏向使用某一側出力,來彌補另一側的不足,也有許多人在長期用力不平均下,出現功能性長短腳的問題。 在日常生活中,長短腳往往可以透過一些細微的表現被察覺。謝昀潔物理治療師舉例,可以觀察走路時,其中一隻腳是否會特別容易拖地或踢到地面,也有人會感覺一側跨步比較輕鬆,另一側卻明顯步伐較小或不協調,如果長期沒有改善,身體可能開始出現不適,例如: • 單側下背部僵硬或疼痛 • 單側髖關節不舒服 • 膝關節卡卡、不好伸直 • 單側足弓塌陷 這些問題大多是因為身體長期依賴某一側,壓力過大,而另一側相對因使用不足而變得較為無力,當這種不平衡持續累積,就會慢慢變成疼痛或功能問題。 3種觀察方法,在家也能簡單檢測長短腳! 除了臨床上的專業評估之外,一般民眾在家中也可以透過簡單的方法,進行初步長短腳的檢測,謝昀潔物理治療師提供以下幾種常見的檢測方式: (一)結構性長短腳檢測 1. 皮尺測量 其中一種方式是利用皮尺進行測量。在平躺的姿勢下,分別測量骨盆前側突出的骨點到內側腳踝骨點的距離,藉此比較左右兩隻腳的長度。不過需要注意的是,此方法容易受到測量角度與操作方式影響,誤差相對較大,因此僅適合作為初步參考。 2. 測量膝蓋高度與腳踝位置 另一種是透過觀察膝蓋高度,在平躺且雙膝彎曲的情況下,將雙腳放置於同一平面,接著觀察膝蓋是否一高一低。如果出現明顯高低差,就代表大腿骨長度可能不一樣。此外,也可以進一步觀察腳踝內側骨點的位置,藉此評估小腿長度是否相同。 然而這類方法主要屬於觀察性檢查,謝昀潔物理治療師建議,如果想確認是否為結構性問題,還是需要透過X光檢查,直接測量骨頭長度,這也是目前較客觀且準確的方式。 (二)功能性長短腳檢測 透過平躺下來,將雙腿伸直,觀察兩側腳跟或腳踝內側的位置是否對稱,並記錄哪一側看起來較長。接著在不借助外力的情況下,慢慢從平躺姿勢坐起,再次觀察雙腳的相對長度。 如果原本看起來較長的那一側在坐起後反而變短,或出現明顯變化,也是功能性長短腳的常見表現。背後原因在於,當身體姿勢改變時,骨盆與脊椎的排列也隨之調整,進而影響腳的相對位置。 長短腳能改善嗎?又該如何預防? 改善功能性長短腳的最好方法就是運動訓練,謝昀潔物理治療師表示,透過肌力訓練,可以找出左右肌肉力量不平衡的地方,也能在訓練過程中,慢慢縮小施力不均的情況。除了肌力訓練之外,皮拉提斯能夠加強核心肌群的穩定性,有助於建立正確的用力模式,並減少錯誤的用力方式或姿勢不良導致的功能性長短腳。 長短腳通常不是單一原因造成,無論是結構性或功能性長短腳,都會對身體的用力方式,與運動表現產生影響。因此留意身體發出的警訊,在發現不對勁時,盡快尋求專業協助,才是預防與改善長短腳的不二法門! 諮詢專家:謝昀潔物理治療師 學經歷: 陽明交通大學物理治療暨輔助科技學系 骨骼肌肉足部輔具課程講師 美國物理治療師執照 University of Montana, Doctor of Physical Therapy 國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系 學士 ACSM-CPT美國運動醫學會 私人教練認證 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.05
影音/美醫誌編輯部報導 高額頭、髮縫寬?女生也有雄性禿!藥物、生髮、植髮治療方式全比較 通常我們會以為植髮是男性才會有的需求,但實際上許多女性也會有頭頂稀疏、分線越來越寬、髮量明顯變少的困擾,女性掉髮與男性不同,處理方式也不能一概而論。這次《名醫問診室》就要針對女性常見的「休止期落髮」和「女性雄性禿」兩大項目做介紹,別再擔無謂的心或羞於植髮,這次我們要導正妳正確的生髮觀念,跟著美醫誌一起守護妳的飄逸秀髮吧! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:31 女性常見落髮原因 01:00 女性的休止期落髮 01:28 女性的雄性禿 02:28 女性雄性禿的自我檢測 03:20 女性雄性禿的治療 05:26 如何改善高額頭的問題? 05:52 醫師小提醒 諮詢醫師:謝宗廷醫師 學經歷: 澤林毛髮診所院長 台北醫學大學醫學系 台北馬偕醫院皮膚科住院醫師 台北馬偕醫院皮膚科總住院醫師 台北馬偕醫院皮膚科專任主治醫師 台灣皮膚科醫學會皮膚科專科醫師 前生髮診所植髮主治醫師 國際植髮醫學會(ISHRS) 亞洲植髮醫學會(AAHRS) 世界FUE學會(World FUE Institute) *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.06
在數位學習與 3C 產品普及的時代,家長往往高度關注孩子近視與否,卻容易忽略影響深遠的「弱視」問題。根據統計,台灣兒童弱視盛行率約為5%,其實並非罕見病症,弱視也並不是單純的視力模糊,而是大腦視覺中樞在發育關鍵期受到干擾,導致的功能障礙,所以弱視棘手的地方在於一旦錯過大腦視覺發育的黃金期,往後便難以透過矯正恢復正常視力。馬上跟著美醫誌一起來建立正確的護眼觀念,為孩子守護一生僅有一次的視覺發育機會。 弱視、近視差在哪?戴眼鏡沒有辦法治療弱視嗎? 近視與弱視在醫學定義與成因上截然不同,眼科醫師王馨慧表示,近視通常是因為眼球曲度或眼軸太長,使得視線落在視網膜前面,造成看遠看不清楚的情況,就像是相機的「對焦」出了問題,只要透過近視眼鏡這副「外掛濾鏡」重新調整焦距,影像就能恢復清晰。 不過弱視的原理卻並非如此,王馨慧醫師舉例,弱視是指眼球這台相機結構上並沒有問題,可是因為大腦看東西的視覺中樞發育不全,就像是處理晶片本身無法學會如何判讀清晰的訊號,因此弱視的孩子即使戴上精準度數的眼鏡,視力依然無法達到同年齡應有的標準。 這些原因都可能造成弱視?弱視的種類 弱視並非單一疾病,而是一種視覺發育異常的結果,可能由多種原因造成,王馨慧醫師指出,常見的成因通常可分為以下幾種類型: 1. 斜視性弱視:當兩眼無法同時對準同一個目標時,大腦為了避免產生疊影或混亂,會主動抑制來自偏斜那一隻眼的訊號,長時間下來,被抑制的眼睛因缺乏使用,就可能導致視覺功能退化,進而發展成弱視。 2. 屈光性弱視:如果孩子有高度遠視、高度散光或高度近視,又沒有及時配戴眼鏡矯正時,視網膜上的成像始終是一片模糊,長期下來大腦便無法接收到清晰視覺刺激,導致視覺發育不足。 3. 雙眼不等性弱視:當兩眼度數差距過大時,大腦會傾向於只使用影像較清晰的那隻眼睛,並自動忽略另一隻度數較深、較模糊的眼睛,導致該眼發育停滯形成弱視。 4. 剝奪性弱視:若孩子患有先天性白內障或嚴重的眼皮下垂,造成光線無法進入眼球,便可能使大腦視覺系統無法正常發育。 把握弱視治療黃金期!超過「這年紀」難挽救 通常孩子若只有單眼弱視,另一隻眼睛往往會代償,導致表現與常人無異。王馨慧醫師建議,日常生活中可以觀察孩子的用眼行為,3個月大後可觀察孩子看東西是否會固定,身體是否會不自覺越湊越近、眼神亂飄,甚至習慣性歪頭、斜眼看人。此外,若孩子走路常碰撞到家具、上下樓梯容易跌倒,也需要格外警惕。 王馨慧醫師指出,一般而言,弱視治療的黃金期是指 3~6 歲,6 歲前若能妥善治療,大部份的弱視都會恢復得很好,但通常 9 歲後視力就不再發育了,所以這時再處理弱視效果會相當有限,家長一定要把握時機及早接受治療。 弱視可以痊癒嗎?常見的弱視治療方式 弱視治療主要是針對成因來做矯正。王馨慧醫師表示,配戴度數精準的眼鏡是最基礎的一步。若視力進步有限,醫師可能會採取「遮蓋療法」,透過將視力較好的那隻眼遮蓋起來,強迫另一隻眼睛工作。此外也可以使用電腦軟體或精細圖卡刺激眼球發育,加強眼球運動的精準度與大腦判讀能力。 需要注意的是,如果弱視成因是源自於先天白內障或嚴重眼皮下垂等結構問題,則必須先做手術解除物理遮蔽,之後再接續進行訓練。 弱視會不會復發?千萬別功虧一簣! 如果在視覺發育尚未穩固時就貿然中斷治療,視力是有可能退步、甚至復發的。王馨慧醫師指出,一般情況下通常會建議弱視眼鏡至少要穩定配戴到 9 歲以後,即便已經沒有視力發育的問題,仍需維持每 3~6 個月定期回診追蹤的習慣,確保視力穩定。 及早發現及早治療,別因偏方錯過治療時機 王馨慧醫師提醒,視力發育只有一次機會,不要輕信來源不明的護眼儀器或視力恢復偏方,以免拖延了寶貴的治療時機。一旦懷疑孩子有弱視問題,建議盡快尋求專業眼科醫師的評估與治療,守護孩子清晰明亮的視界。 諮詢醫師:王馨慧醫師 學經歷: EyePlus聚英視光眼科 大安院院長 國立陽明大學醫學系 台北榮總鳳林分院眼科主治醫師 台灣白內障及雷射手術醫學會會員 中華民國美容醫學會會員 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.31
影音/美醫誌編輯部報導 卵巢癌為什麼被稱為「沉默殺手」?這是因為卵巢癌通常只能等到腫瘤變大,或癌細胞轉移到其他器官的時候才會被發現,所以許多患者確診時都已是卵巢癌末期。儘管卵巢癌初期不易察覺,但還是有跡可循,有別於一般癌症,卵巢癌會因為腫瘤、腹水造成體重增加,且常伴隨下腹部疼痛、便秘等情形,這些症狀是不是看起來很常見呢?別輕忽這些健康警訊,以為只是普通腹痛,進而錯失及早治療的機會,趕快把這支《名醫問診室》影片收藏起來,提高你的防癌意識! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:15 卵巢癌是「沉默殺手」? 00:45 卵巢癌會有哪些症狀? 01:34 為何不建議定期做篩檢? 02:14 卵巢癌的治療 03:03 卵巢癌的復發率? 諮詢醫師:陳威君醫師 學經歷: 林口長庚醫院 婦產部 婦科腫瘤 副教授級主治醫師 土城醫院 婦產部 婦科腫瘤 副教授級主治醫師 桃園長庚醫院 海扶治療中心 副教授級主治醫師 長庚紀念醫院 副教授級主治醫師 林口長庚及土城醫院達文西機器手術指導醫師 台灣婦產科醫學會達文西機器手臂手術認證指導醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.30
多生牙是長在正常牙齒數量以外的額外牙齒,有些會冒出來、有些則埋藏在深處不容易被發現,多生牙就像卡在路上的石頭,可能阻礙恆牙萌發、造成牙縫與齒列不整,甚至帶來潛在病變風險。許多家長往往會特別擔心發育時期的孩童,會因為多生牙而影響口腔健康、咬合與外觀,卻不曉得該從幾歲時開始治療,到成年人階段時,患者可能又因為多生牙沒有實際影響到日常生活,或是怕麻煩而拖延處理,究竟多生牙可能長在哪裡,是否需要矯正,又該何時介入呢?完整的多生牙特輯,幫助你在關鍵時間做出選擇。 牙齒「天生就比別人多」?什麼是多生牙? 一般而言,成人恆牙共有32顆(包含智齒),乳牙則為20顆,若超出這個數量範圍,多出來的牙齒即稱為「多生牙」,又稱為「贅生齒」。黃斌洋醫師表示,除了正常牙齒的外型外,多生牙還可以根據外觀分為很多種類: 1. 釘狀齒:外形像釘子一樣,通常會有完整牙根,會長出牙肉,但有些情況下也可能是顛倒的釘子狀。 2. 結節狀齒:外觀為桶狀,萌發率較低,有數個結節或牙阜(突起的錐形構造),因為位置較為顎側,如果根部已成熟的話,拔除時需要謹慎評估鄰近結構。 3. 大臼齒狀齒:較罕見的一種多生牙類型,形狀類似小臼齒,且牙根發育成熟。 由於多生牙形態差異大,加上部份多生牙埋伏在齒槽骨內,肉眼不一定可見,因此往往需要透過X光或電腦斷層掃描才能確認,找出「埋伏」在牙肉或齒槽骨內的牙齒。 多生牙好發位置,這3處最常發生! 多生牙好發的位置通常位於門牙中間,又稱為「正中贅齒」,根據統計,亞洲人發生正中贅齒的比例較高,約有3~5%。黃斌洋醫師指出,位於門牙中間的多生牙佔走了位置,可能導致門牙無法正常萌發,或造成明顯牙縫,出現講話漏風的情形,臨床觀察有些患者的多生牙也可能出現在犬齒周邊或是下顎門牙區,阻礙正常牙齒排列。 多生牙的常見表現包括影響恆牙萌發,或使得兩側門牙萌發不同步,也有可能造成乳牙滯留,即俗稱的「雙排牙」,這些情況常導致齒列不整或咬合異常。黃斌洋醫師表示,如果多生牙對齒列外觀、顏面、咀嚼功能沒有造成影響,就不算棘手的大問題。 不過多生牙的存在不僅是「多一顆牙」那麼簡單,正常的牙胚需要充足的發育空間,但多生牙就像是擋在路中間的路障。黃斌洋醫師解釋,當恆牙準備長出來時,如果上方多一顆牙擋住去路,恆牙就會無法發展,變得要「繞路」生長,可能導致萌發出來的牙齒歪斜或缺牙。此外多生牙還可能衍伸出潛在的病變,例如因為長期埋伏在齒槽骨內,多生牙周圍的組織液可能聚集形成囊腫,破壞周邊的齒槽骨,甚至壓迫到正常牙齒的牙根,使得牙根吸收或鬆動,屆時的處理難度將會大幅增加。 多生牙一定要拔掉嗎?不同時期的處理方式 既然多生牙有這麼多風險,那是否要盡早拔除呢?對此黃斌洋醫師建議,可以根據患者的年齡階段來評估處理方式: 1. 乳牙期(3~6歲):如果在乳牙階段發現多生牙,且並未造成疼痛或嚴重咬合干擾,會建議先保持觀察。因為幼童的齒槽骨與牙胚還在發育中,過早處理可能會誤傷下方正在形成的恆牙牙胚。 2. 混合齒列期(6~12歲):換牙階段是一個很好介入的時機。如果多生牙已經影響到恆牙的發育,醫師就可以進行序列性的拔牙,同時誘導恆牙回到正確的萌發路徑上。 3. 恆牙期(12歲以上):這時排列與骨頭逐漸定型,如果多生牙影響到牙齒的發育,通常會建議配合牙齒矯正治療,使歪掉的牙齒重新排列整齊。 4. 成人期(18歲以上):若多生牙埋伏在口腔內多年都沒有造成病理變化,視情況可以持續觀察。但若多生牙位置太深或考量病理因素,就必須進行治本處理,需特別留意骨頭癒合與鄰近神經的風險評估。 多的「那一顆」未必是多生牙?讓專業的來 多生牙不一定需要立即處理,但也不能輕忽潛在風險,及早發現多生牙的存在,就能在傷害尚未擴大前解決問題。隨著醫療技術進步,多生牙的治療已經相當完善,醫師不僅能精準改善多生牙問題,更能同步打造理想的微笑曲線。但黃斌洋醫師提醒,有時候被認為是多生牙的牙齒,可能是原本正常牙的畸形發育造成,或者是其他齒源性腫瘤,這都需要靠專業診斷去做分辨及評估,所以面對多生牙問題時,應尋求具備相關經驗的牙醫師與合法診所進行完整治療規劃,唯有在專業團隊與完善設備支持下,才能兼顧安全性與治療效果,守護口腔健康與自信笑容。 諮詢醫師:黃斌洋醫師 學經歷: 柏登牙醫診所 院長 中山醫學大學牙醫學系 美國紐約大學(NYU)牙醫碩士 美國紐約大學(NYU)、美國波士頓大學(BU) 研究所專科醫師 台灣牙醫植體醫學會全國總會第十五屆理事長 泛太平洋國際植牙論壇(PPIS)第十九屆大會主席 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.24
影音/美醫誌編輯部報導 別以為中風是高齡者專利!雖然以往腦中風被認為是中老年人的疾病,但近年來因為生活型態、飲食、環境因素的改變,中風有逐漸年輕化的趨勢。年輕型腦中風的定義,是「45歲以下」發生的腦中風,所以千萬別輕忽腦中風的潛藏風險,及早意識到中風徵兆,儘速就醫才是避免錯過黃金時間的重要關鍵。你對中風的印象還停留在翻白眼、渾身抽搐嗎?這集《懂一點,救一命》要來衛教「中風」以及與中風密切相關的「癲癇」知識,教你面對中風與癲癇時,應該如何緊急應對,也希望能讓社會對中風與癲癇多一點警覺與認識。 各節重點: 00:00 精彩片段 00:12 對中風的印象是什麼? 01:16 中風造成的影響? 02:48 疑似中風該怎麼辦? 04:18 遇到癲癇發作怎麼辦? 諮詢醫師:邱詡懷醫師 學經歷: 國立陽明大學醫學系 衛生福利部桃園醫院神經內科兼任主治醫師 桃園中壢長安診所神經內科醫師 台北榮總神經內科主治醫師 台北榮總神經內科研究醫師 台北榮總神經內科總醫師 台灣駐史瓦帝尼醫療團替代役醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.20
對於手汗症患者而言,日常生活中的簡單舉止,如寫考卷、彈鋼琴,甚至是社交場合的握手,都可能因為尷尬焦慮,而演變成難以啟齒的困擾。隨著醫療科技的進步,手汗症的治療從傳統的止汗劑、離子電泳法、肉毒桿菌素注射,到 2025 年台灣衛福部正式核准的外用噴劑,有相當多元化的選擇。讓我們從多汗症的成因和診斷標準開始了解,進一步比較各項治療的優缺點,找出適合你的治療方式。 為什麼會需要流汗?多汗症是小汗腺失控了? 流汗是人體維持正常生理機能不可或缺的一部份,人體的汗腺可以分為「大汗腺」(頂漿腺)與「小汗腺」,而影響手汗的主要是與小汗腺過度活化有關。小汗腺分佈於全身上下,負責排出的大部份是水份與鹽份,小汗腺在皮膚表面有直接的開口,可以透過流汗的方式來降低體溫。此外,當小汗腺受到交感神經刺激過強,即使沒有高溫或劇烈活動,也有可能大量出汗。 當我們在沒有明顯生理需求下,汗水分泌異常增加,對日常生活、社交活動造成顯著困擾時,這時流汗就不再只是調節體溫,可能是醫學上指的「多汗症」了。皮膚科醫師蔡逸姍表示,多汗症可分為「原發性」與「次發性」兩大類: ● 次發性多汗症 次發性多汗症往往表現為全身性的出汗,且常伴隨夜間盜汗。這類多汗症大多都是有明確原因的,可能是由某些藥物副作用引發,也可能是疾病、甲狀腺亢進、癌症、荷爾蒙等原因所造成,通常只要找出身體潛藏的病因並加以治療,多汗的問題通常就能迎刃而解。 ● 原發性多汗症 原發性多汗症的原因通常較為複雜,往往很難找出明顯的潛在疾病,主要是因為交感神經系統過度敏感,導致局部(如手掌、腋下、腳底)汗腺異常分泌,這也是大多數手汗症患者所屬的類別。 我這到底算不算「手汗症」?6大診斷指標 緊張時掌心冒汗是人之常情,究竟怎麼樣才算手汗症呢?對此蔡逸姍醫師表示,可以參考根據美國皮膚科醫學會雜誌所制定的標準: 1. 雙側對稱:雙側出汗部位具備對稱性。(例如兩隻手掌都多汗) 2. 發作頻率:每週至少發作一次以上。 3. 睡眠狀態:睡覺時通常不會有多汗的狀況。 4. 家族病史:家族中有手汗症病史。 5. 發病年齡:首次發病年齡小於 25 歲。 6. 影響生活:汗水量已明顯干擾日常生活。 如果局部過度出汗持續超過 6 個月以上,經確認符合上述指標中的2項,並且無法找出其他病因,便有可能屬於原發性局部多汗症。 手汗症治療分析!會有代償性出汗嗎? 過去對於手汗症,許多人認為「忍忍就過去了」,但現代醫學已有許多治療方法能提供幫助。手汗症治療可分為侵入式與非侵入式兩大類,可以依嚴重程度與個人需求做選擇,蔡逸姍醫師指出,侵入式治療便是指傳統的內視鏡交感神經燒灼術,醫師會利用內視鏡將 T2、T3 交感神經節進行阻斷,讓它沒有辦法發出訊號到小汗腺,達到止汗的目的,但這由於侵入性手術的風險較大,因此執行前必須慎重考慮。 而近年來的非侵入性治療選擇相對多元,主要可分為以下6大類: 1. 含鋁鹽止汗劑:鋁鹽能暫時阻塞汗腺開口,達到抑制出汗的效果。雖然有便宜、方便的優點,但僅適用於輕度的患者,中重度患者效果有限。 2. 離子電泳法:透過微弱電流將離子送入汗腺,暫時抑制其功能,經醫師評估後可以居家使用,一週約 2~3 次,但同樣較適合輕度患者,且治療過程會有刺麻感,儀器及耗材的取得也較為困難。 3. 肉毒桿菌素注射:肉毒桿菌能阻斷交感神經末梢對汗腺的刺激,優點是效果確實,乾爽期可維約 4~6 個月,但缺點在於費用昂貴,且手部注射疼痛感明顯。 4. 口服藥物:可以減少整體排汗量,但可能會產生全身性副作用(如口乾舌燥、視力模糊等),目前並非主流的治療方式。 5. 外用噴劑:台灣衛福部已於 2025 年 3 月核准 Oxybutynin 外用製劑用於手汗症治療,副作用較口服藥低,為近年新的治療選項。 6. 微波熱能:微波熱能的止汗療程僅建議用於「腋下」,並不適用於手掌。蔡逸姍醫師解釋,手掌皮膚下分佈著精密神經,採用微波治療可能導致嚴重神經損傷或燙傷。 汗水改從別的地方排出?什麼是「代償性出汗」? 代償性出汗是許多患者不敢治療多汗的原因之一,所謂代償性出汗,是指原本手部的汗水不流了,但身體為了散熱,汗水改從腳底、背部、腹部等部位大量湧出。蔡逸姍醫師指出,以往傳統採用內視鏡手術燒灼交感神經的術式,約有三分之一會出現代償性出汗,但這種代償性現象只會出現在侵入性的手術治療中,其他非侵入性的治療出現代償性出汗的機率是極低的,幾乎可以忽略,因此近年來醫師通常會建議採取保守性的治療。 從生活作息微調,緩解手汗症的焦慮 除了醫療方式的輔助,蔡逸姍醫師建議,除了隨身攜帶吸汗性佳的純棉手帕,並保持環境通風以外,飲食習慣應避免過辣、過熱或過多咖啡因,減少對交感神經的刺激。平常也可以練習深呼吸與正念冥想,避免情緒波動增加手汗,降低交感神經活性。 手汗症雖然不至於致命,但卻會大幅影響患者的自信與生活品質。每種治療方式都有適應症與風險,民眾在考慮療程前,務必尋求專業醫師評估,並選擇合格、有認證的醫療院所,才能確保治療安全,真正重拾握手時的那份自在與從容。 諮詢醫師:蔡逸姍醫師 學經歷: 高雄醫學大學醫學系 馬偕醫院皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 雷射光電醫學會會員 國際美容醫學研討會講師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.17
影音/美醫誌編輯部報導 自律神經失調是什麼呢?可別以為神經相關的病症離我們很遠,如果你常常感到疲倦、刺眼感、腰痠背痛、耳鳴暈眩、腸胃失調、頭痛、胸悶或失眠,卻在就醫後找不出原因,可能就是自律神經失調的情況,不可不慎喔!雖然自律神經失調的症狀因人而異,但日常生活中不時發生的頭暈、耳鳴、頭痛,真的會讓人痛苦難耐,有沒有辦法讓自律神經恢復「正常」呢?這集《名醫問診室》就來告訴你如何按壓「一穴位」來自救,以及功能醫學可以怎麼幫助緩解自律神經失調! ※關於本影片受訪來賓,洪珮華醫師之科別資訊有誤,特此更正如下: 誤植科別:精神科 正確科別:神經科 感謝指正,對於本次作業疏失造成醫師及觀眾們的困擾與誤解,我們深感抱歉,美醫誌非常重視醫療資訊的嚴謹與正確性,往後會更小心查證,再次感謝大家對我們的監督與包容! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:27 自律神經是什麼? 00:46 自律神經失調的症狀 01:09 自律神經失調的傳統治療 01:39 功能醫學如何改善自律神經失調? 03:59 居家自癒小方法 04:41 醫師小提醒 諮詢醫師:洪珮華醫師 學經歷: 陽明交通大學畢業 台灣腦神經學學會會員 台北榮總神經內科專科醫師 台灣肥胖學會會員 輔助醫學會會員 功能醫學協會培訓 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.27
影音/美醫誌編輯部報導 白內障並不是高齡族群的專利,近年眼科門診發現,許多30、40歲的族群,都因為長時間使用3C或長期處於高壓環境中,提早出現早發性白內障的跡象。儘管白內障不像青光眼那樣具急迫性,也不如黃斑部病變會瞬間奪走視力,但它的可怕之處在於「悄悄模糊你的世界」,且許多人把它誤以為只是近視度數加深或眼睛疲勞,經常一拖再拖,直到嚴重影響生活才求醫。這次《名醫問診室》將帶大家破解「白內障的迷思」,別再以為視力模糊只是眼睛累了,這可能是身體給你的警訊哦! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:27 白內障年輕化的原因? 01:05 白內障到底是什麼? 01:35 白內障的症狀 01:58 如何區分白內障? 02:25 白內障好發族群 03:03 什麼時候要做白內障手術? 03:34 白內障該怎麼治療? 04:38 什麼是人工水晶體? 04:49 如何避免白內障? 諮詢醫師:張芯瑜醫師 學經歷: 中華民國眼科醫學會年會講師 台灣白內障及屈光手術醫學會年會講師 德國蔡司原廠認認證醫師 中國醫藥大學附設醫醫院臺北分院兼任主治 前馬偕紀念醫院眼科主治 前新店耕莘醫院眼科主治 林口長庚醫醫院角膜與視網膜次專科代訓 臨床技能測驗OSCE考官 馬偕紀念醫院科總醫師 馬偕紀念醫院眼科住院醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.23
當我們早上起床翻個身,或是低頭繫鞋帶時,突然覺得暈暈的,甚至感到一陣強烈的天旋地轉,這有可能是「耳石脫落症」在作祟。耳石鬆脫常令人措手不及,究竟耳石是什麼?為什麼它會脫落?發生眩暈時又該如何應變呢?本文不只要解釋症狀、診斷與處理方法,還要教你如何預防耳石脫落,一起來學習如何因應這種常見的平衡障礙吧。 什麼是耳石?好端端的為什麼會鬆脫呢? 內耳是控制平衡與聽覺的器官,其結構包括耳蝸、橢圓囊、球囊與三條半規管,以及後方連結的前庭神經,稱為前庭平衡系統。耳鼻喉科醫師林岱樓指出,耳石是存在於內耳結構的小石頭,主要功能是接受不同位置的刺激,幫助讓大腦判斷身體在三維空間中的方向與形態。當這些耳石因各種因素鬆脫,掉入半規管後,耳石在半規管內的移動會造成異常的淋巴液流動,誤導前庭神經傳遞錯誤信號給大腦,從而引發眩暈,這一機制便被稱為「良性陣發性姿勢性眩暈」(BPPV),發作時常令人措手不及,瞬間有天旋地轉的眩暈感。 耳石鬆脫常見的原因就是外力撞擊或頭部外傷所致,此外內耳系統發炎者、年長者或骨質疏鬆者也容易會有耳石鬆脫的現象,因為骨質疏鬆會影響到耳石器官裡的鈣離子平衡,也有可能造成脫落。不過林岱樓醫師表示,大多數的耳石鬆脫是沒有明確原因的,約占3成到5成左右,所以對於耳石鬆脫還是要有正確的衛教觀念,才能在需要的時候適當處理,以應對緊急情況。 常戴耳機真的比較容易造成耳石脫落嗎? 隨著藍牙耳機盛行,很多人會擔心長時間戴耳機可能會導致耳石脫落,針對這項疑慮,林岱樓醫師表示,當我們戴耳機聽音樂的時候,是透過外耳道接收聲音的聲波傳遞,因此也會傳達到耳蝸處,但這與前庭系統並無直接關聯,因此無須擔心戴耳機會使耳石脫落,除非將耳機音量開到極度大聲,產生的物理壓力可能引起些微頭暈,但這種影響是微乎其微的。若長時間佩戴耳機,可能會造成耳朵疼痛或輕微眩暈,通常拿掉耳機後休息一下即可恢復,民眾不需過度恐慌。比起耳石脫落,林岱樓醫師提醒,如果耳機的音量過大,容易造成聽力受損,因此建議不要長時間處於高分貝的環境下,以免產生不必要的聽力障礙。 不只有暈眩?耳石脫落會有什麼症狀? 耳石脫落症最典型的症狀,就是「突然發生的眩暈」。林岱樓醫師描述,患者會感覺眼前景物一直轉、一直轉,這種旋轉感通常非常劇烈,且發作時間極短,大多落在幾秒鐘到一分鐘左右就會停止。 值得注意的是,這種眩暈通常與特定的頭部動作有關,常見的誘發動作包括: ‧ 躺下時:在床上翻身或躺下瞬間。 ‧ 抬頭、低頭時:抬頭取物、曬衣服,或是彎腰繫鞋帶。 ‧ 轉頭時:突然的左右側轉頭。 以上動作都有可能會造成短暫的眩暈,林岱樓醫師指出,若立即緩解的話不用過於擔心,但如果眩暈感持續超過1~2天,或反覆發作影響生活,務必尋求專業院所進行診斷。 耳石鬆脫會自己好嗎?一定要就醫嗎? 耳石脫落不一定要就醫治療,林岱樓醫師解釋,一般來說耳石脫落確實可能慢慢緩解,因為掉進半規管的耳石,可能隨時間推移被身體慢慢吸收。年輕人的新陳代謝較快,可能 3 到 4 週左右就會慢慢恢復,但對於老年人來說,吸收速度較慢,可能需要長達 3 到 4 個月。因此耳石脫落雖然可以等待自癒,可是眩暈帶來的痛苦與生活不便,常讓患者難以忍受,建議若症狀持續,最好到有在治療的醫療院所,請醫師協助執行正確的診斷跟復位之後,就可以很快的復原了。 突然天旋地轉怎麼辦?緊急處置這樣做 當眩暈突然來襲,慌亂往往會加重不適。林岱樓醫師表示,處理任何形式的突發眩暈,應遵循以下準則: 1. 保持冷靜:避免因為驚慌導致呼吸急促或血壓升高。 2. 尋找支撐:盡快找到附近有支撐的地方(如牆壁、桌子),慢慢坐下或躺下。 通常 1 ~ 2 分鐘眩暈便會停下,這時再慢慢起身,至醫療院所就醫或返家休息即可。林岱樓醫師提醒,若眩暈同時伴隨手腳麻木、口齒不清等神經學症狀,就要盡快到醫療院所去做進一步的檢查與處置,不可輕忽。 耳石復位術怎麼做?這樣處理「跑錯位置」的耳石 耳石脫落症的治療通常並非透過服藥,而是利用物理運動將石頭「推」回原位。林岱樓醫師表示,治療耳石脫落的術式很多,較常使用的是「Epley maneuver」,治療過程大致如下: 1. 醫師會先請患者坐在床上,確認耳石掉落的位置。 2. 診斷完後引導患者將頭部轉向患側 45 度,停頓後快速地向後倒。 3. 患者會感到短暫而劇烈的眩暈,這時不用緊張,只要確保患者姿勢穩定即可。 4. 待眩暈停止後,醫師會再將頭部循序漸進地轉動,先轉90度,再慢慢轉90度到對側,這個動作可能也會出現一些眩暈的狀況,這些皆為正常現象。 5. 最後確認患者眩暈停止,無不適感後,再請患者從側面坐起,利用重力原理引導耳石沿著半規管滑回橢圓囊,完成一次完整的復位。 完成耳石復位術後,林岱樓醫師建議患者多休息,並避免劇烈運動、快速扭頭、過度伸展,睡眠時盡量躺向對側,或選擇平躺的姿勢睡覺,約一週即可逐漸恢復正常活動。林岱樓醫師指出,約有 3 到 5 成的患者在半年到一年內可能復發,特別是年長者、骨質疏鬆者、受到外力撞擊者,或有慢性病者,都比較有可能會再次復發,因此需要控制好慢性病,並避免頭部受到撞擊。復發並不可怕,只需找原醫療院所再次進行復位即可,大多很快就能復原。 耳石復位術可以自己來嗎?為什麼不建議「自行復位」? 在資訊爆炸的時代,許多人會搜尋耳石復位教學,嘗試自行處理耳石脫落的情況,對此林岱樓醫師表示,不建議患者在家自行操作,由於缺乏專業判斷,可能無法精準判斷耳石脫落的位置與適合的術式,而Epley maneuver並不能完全適用於各種耳石脫落的情況,此外若動作不正確,可能反倒使眩暈加劇,因此若極度眩暈或反覆發生,仍應尋求專業醫師進行正確診斷與處置。 耳石脫落能預防嗎?該怎麼讓耳石「保持穩固」? 目前沒有完全預防耳石脫落的方法,但可以透過改善生活習慣與平衡訓練來降低發生與復發機率,林岱樓醫師舉例如下: ‧ 規律運動:如太極拳、瑜伽、重量訓練等,強化平衡功能。 ‧ 避免外力撞擊:盡量不要讓頭部被撞到。 ‧ 改善骨質疏鬆:適量補充維生素 D 與鈣質,提升耳石的結構穩定性。 ‧ 控制慢性病:如糖尿病、高血壓、心臟病等患者較容易出現內耳循環問題,需穩定控制。 良好作息:多喝水、不熬夜,保持充足的睡眠,也是幫助身體快速回復平衡的關鍵。 天旋地轉好恐怖?耳石脫落沒有想像中駭人 耳石脫落是日常生活中常見的眩暈原因之一,其病因雖多數無法完全明確預防,但透過正確的知識、及時的診斷與適當的處理,多數患者可以快速恢復正常生活。林岱樓醫師提醒,當出現反覆性眩暈或症狀影響日常時,務必到具備專業耳鼻喉科診療能力的醫療院所,由經驗豐富的醫師進行檢查與治療。唯有結合專業診斷、標準化耳石復位術及完善術後衛教,才能有效控制病情、降低復發率,確保安全與生活品質。 諮詢醫師:林岱樓醫師 學經歷: 全煜耳鼻喉科診所 主治醫師 輔大醫院耳鼻喉科兼任主治醫師 國立陽明交通大學 傳統醫藥研究所 碩士班 輔仁大學附設醫院 耳鼻喉科 主治醫師 台灣顏面整形重建外科醫學會 會員 中國醫藥大學 針灸證照研習班 國防大學醫學系臨床講師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.17